Біопсія

Що таке біопсія?

Біопсія — це процедура, яка дозволяє лікарям видалити невелику ділянку тканини з організму для ретельного дослідження. Одним із перших етапів лікування є встановлення діагнозу. Діагностика багатьох захворювань включає проведення біопсії.

Лікар, якого називають патоморфологом, розглядає цю тканину під мікроскопом, щоб визначити, чи відрізняються клітини від здорових. Це називають гістологією тканини. Зовнішній вигляд клітин надає інформацію про конкретний тип і стадію захворювання.

Як проводять біопсію

Метод проведення біопсії залежить від розташування тканини, обсягу зразка, який потрібно взяти, і від інших запланованих процедур. Залежно від типу процедури, дитині можуть застосовувати місцеву або загальну анестезію.

Існують різні типи біопсій, зокрема тонкоголкова та хірургічна біопсія.

• Тонкоголкова біопсія: За допомогою голки беруть зразок тканини або рідини з м’язів, кісток чи інших органів. Під час проведення тонкоголкової біопсії лікар може використовувати КТ, МРТ або ультразвукову навігацію, щоб бачити тканину та положення голки.
• Хірургічна біопсія: Під час хірургічної біопсії лікар робить розріз шкіри, щоб узяти зразок тканини. Це часто необхідно через розташування тканини. Для точного визначення місця лікар може застосовувати МРТ, КТ або інші методи візуалізації. У деяких випадках лікар використовує крихітну відеокамеру, щоб бачити внутрішні органи.

Для деяких біопсій потрібен лише невеликий розріз. Для інших — більший розріз. У певних випадках під час біопсії лікар може одночасно видалити уражену тканину. Лікар також може дослідити прилеглі лімфатичні вузли та інші тканини, щоб перевірити, чи поширилося захворювання.

Обстеження під наркозом

У деяких випадках для проведення обстеження або біопсії застосовують загальну анестезію. Таку процедуру називають EUA — обстеження під анестезією. Оскільки під час загальної анестезії пацієнт потребує постійного спостереження, EUA проводять в операційній за участю анестезіолога.

У педіатричній онкології EUA зазвичай використовують для діагностики ретинобластоми — раку ока. Іноді EUA проводять і для інших обстежень, наприклад гінекологічних.

Лікарі намагаються уникати застосування загальної анестезії, коли це можливо. Проте деякі процедури вимагають, щоб дитина залишалась абсолютно нерухомою. Тип обстеження, вік дитини та можливий фізичний чи емоційний дискомфорт можуть бути підставою для застосування загальної анестезії.

На що очікувати під час біопсії

Зазвичай біопсія не є болісною. Однак медична команда може дати дитині ліки для зменшення болю чи неприємних відчуттів.  

Після біопсії

Патоморфолог досліджує клітини під мікроскопом. Діагноз встановлюють на основі зовнішнього вигляду клітин, швидкості їх росту та ступеня поширення. Результати дослідження визначають стадію та ступінь захворювання або раку. Цю інформацію включають до патоморфологічного звіту.

• Стадія описує, де саме в організмі локалізоване захворювання або рак. Це включає місце виникнення та поширення.
• Ступінь характеризує, наскільки клітини відрізняються від здорових, як швидко вони ростуть і наскільки схильні до поширення.

Ваша медична команда використовуватиме результати біопсії для планування лікування. Також враховуватимуть:

• Тип раку або захворювання
• Розмір пухлини
• Чи поширилися ракові клітини на лімфатичні вузли або інші частини тіла

Дізнайтесь більше про діагностику й лікування онкологічних захворювань.

Після процедури дотримуйтесь інструкцій медичної команди щодо зменшення болю або чутливості. Вони також пояснять, як доглядати за місцем біопсії, щоб запобігти інфекції.  

Поговоріть із вашою медичною командою про те, коли і як ви отримаєте результати біопсії. 

Можливі ризики біопсії

Медична команда прагне провести біопсію для вашої дитини без ускладнень. До можливих ризиків належать кровотеча, інфекція у місці проведення біопсії та утворення рубців. Можуть бути й інші ризики залежно від місця забору зразка. Обговоріть це з вашою медичною командою.

Щоб запобігти інфекції у місці біопсії, дотримуйтесь усіх рекомендацій щодо догляду після процедури. Зверніться до медичної команди, якщо у дитини з’являться ознаки інфекції, зокрема:

• Підвищення температури або озноб
• Тривала кровотеча з місця біопсії
• Почервоніння, набряк, виділення або неприємний запах у місці біопсії

Запитання, які варто поставити вашій медичній команді

• Що ви плануєте дізнатись за допомогою біопсії?
  
• Чи можна отримати цю інформацію іншими методами?
• Де відбуватиметься біопсія — у клініці чи лікарні?
• Як саме буде проведено біопсію моєї дитини?
• Скільки зразків планується взяти під час процедури біопсії?
• Чи відчуватиме дитина біль під час або після біопсії?
• До кого звертатись у разі запитань або проблем після біопсії? 
• Як і коли ми отримаємо результати біопсії?

Пов’язана інформація