Перейти к основному содержанию

Абсолютное количество нейтрофилов (АКН) и нейтропения

Что такое нейтропения?

Нейтропения означает низкое количество нейтрофилов в крови. Нейтрофилы это тип лейкоцитов, которые борются с инфекциями. 

Если у вашего ребенка нейтропения, инфекция может представлять угрозу для жизни. 

Что такое абсолютное число нейтрофилов (AKH)? 

Абсолютное число нейтрофилов (AKH) измеряет количество нейтрофилов в крови. ANC рассчитывается как часть общего анализа крови (CBC)

Neutrophil and red blood cells

Нейтропения означает низкое количество нейтрофилов в крови. Нейтропения снижает способность организма вашего ребенка бороться с инфекциями.

AKH дает представление о способности вашего ребенка бороться с инфекциями. Если уровень AKH у вашего ребенка низкий, риск инфекции выше. 

Нормальный уровень AKH у здорового ребенка составляет более 1500. Нейтропения может классифицироваться по степени тяжести в зависимости от диапазона AKH:

  • Легкая нейтропения: 1000-1500
  • Умеренная нейтропения: 500-1000
  • Тяжелая нейтропения: менее 500
  • Глубокая нейтропения: менее 100
Word art

Чем ниже уровень AKH, тем выше риск инфекции.

Причины нейтропении

Нейтропения может возникать по разным причинам, включая:

  • Злокачественные заболевания костного мозга, такие как лейкоз и лимфома 
  • Болезни костного мозга, например апластическая анемия и миелодиспластические синдромы
  • Аутоиммунные заболевания(например, волчанка или ревматоидный артрит)
  • Инфекции, особенно вызванные некоторыми вирусами
  • Терапия — химиотерапия, лучевая терапия, а также определенные лекарственные препараты

Диагностика нейтропении

Для контроля уровня нейтрофилов проводится общий анализ крови (ОАК, CBC) с лейкоцитарной формулой. В большинстве лабораторных отчетов показатель АКН уже рассчитывается автоматически.

Для уточнения причины нейтропении могут быть назначены дополнительные исследования, например пункция и биопсия костного мозга.

Лечение нейтропении

Лечение нейтропении зависит от причины или от основного заболевания, вызвавшего ее.

Лечащая бригада может назначить антибиотики для профилактики инфекции.

Если уровень АКН слишком низкий, может быть принято решение отложить химиотерапию или другие процедуры до восстановления показателей. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация. В каждом стационаре существуют собственные рекомендации по ведению пациентов с низким уровнем АКН.

Как справляться с нейтропенией

При нейтропении ребенок особенно подвержен инфекциям, в первую очередь бактериальным и грибковым. Даже незначительная инфекция может стать серьезной, если уровень АКН низкий. 

Чтобы снизить риск заражения, важно соблюдать меры профилактики: регулярно мыть руки, избегать контакта с источниками инфекции, получать рекомендованные лечащей бригадой прививки.

Разрешенные виды активности ребенка зависят от его показателей нейтрофилов. При низких показателях могут потребоваться дополнительные меры предосторожности, например, избегать общественных мест, временно не посещать школу, носить маску.    

Обсудите с лечащей бригадой степень риска, признаки инфекции и когда необходимо обращаться за медицинской помощью. 

Вопросы для обсуждения с лечащей бригадой

  • Какой у моего ребенка показатель АКН и что он означает?
  • Что стало причиной нейтропении?
  • Как будет проводиться контроль уровня нейтрофилов? 
  • Нужно ли лечение при нейтропении?
  • На какие признаки и симптомы инфекции нам следует обращать внимание?
  • Какие меры предосторожности необходимы при текущих показателях анализа?

Ключевые сведения об АКН и нейтропении

  • Нейтропения — это состояние, при котором в крови снижено количество нейтрофилов. 
  • Нейтрофилы — это тип лейкоцитов, которые борются с инфекцией. 
  • Абсолютное количество нейтрофилов (АКН) — это показатель, измеряющий число нейтрофилов в крови ребенка.
  • Низкий показатель АКН (нейтропения) повышает риск инфекций, особенно бактериальных и грибковых. 
  • При нейтропении даже легкая инфекция может протекать тяжело.


Проверено: Октябрь 2024 г.

Сопутствующие материалы