Controle da dor sem medicação

Estratégias baseadas no corpo para o controle da dor

As estratégias baseadas no corpo concentram-se em como o corpo responde à dor. Elas podem ajudar a relaxar os músculos, melhorar o fluxo sanguíneo e reduzir os sinais de dor. 

Terapia pelo frio ou de calor 

Frio e calor podem ajudar com alguns tipos de dor.  

• A terapia pelo frio pode ajudar com a dor de inchaço, lesão ou de procedimentos. Aplicar gelo ou bolsas térmicas de gel frio é uma maneira comum de tratar uma área dolorida. 
• A terapia de calor pode ajudar a aliviar os músculos tensos e aumentar o fluxo sanguíneo. Tomar um banho quente ou usar toalhas quentes podem ajudar. Converse com a equipe de cuidados antes de usar uma compressa quente. 

Ao usar frio ou calor: 

• Embrulhe sempre gelo ou bolsas quentes em uma toalha ou pano para proteger a pele 
• Verifique a pele a cada poucos minutos para ver se há irritação ou vermelhidão na pele 
• Não use calor em áreas que estejam dormentes ou que tenham um adesivo de medicamento 

Massagem 

A massagem usa pressão leve para aumentar o fluxo de sangue e de fluidos corporais, alongar músculos e relaxar o corpo. A massagem pode ajudar a reduzir o estresse, a ansiedade e a dor, além de melhorar o sono e o bem-estar geral. A massagem deve ser feita por um profissional treinado. Pergunte à equipe de cuidados se a terapia de massagem pode ajudar a sua criança. Discuta quaisquer precauções necessárias.  

Acupuntura ou acupressão (terapia de acupontos) 

Acupuntura e acupressão são tipos de terapias acupoint que podem ajudar a aliviar os sintomas da dor.  

• A acupuntura usa agulhas muito finas, inseridas em pontos específicos do corpo, para afetar a forma como os nervos funcionam.  
• A acupressão é uma alternativa que utiliza o toque e a pressão, sem agulhas.    

Converse com sua equipe de cuidados sobre a terapia acupoint. Eles podem recomendar um profissional licenciado que tenha experiência no tratamento seguro de crianças e adolescentes. 

Estimulação elétrica nervosa transcutânea (Transcutaneous electrical nerve stimulation, TENS) 

Uma unidade TENS é um pequeno dispositivo que envia pequenos sinais elétricos por meio de fios colocados na pele perto de áreas dolorosas. Esses sinais vão para os nervos para ajudar a reduzir a dor. Isso pode parecer um formigamento ou uma massagem suave. Pergunte à sua equipe de cuidados se uma unidade TENS pode ajudar a sua criança.  

Posições de conforto 

Posições de conforto são formas de segurar ou posicionar a sua criança durante momentos dolorosos ou estressantes. Ser segurada por um cuidador pode ajudar a criança a se sentir mais segura e reduzir a dor ou o medo durante os procedimentos. Especialistas em infância e outros membros da equipe assistencial podem ensinar técnicas de posicionamento do conforto com base na idade da sua criança.

Estratégias mente-corpo para o controle da dor

As estratégias mente-corpo concentram-se em como os pensamentos, sentimentos e atenção afetam a dor e as respostas físicas. Essas abordagens podem ajudar a criança a se sentir mais no controle e mudar a forma como sente a dor. 

Atenção plena  

As técnicas de atenção plena podem ajudar a criança a prestar atenção ao seu corpo, aos sentimentos e à experiência com dor. Você pode notar que a dor da sua criança muda com estresse, humor ou nível de atividade. A atenção plena pode ajudar a criança a perceber quando a dor piora e quando ela desaparece. Estar ciente da dor pode ser o primeiro passo para controlá-la. 

Distração 

A distração ajuda a afastar o foco da sua criança na dor. O objetivo é focar em outra coisa para tirar sua mente do desconforto. 

• Para procedimentos curtos, a distração pode incluir contar, ouvir música, assistir a um vídeo, jogar um jogo ou usar um brinquedo de estimulação sensorial.  
• Para procedimentos mais longos ou episódios longos de dor, a distração pode significar fazer sua atividade favorita como assistir a um filme, falar com família e amigos ou jogar videogames ou outros jogos.  

Atividades diferentes podem ajudar com dor de curta duração versus de longa duração.  

Escrever em diário 

Escrever ou desenhar experiências de dor pode ajudar a criança a expressar sentimentos, acompanhar a dor e notar o que ajuda ou piora a dor.  

