Wymiana czerwonych krwinek to zabieg polegający na usunięciu czerwonych krwinek i zastąpienia ich zdrowymi czerwonymi krwinkami od dawcy Może być stosowany w leczeniu niedokrwistości sierpowatokrwinkowej lub innych zaburzeń krwi.
Wymiana czerwonych krwinek jest rodzajem aferezy, czyli zabiegu polegającego na usunięciu części krwi. Urządzenie do aferezy pobiera krew z żyły dziecka i rozdziela ją na części. Te części to osocze, płytki krwi, krwinki białei krwinki czerwone. Czerwone krwinki są wymieniane na zdrowe czerwone krwinki dawcy i ponownie podawane dziecku.
W danym momencie tylko niewielka część krwi dziecka znajduje się poza organizmem. Zespół opiekujący się dzieckiem określa ilość czerwonych krwinek, które należy usunąć i zastąpić.
Wymiana czerwonych krwinek polega na pobraniu czerwonych krwinek za pomocą aparatu do aferezy i zastąpieniu ich zdrowymi krwinkami od dawcy.
Wymiana czerwonych krwinek trwa zazwyczaj 2–3 godziny. Zespół opiekujący się dzieckiem wyjaśni, czego można się spodziewać, i odpowie na wszelkie pytania.
Podczas zabiegu dziecko będzie leżało w łóżku. Dziecko należy ubrać w wygodną, luźną odzież. Podczas zabiegu dziecko może oglądać film, czytać, kolorować lub bawić się zabawkami, które można wykorzystać w łóżku.
Zespół opiekujący się dzieckiem decyduje o najlepszym sposobie uzyskania dostępu do żył dziecka. Decyzja ta jest uzależniona od wielkości żył i liczby zabiegów wymiany czerwonych krwinek, które mogą być konieczne. Zabieg można wykonać przy użyciu jednej linii (zabieg z użyciem jednej igły) lub dwóch linii (zabieg z użyciem dwóch igieł).
Rodzaje dostępu obejmują:
Zespół opiekujący się dzieckiem podejmie kroki w celu zmniejszenia ryzyka infekcji. Wszystkie rurki mające kontakt z krwią są sterylne (wolne od zarazków) i używane tylko raz.
Pielęgniarka zajmująca się aferezą pozostanie przy łóżku pacjenta, aby monitorować wszelkie reakcje lub problemy.
Ponieważ dziecko będzie miało podłączone rurki do aparatu do aferezy, nie będzie mogło opuścić sali po rozpoczęciu zabiegu. W razie potrzeby zostanie zapewniona przenośna toaleta.
Działania niepożądane wymiany czerwonych krwinek są podobne do tych, które mogą wystąpić podczas oddawania krwi pełnej. Wszelkie działania niepożądane są zazwyczaj łagodne i przejściowe. Zawsze istnieje ryzyko wystąpienia rzadkich lub nieznanych działań niepożądanych.
Działania niepożądane mogą być następujące:
Podczas wymiany czerwonych krwinek lekarz może podać dziecku lek o nazwie cytrynian. Jest to lek rozrzedzający krew. Zapobiega on krzepnięciu krwi w aparacie do aferezy.
Cytrynian może powodować działania niepożądane, które obejmują:
Zespół opiekujący się dzieckiem może podać mu wapń doustnie lub dożylnie, aby zapobiec tym reakcjom lub je leczyć.
Należy natychmiast poinformować członka zespołu opieki, jeśli dziecko odczuwa nietypowe doznania lub dyskomfort podczas aferezy.
Skontaktuj się z zespołem opiekującym się dzieckiem, jeśli zauważysz następujące objawy, które mogą pojawić się w ciągu 24 godzin do 2 tygodni po zabiegu:
Jeśli masz pytania dotyczące zabiegu u swojego dziecka, porozmawiaj z zespołem, który się nim opiekuje.
—
Data aktualizacji: listopad 2023 r.
Jeśli Twoje dziecko nie ma wystarczającej liczby krwinek, może potrzebować transfuzji krwi. Dowiedz się więcej o rodzajach transfuzji produktów krwiopochodnych i czego możesz się spodziewać.
Wkłucie dożylne polega na wprowadzeniu do żyły wenflonu (kaniuli), czyli niewielkiej rurki, która może służyć do podawania leków, płynów oraz składników odżywczych. Dowiedz się więcej o zakładaniu wkłucia dożylnego.
Cewnik centralny, znany również jako centralny cewnik dożylny, to cienka rurka umieszczana w dużej żyle prowadzącej do serca. Dowiedz się więcej o cewnikach centralnych.