Tomodensitométrie (TDM)

Qu'est-ce qu'une TDM ?

Une TDM (tomodensitométrie) est un examen d’imagerie qui utilise des ordinateurs et des rayons X. L’examen d’imagerie prend des images détaillées en 3D de l'intérieur du corps. Les TDM se concentrent souvent sur une zone spécifique du corps, comme la tête, le thorax ou l'abdomen. On parle également de « scanner » pour ce type d’examen d’imagerie.

Les TDM peuvent être utilisées pour :

• Prendre des photos d'os, d'organes, de tissus et de vaisseaux sanguins
• Guider des procédures telles qu'une biopsie
• Détecter une tumeur
• Fournir des informations sur le stade d'un cancer
• Détecter des problèmes tels que des caillots sanguins ou des saignements

Votre prestataire de soins de santé pourrait vous prescrire une TDM avec produit de contraste. Les produits de contraste sont des liquides clairs avalés ou injectés dans une veine par voie intraveineuse. Le produit de contraste met en évidence certaines zones du corps sur l'image. Parfois, un produit de contraste est nécessaire pour rendre les images encore plus claires et détaillées.

Objets réconfortants : La plupart des centres autorisent votre enfant à apporter un objet réconfortant, comme une peluche ou une couverture. Demandez à votre équipe soignante si votre enfant peut apporter un objet réconfortant au rendez-vous.

Manger et boire avant l'examen : Suivez les instructions de votre équipe soignante concernant ce que votre enfant peut manger ou boire avant l'examen. Si votre enfant doit subir une anesthésie générale, il ne doit ni manger ni boire pendant plusieurs heures avant l'examen. Vous recevrez des instructions plus précises de votre équipe soignante.

Arrivée pour votre rendez-vous : Assurez-vous d’arriver quelques minutes à l'avance. Présentez-vous au bureau d'enregistrement avec votre enfant. Vous attendrez ensuite que le nom de votre enfant soit appelé.

Assurez-vous d’informer l’équipe soignante si votre enfant :

• Est mal à l’aise dans les espaces restreints
• A du mal à rester immobile ou a des besoins comportementaux particuliers
• Est une fille et pourrait être enceinte
• Est allergique aux produits de contraste ou à l'iode
• Souffre de diabète ou de problèmes rénaux

Quoi porter : Assurez-vous que votre enfant porte des vêtements amples et confortables. Évitez les vêtements et accessoires contenant du métal. Notamment :

• Ceintures
• Fermetures éclair
• Boutons-pression
• Boutons
• Accessoires pour cheveux
• Montre
• Bijoux
• Appareil de contention amovible
• Lunettes (en particulier pour une TDM de la tête)

Dans certains cas, votre enfant devra peut-être enfiler une blouse d’hôpital.

L’examen lui-même ne prend que quelques secondes. Il peut toutefois être répété si votre enfant nécessite un examen avec produit de contraste. Le rendez-vous pourrait ne durer que 10 à 20 minutes. Un délai plus long sera nécessaire si une anesthésie générale ou un produit de contraste est utilisé.

• Au moment de l'examen, un professionnel médical appelé technicien en radiologie vous conduira, vous et votre enfant, dans une zone spéciale dédiée à la TDM. Un spécialiste de l'enfance sera peut-être également présent pour répondre à vos questions.
• Le scanner TDM est un grand appareil en forme de gros beignet. Il comporte un lit spécial également appelé table, au milieu. Cette table peut bouger pour s’assurer que votre enfant est bien placé pour l'examen.
  
• Le technologue positionnera votre enfant sur la table.
  
• Le technologue pourra placer des serviettes, des coussins ou des ceintures de sécurité autour de votre enfant pour le maintenir dans la bonne position.
  
• Le technologue ira dans une pièce adjacente pendant l'examen. Il pourra voir, entendre et parler à votre enfant pendant l'examen. Chaque centre pédiatrique a des politiques différentes, mais généralement, un parent est autorisé à être dans la pièce adjacente avec le technologue.
  
• Le scanner est indolore, mais certains enfants peuvent ressentir de l'anxiété ou avoir du mal à rester immobiles. Il peut être utile de demander à votre enfant de faire semblant d'être une statue. Il peut également faire semblant de dormir. Selon son âge, on pourra lui demander de retenir sa respiration un instant.

Ce que votre enfant verra et entendra : La table se glissera lentement dans l'appareil jusqu'à ce que votre enfant soit en position correcte. Au début de l'examen, votre enfant verra les lignes rouges de la caméra. L'appareil émettra des bruits, comme un « clunk » au démarrage et un « ronronnement » ou un « soufflement » lorsque la caméra fonctionne. L'appareil tournera autour de votre enfant pour prendre des photos sous différents angles. La caméra ne touchera pas votre enfant. Votre enfant ne ressentira rien pendant la TDM.

Après la TDM

Une fois la TDM terminée, le technologue détachera les ceintures de sécurité et débranchera la perfusion IV, le cas échéant. Votre enfant pourra alors descendre de la table et quitter la salle.

Votre enfant pourra reprendre ses activités normales s'il n'a pas reçu de sédation ou d'anesthésie générale. Cependant, s’il reçoit ces médicaments, il devra d'abord récupérer.

Un médecin, appelé radiologue, examinera les images et rédigera un rapport des résultats pour l'équipe soignante de votre enfant. Le rapport peut prendre quelques jours.

Votre prestataire de soins de santé discutera avec vous des résultats de la TDM.

Risques possibles des TDM

Les TDM utilisent une petite quantité de rayonnement. L'exposition aux rayonnements peut augmenter le risque de cancer. Cependant, ce risque est faible.

Les enfants sont plus sensibles aux rayonnements, car ils sont encore en pleine croissance et leur espérance de vie est plus longue. Les risques associés aux rayonnements peuvent augmenter en cas d'exposition répétée ou prolongée de votre enfant.

Votre équipe soignante prendra des mesures pour maintenir la dose de rayonnement aussi faible que possible. La dose de rayonnement utilisée lors des tomodensitométries est ajustée en fonction de l'âge et de la taille de votre enfant.

Effets secondaires du produit de contraste

Si un produit de contraste est utilisé pour la TDM, votre enfant pourrait présenter des effets secondaires mineurs. Parmi ceux-ci :

• Maux de tête
• Sensation d’étourdissement
• Sensation de chaleur ou de rougeur
• Goût étrange dans la bouche
• Nausées ou vomissements
• Réaction allergique

Si vous avez des questions sur les effets secondaires ou la sécurité de la tomodensitométrie, parlez-en à l'équipe soignante de votre enfant. Apprenez-en plus sur les différents types d'examens d'imagerie.

Questions à poser à votre équipe soignante

• Pourquoi ce test est-il nécessaire ?
  
• Comment les résultats seront-ils utilisés ?
• Mon enfant doit-il arrêter de manger ou de boire avant le test ?
• Comment puis-je aider mon enfant à rester immobile pendant le test ?
• Un produit de contraste sera-t-il utilisé ?
• Mon enfant recevra-t-il des médicaments sédatifs ou une anesthésie générale ?
• Quels sont les risques ou effets secondaires ?
• Quand et comment obtiendrons-nous les résultats ?

Contenu associé