Um diário de dor pode incluir: 

• Data e hora da dor 
• Nível de dor 
• Como foi a dor 
• O que ajudou e o que piorou a dor 
• Como a criança se sentiu depois 

Escrever em diário pode reduzir o estresse e ajudar a criança a ter um senso de controle. Compartilhar essas informações com sua equipe de cuidados pode ajudar a orientar os planos de controle da dor. Um diário da dor pode ajudar a equipe de cuidados a saber mais sobre a dor da sua criança e como eles podem ajudar a tratá-la. 

Relaxamento  

O relaxamento ajuda a acalmar o corpo para que os sinais de dor sejam menos intensos. Essa abordagem pode incluir respiração profunda, relaxamento muscular progressivo, imagens guiadas, meditação, ou música ou sons suaves. 

Respiração profunda: Para praticar a respiração profunda, ajude a criança a focar em respirar devagar e profundamente com a barriga. 

• Imagine que tem um balão na sua barriga que você está tentando encher. 
• Quando você inspira, seu “balão” se enche. Quando você expira, ele esvazia.  
• Inspire e conte até 4 lentamente. Expire e conte até 4 lentamente. 
• Pratique a respiração profunda por cinco vezes seguidas. 

Você também pode inspirar pelo nariz e expirar pela boca ou fechar uma narina de cada vez enquanto inspira e expira.    

Minirrelaxamento: Use o minirrelaxamento para ajudar a criança a fazer pequenas pausas durante o dia. 

• Programe um temporizador.  
• Quando o alarme tocar, respire fundo e relaxe todos os seus músculos (como se fosse um macarrão cozido) por cerca de 10 segundos. 
• Repita ao longo de todo o dia. 

Relaxamento muscular progressivo (RMP):No relaxamento muscular progressivo, a criança tensiona e libera pequenos grupos de músculos, um grupo de cada vez. Isso ajuda a criança a aprender a notar quando seus músculos estão tensos ou apertados e a praticar o relaxamento.  

• Fique em uma posição confortável. 
• Comece com os dedos dos pés e trabalhe até a cabeça. 
• Aperte um grupo muscular por 5 segundos e relaxe. 
• Faça isso uma ou duas vezes antes de seguir para o próximo grupo muscular (como a panturrilha, coxa etc.). 
• Não se apresse. Isso deve durar por, pelo menos, oito minutos. 

Visualização ou imagens guiadas: Essa abordagem ensina a criança a pensar ou imaginar um lugar calmo usando todos os seus sentidos (visão, audição, olfato, paladar e toque).  

• Sente-se em uma posição confortável. Feche os olhos se você se sentir confortável fazendo isso. Coloque música calma para tocar, se isso ajudar. 
• Comece respirando devagar e profundamente. Solte qualquer tensão no seu corpo.  
• Imagine que você está em um lugar especial. Este pode ser qualquer lugar relaxante e reconfortante para você, como uma praia quente ao lado do oceano ou um lugar favorito que deixa você feliz.  
• Use seus sentidos para fazer esse lugar especial parecer mais real. 

Terapia cognitivo-comportamental (TCC) 

A TCC é um tipo de terapia que ajuda a pessoa a entender a relação entre pensamentos, sentimentos e comportamentos. Pode incluir diferentes estratégias, como reconhecer e desafiar pensamentos negativos, usar autoconversa positiva, praticar relaxamento e desenvolver estratégias de enfrentamento. A TCC pode ajudar a criança a se sentir mais no controle da dor e encontrar estratégias de controle da dor que funcionem melhor para ela.  

Biofeedback  

Biofeedback treina a mente para controlar a forma que o corpo responde a fatores de estresse como dor. Um profissional de saúde usa equipamentos especiais para detectar e monitorar sinais corporais, como respiração e frequência cardíaca. A criança assiste em uma tela para ver como seu corpo muda para aprender como diferentes técnicas calmantes afetam seu corpo. Com o tempo, ela pode controlar como o corpo dela responde sem biofeedback. 

Hipnose médica 

A hipnose médica é realizada por um médico treinado para ajudar a criança a concentrar a atenção e reduzir a dor e o estresse. A criança permanece acordada e no controle do corpo durante a hipnose.  

Aromaterapia  

A aromaterapia usa perfumes de óleos essenciais para ajudar o corpo a relaxar e reduzir a dor, o estresse e outros sintomas. Pergunte à equipe de cuidados quais opções estão disponíveis e são seguras para a sua criança. Não deixe que a sua criança engula o óleo e não aplique na pele, a menos que orientado. Siga as instruções sobre como usar os óleos essenciais com segurança e guarde-os fora do alcance de crianças.    

