Manipulation sécurisée des médicaments de chimiothérapie orale à domicile

Certaines chimiothérapies pour le traitement des cancers pédiatriques peuvent être administrées par voie orale à domicile. Ces médicaments oraux (par la bouche) présentent un côté pratique. Mais vous devez suivre d'importantes consignes de sécurité lorsque vous emmenez la chimiothérapie chez vous.

La chimiothérapie vise à tuer les cellules cancéreuses, mais elle peut également endommager les cellules saines du corps. Ces médicaments peuvent parfois pénétrer dans le corps par la peau ou les poumons par inhalation. Les membres de la famille peuvent également être exposés si les médicaments de chimiothérapie touchent des aliments ou des surfaces utilisées au quotidien dans la maison.

Les membres de la famille et les aidants doivent manipuler les médicaments de chimiothérapie avec précaution et prendre les mesures nécessaires pour réduire leur exposition à ceux-ci. Les femmes enceintes ou allaitantes doivent éviter tout contact avec ces médicaments.

Tous les médicaments de chimiothérapie introduits dans la maison doivent être considérés comme un danger potentiel. Des gestes simples permettent d'assurer la sécurité des patients, des membres de la famille et des aidants.

Stockage de la chimiothérapie

• Conservez les médicaments de chimiothérapie hors de la portée des enfants et des animaux domestiques.
• Conservez les médicaments de chimiothérapie à l'écart de la nourriture ou des médicaments des autres membres du foyer.
• Conservez les médicaments dans un endroit frais et sec, à l'abri de la lumière ou de l'humidité. Ne les rangez pas dans la salle de bain. Certains médicaments de chimiothérapie doivent être conservés au réfrigérateur.

En savoir plus sur la conservation et la mise au rebut en toute sécurité des médicaments de chimiothérapie.

Manipulation de la chimiothérapie

• Lavez-vous les mains avant et après avoir manipulé des médicaments de chimiothérapie.
• Manipulez les médicaments sur une surface propre.
• Tenez les médicaments à l'écart de la nourriture et des autres articles ménagers.
• Versez les comprimés dans une petite tasse plutôt que dans la main avant de les donner au patient.
• Portez l'équipement de protection recommandé (gants, masque et/ou lunettes), conformément aux instructions.

Comment couper ou écraser des médicaments de chimiothérapie

• Certains médicaments doivent être coupés ou concassés avant la prise. Certains comprimés (comme la mercaptopurine) doivent être coupés à l'aide d'un coupe-comprimés. Certaines capsules molles (comme l'isotrétinoïne) doivent être coupées à l'aide de ciseaux. Si vous utilisez un coupe-comprimés, des ciseaux ou un broyeur de comprimés pour les médicaments de chimiothérapie, ne les utilisez avec aucun autre médicament ni pour aucun autre usage.
• Les surfaces sur lesquelles les médicaments sont coupés ou écrasés doivent être propres et dégagées.
• Préparez le médicament sur une surface en hauteur, comme une table ou un plan de travail.
• Ne coupez et n'écrasez pas les médicaments de chimiothérapie à proximité d'un ventilateur de plafond ou d'une ventilation. Vous éviterez ainsi que des particules du médicament ne se disséminent à travers la pièce.
• Recouvrez la surface de travail d'un plastique jetable avant de couper ou d'écraser les médicaments de chimiothérapie. La surface sera ainsi protégée des éventuelles particules de médicaments qui pourraient tomber et sera plus facile à nettoyer.
• Après l'administration d'une dose de médicament de chimiothérapie :
  • Retirez chaque gant en le retournant sur la main de façon à ce que la surface interne se retrouve à l'extérieur. Jetez-les. Ne les réutilisez pas.
  • Lavez-vous soigneusement les mains à l'eau chaude et savonneuse.

Comment nettoyer des médicaments de chimiothérapie renversés

• Bloquez l’accès à la zone de déversement.
• Tenez les enfants et les animaux de compagnie à l'écart.
• Enfilez des gants avant de nettoyer la zone.
• Si des médicaments liquides ont été renversés, utilisez du papier ménage pour éponger le liquide. Procédez toujours de l'extérieur de la flaque vers l'intérieur. Placez le papier absorbant usagé dans un sac en plastique que vous refermerez ensuite.
• Nettoyez la zone deux fois avec de l'eau chaude et savonneuse.
• Puis rincez la zone à l'eau claire.
• Retirez tout vêtement contaminé, placez-le dans un sac en plastique que vous refermerez ensuite. Lavez ces vêtements une première fois dès que possible, puis lavez-les une seconde fois avant de les réutiliser. Lavez-les séparément des autres vêtements du foyer. 
• En cas de contact d'un médicament de chimiothérapie avec les yeux :
  • Ouvrez le robinet d'eau froide et rincez-vous délicatement les yeux sous le robinet pendant au moins 15 minutes. Consultez un médecin pour obtenir plus de recommandations.
• En cas de contact d'un médicament de chimiothérapie avec la peau :
  • Rincez la zone abondamment à l'eau claire, puis à l'eau savonneuse pendant 10 minutes. En cas de rougeurs ou d'irritation, consultez un médecin.

Sécurité par rapport aux fluides corporels après la chimiothérapie

Pendant 48 heures après que votre enfant a reçu une chimiothérapie, tous ses fluides corporels peuvent contenir le médicament. Assurez-vous de demander à l'hôpital des gants à emporter chez vous si nécessaire.

Suivez ces consignes de sécurité jusqu'à ce que 48 heures se soient écoulées :

• Portez des gants et des vêtements de protection pour manipuler le vomi, le sang, l'urine ou les selles de votre enfant.
• Portez des gants pour manipuler le linge souillé de votre enfant.
• Portez une visière ou des lunettes de protection en cas de risque d'éclaboussures.
• Portez des gants et une visière ou des lunettes de protection pour changer la couche de votre enfant. Mettez les couches usagées dans vos déchets ordinaires, mais essayez de limiter votre exposition à celles-ci.
• Abaissez l'abattant des toilettes lorsque vous tirez la chasse d'eau, que ce soit à la maison ou dans la chambre d'hôpital.
• Si l'un des fluides corporels de votre enfant touche votre peau pendant le nettoyage ou les changements de couches, lavez bien votre peau avec du savon et de l'eau.
• Si vos yeux sont exposés à des liquides corporels de votre enfant, rincez à l'eau pendant 15 minutes tout en gardant la paupière ouverte. Appelez ensuite votre médecin et expliquez ce qu'il s'est passé.

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