Biopsie

Qu'est-ce qu'une biopsie ?

Une biopsie est une procédure qui permet aux médecins de prélever un petit fragment de tissu corporel et de l'examiner de près. L'une des premières étapes du traitement est le diagnostic. Le diagnostic de nombreuses maladies comprend une biopsie.

Un médecin, appelé pathologiste examine ce tissu au microscope pour déterminer si les cellules sont différentes des cellules saines. C'est ce qu'on appelle l'histologie du tissu. L'aspect des cellules renseigne sur le type et le stade spécifiques de la maladie.

Comment se passe une biopsie

La méthode de réalisation d'une biopsie dépend de l'emplacement du tissu, de la quantité de tissu nécessaire et des autres procédures prévues. Selon la procédure, votre enfant peut nécessiter une anesthésie locale ou générale.

Les types de biopsies comprennent la biopsie à l'aiguille et la biopsie chirurgicale.

• Biopsie à l'aiguille : Une aiguille est utilisée pour prélever du tissu ou du liquide dans les muscles, les os ou d'autres organes. Lors d'une biopsie à l'aiguille, votre prestataire peut utiliser la tomodensitométrie, l'IRM ou l'échographie pour visualiser le tissu et la position de l'aiguille.
• Biopsie chirurgicale : Lors d'une biopsie chirurgicale, votre prestataire peut être amené à pratiquer une incision cutanée. Cela est souvent dû à l'emplacement du tissu. Le prestataire utilisera l'IRM, la tomodensitométrie ou d'autres examens d'imagerie pour localiser le tissu. Parfois, il utilise une minuscule caméra vidéo pour observer l'intérieur du corps.

Certaines biopsies ne nécessitent que de petites incisions. D'autres biopsies nécessitent de larges incisions. Dans certains cas, les médecins peuvent retirer le tissu malade en même temps que la biopsie. Votre prestataire pourra examiner les ganglions lymphatiques et autres tissus voisins pour voir si la maladie s'est propagée.

Examen sous anesthésie

Dans certains cas, les médecins peuvent recourir à l'anesthésie générale pour un examen ou une biopsie. Cette procédure est appelée ESA : examen sous anesthésie. Comme les prestataires doivent surveiller les patients pendant l'anesthésie générale, ils pratiquent les ESA au bloc opératoire avec un anesthésiste.

En cas de cancer ou de maladie infantiles, l'ESA est généralement utilisée pour diagnostiquer le rétinoblastome, un cancer de l'œil. Parfois, les prestataires effectuent des ESA pour d'autres examens, comme les examens pelviens.

Les médecins s'efforcent de limiter le recours à l'anesthésie générale lorsque cela est possible. Cependant, certains examens nécessitent une immobilité totale de l'enfant. Le type d'examen, l'âge de l'enfant et l'inconfort physique ou émotionnel potentiel peuvent nécessiter le recours à l'anesthésie générale.

À quoi s’attendre pendant la biopsie

En général, une biopsie n'est pas douloureuse. Cependant, l'équipe soignante peut prescrire à votre enfant des médicaments pour soulager la douleur ou l'inconfort.  

Après la biopsie

Un pathologiste utilise un microscope pour examiner les cellules d'une biopsie. Le diagnostic repose sur l'aspect des cellules, leur vitesse de croissance potentielle et l’étendue de leur propagation. Le diagnostic indique le stade et le grade de la maladie ou du cancer. Ces informations figurent dans le rapport de pathologie.

• Le stade désigne la localisation de la maladie ou du cancer dans l'organisme. Ceci inclut son lieu d'origine et sa propagation.
• Le grade décrit l’aspect différent des cellules par rapport aux cellules saines, la vitesse à laquelle les cellules se développent, et la probabilité qu’elles se propagent.

Votre équipe soignante utilisera les données de la biopsie pour planifier le traitement. Elle prendra également en compte :

• Le type de cancer ou de maladie
• La taille de la tumeur
• Si les cellules cancéreuses se sont propagées aux ganglions lymphatiques ou à d'autres parties du corps

Apprenez-en plus sur le diagnostic et le traitement du cancer.

Après la procédure, suivez les instructions de votre équipe soignante pour gérer la douleur ou la sensibilité. Elle vous expliquera également comment prendre soin du site de biopsie afin de prévenir toute infection.  

Demandez à votre équipe soignante quand et comment vous recevrez les résultats de la biopsie. 

Risques possibles de la biopsie

Votre équipe soignante veille à ce que la biopsie de votre enfant n'entraîne aucune complication. Les risques liés à la biopsie comprennent les saignements, l'infection au site de biopsie et la cicatrisation. D'autres risques peuvent survenir selon l'emplacement de la biopsie. Discutez-en avec votre équipe soignante.

Pour prévenir toute infection au site de biopsie, suivez les instructions de votre équipe soignante pour soigner votre enfant après sa biopsie. Contactez votre équipe soignante si vous remarquez des signes d'infection chez votre enfant, notamment :

• Fièvre ou frissons
• Saignement continu au site de biopsie
• Rougeur, gonflement, suintement ou mauvaise odeur au site de biopsie

Questions à poser à votre équipe soignante

• Qu’espérez-vous apprendre de la biopsie ?
  
• Pouvez-vous obtenir ces informations par d’autres méthodes ?
• La biopsie aura-t-elle lieu en clinique ou à l’hôpital ?
• Comment se déroulera la biopsie de mon enfant ?
• Combien d'échantillons prélèverez-vous lors de la biopsie ?
• Mon enfant aura-t-il mal pendant ou après la biopsie ?
• Qui devons-nous appeler si nous avons des questions ou des problèmes après la biopsie ? 
• Comment et quand connaîtrons-nous les résultats de la biopsie ?

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