Modelagem e encenação 

Modelagem é quando alguém mostra maneiras úteis de lidar com a dor para que os outros possam aprender assistindo. Por exemplo, a criança pode ver outro paciente respirar de forma lenta e profunda durante uma picada de agulha e, em seguida, tentar fazer isso por conta própria.   

Encenação médica é quando as crianças usam itens médicos reais ou de brinquedo para saber o que esperar e praticar as estratégias de enfrentamento com antecedência. Isso pode dar a elas um senso de controle sobre situações dolorosas. Por exemplo, um especialista em vida infantil pode orientar a criança através de um procedimento de simulação usando estratégias como respiração profunda ou distração. Isso pode ajudar a criança a se sentir mais preparada e confiante quando a situação real acontecer. 

Estratégias de estilo de vida e bem-estar para o controle da dor

Sono 

Um sono ruim pode fazer com que a dor pareça pior, e a dor também pode dificultar o sono. Descansar o suficiente pode ajudar a criança a controlar melhor a dor. Tente: 

• Manter a mesma rotina na hora de dormir e o mesmo horário de sono todos os dias.  
• Manter o quarto escuro à noite e iluminado durante o dia.  
• Limite telas brilhantes, jogos estimulantes e atividade intensa antes de dormir.  
• Use rotinas calmantes, como banho ou leitura, antes de ir dormir.  

Converse com sua equipe de cuidados para obter mais ideias sobre como ajudar a criança se ela tiver dificuldade para dormir ou se a dor interferir no sono.  

Hidratação 

Não beber líquidos em quantidade suficiente pode piorar a dor. A desidratação pode causar câimbras musculares, dor nas articulações, dor nas costas, inflamação, dores de cabeça ou cicatrização tardia. Pergunte à sua equipe de cuidados sobre a quantidade de água que a criança deve beber todos os dias. A criança também pode chupar pedaços de gelo ou picolés se ela tiver dificuldade em beber. Se a sua criança não gostar de beber água, adicione um sabor saudável à água ou escolha bebidas com pouco açúcar e pouca ou nenhuma cafeína. 

Nutrição 

Comer alimentos saudáveis e ter uma boa nutrição ajuda o corpo da sua criança a permanecer forte e fornece a energia necessária para a cura e a recuperação. Um plano de alimentação saudável, incluindo frutas e vegetais, grãos integrais e proteína, ajuda a criança a obter os nutrientes de que precisa e pode ajudar a reduzir a inflamação. Sua equipe de cuidados pode recomendar alimentos específicos para comer ou evitar com base na condição ou tratamento da sua criança. 

Atividade física e movimento  

O movimento pode ajudar a fortalecer os músculos, soltar as articulações rígidas e melhorar o fluxo sanguíneo. A atividade física também pode melhorar o humor, diminuir o estresse e apoiar o sono — tudo isso desempenha um papel na dor. Um fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional pode ajudar com um plano de exercícios. Comece lentamente com atividades como caminhada, alongamento ou brincadeiras leves e aumente a atividade gradualmente. Pare se a dor aumentar de repente.  

Mesmo quando a criança tiver dor, incentive-a a continuar com alguma atividade. Mas certifique-se de que ela não faça muitas atividades de uma só vez. Fazer muito pouco ou exagerar pode causar crises de dor. 

Ritmo 

Ritmo significa equilibrar atividade e descanso. Isso ajuda a criança a permanecer ativa sem piorar a dor. Um plano de ritmo pode incluir: 

• Definição de metas de atividade com base nos níveis de dor da sua criança 
• Dividir a atividade em pequenas partes 
• Planejar atividades em torno de momentos em que a sua criança se sente melhor ou tem mais energia 
• Descansar entre atividades 
• Aumento gradual da atividade 

Você pode trabalhar com sua equipe de cuidados para fazer um plano de ritmo que funcione para a sua criança. 

O controle da dor parece diferente para cada criança, e as necessidades da sua criança podem mudar ao longo do tempo. Converse com sua equipe de cuidados sobre quais estratégias podem funcionar melhor para a sua criança.

Perguntas a serem feitas à equipe de cuidados

• Como posso controlar a dor da minha criança sem medicamento? 
• Quais são os riscos e benefícios de usar essas técnicas para controlar a dor? 
• Quais técnicas são melhores para o tipo de dor da minha criança? 
• Quais estratégias de alívio da dor são seguras para tentar em casa? 
• Onde posso encontrar profissionais licenciados que oferecem essas técnicas de controle da dor? 
• Essas técnicas interferem nos outros tratamentos e medicamentos da minha criança? 
• Existem estratégias de controle da dor que não são seguras para a minha criança? 
• Quando devo ligar para você para pedir ajuda? 

Conteúdo relacionado