Anesthésie

L'objectif de l'anesthésie est de garantir la sécurité et le confort des patients avant, pendant et après les tests et les procédures médicales.

Un médecin formé pour pratiquer une anesthésie et surveiller les patients s'appelle un anesthésiste. Une infirmière ayant suivi une formation avancée en anesthésie est appelée infirmière anesthésiste diplômée d'État (IADE).

Types d'anesthésie

Il y a 3 principaux types d'anesthésie : générale, régionale et locale.

• L'anesthésie générale provoque une perte de conscience complète. On parle souvent de « sommeil profond ». Mais contrairement au sommeil normal, votre enfant ne ressentira aucune sensation de douleur. Votre enfant pourra inhaler le médicament à travers un masque ou une sonde respiratoire. Ou il pourrait recevoir des médicaments dans une veine (par voie intraveineuse ou IV).
• L'anesthésie régionale prévient la douleur ou provoque une perte de sensibilité sur une zone étendue du corps en agissant sur un groupe de nerfs. L'anesthésie régionale est administrée par injection ou par cathéter (petit tube). Le médicament est administré à proximité des nerfs qui affectent uniquement cette zone du corps. Exemples d' anesthésie régionale :
  • Prévention de la douleur à la jambe
  • Anesthésie péridurale ou rachidienne. Ce type d' anesthésie prévient la douleur dans une région du corps comme les jambes.
• L'anesthésie locale provoque un engourdissement ou soulage la douleur dans une petite zone spécifique du corps. Votre enfant pourrait recevoir le médicament sous forme d'injection, de pommade ou de spray cutané. Un exemple d'anesthésie locale consiste à engourdir la peau avant de traiter une coupure.

Les médicaments utilisés pendant l'anesthésie dépendent de plusieurs facteurs :

• Le type de procédure
• La durée de la procédure
• L’âge et la taille de l'enfant
• Les problèmes de santé et autres besoins médicaux
• Les antécédents d'anesthésie
• Les allergies ou réactions à certains médicaments.

Préparation à l'anesthésie générale

Avant que votre enfant ne subisse une anesthésie générale, l'équipe soignante :

• Vous rencontrera, vous et votre enfant (visite préopératoire)
• Prendra connaissance des antécédents médicaux et effectuera un examen physique
• S’assurera qu'elle dispose du bon équipement pour le type de procédure

Discutez du plan d'anesthésie et de ce à quoi vous attendre avec l'anesthésiste de votre enfant. Un spécialiste pédiatrique peut également collaborer avec l'équipe médicale pour aider votre enfant à se préparer à l'anesthésie. Assurez-vous de suivre les instructions de l'équipe soignante pour que tout se passe bien.

Instructions NPO

On recommande généralement aux patients de ne rien manger ni boire pendant un certain temps avant l'anesthésie générale. C'est ce qu'on appelle les directives de jeûne ou « NPO ». NPO est l'abréviation d'une expression latine signifiant « rien par la bouche ».

Le fait d'avoir quelque chose dans l'estomac pendant l'anesthésie expose les patients à un risque de pénétration d'aliments ou de liquides dans les poumons. Même mâcher du chewing-gum ou sucer des bonbons durs peut représenter un risque et retarder l'intervention.

Parlez à l'équipe soignante des autres médicaments de votre enfant. L'équipe soignante pourra suggérer des modifications de médicaments avant ou après l'anesthésie.

Suivez toujours les instructions de l'équipe soignante. Ceci est important pour la sécurité des patients.

Risques possibles de l'anesthésie

Les risques liés à l’anesthésie dépendent du type d’anesthésie et de procédure.

Habituellement, les effets secondaires de l’anesthésie sont mineurs et disparaissent d’eux-mêmes.

Après une anesthésie générale, votre enfant pourrait :

• Se sentir somnolent
• Avoir un mal de tête
• Avoir des nausées ou vomir
• Avoir froid ou des frissons
• Avoir du mal à réfléchir
• Avoir une perte de coordination ou d'équilibre

D'autres complications peuvent être plus graves. Certains médicaments peuvent provoquer des problèmes cardiaques, de tension artérielle et respiratoires chez certains patients. Une réaction grave pouvant survenir en cas de modification génétique rare est l'hyperthermie maligne.

Les patients souffrant de maladies graves présentent un risque accru de problèmes liés à l'anesthésie générale. L'équipe d'anesthésie surveille attentivement les patients avant, pendant et après l'anesthésie.

L'anesthésie est sans danger pour la plupart des patients. Cependant, les prestataires de soins de santé tentent de limiter son utilisation chez les enfants. En effet, une anesthésie générale trop intense pourrait nuire au développement cérébral, en particulier chez les enfants de moins de 3 ans.

Discutez des options d'anesthésie avec votre équipe soignante. Il existe peut-être d'autres moyens d'aider votre enfant à rester immobile et à gérer son anxiété pendant certaines interventions, comme les examens d'imagerie.

Questions à poser à votre équipe soignante

• Quel type d’anesthésie mon enfant recevra-t-il ?
• Comment le médicament anesthésiant sera-t-il administré ?
• Quels sont les risques de l’anesthésie ?
• Combien de temps mon enfant doit-il rester sans manger ni boire avant l’intervention ?
• Y a-t-il des changements à apporter aux médicaments de mon enfant avant l’anesthésie ?
• À quelle heure devons-nous arriver ?
• Pourrai-je rester avec mon enfant pendant l’intervention ?
• Combien de temps mon enfant sera-t-il sous anesthésie générale ? Aura-t-il besoin d'une assistance respiratoire ?
• Combien de temps mon enfant sera-t-il en salle de réveil après une anesthésie générale ?
• Combien de temps faudra-t-il pour que les effets de l’anesthésie disparaissent ?

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