Citocromo P450 2B6 (CYP2B6) y medicamentos

¿Qué es CYP2B6?

Cuando tomamos una medicina, el cuerpo necesita una manera de manejarla. Una forma en que su cuerpo hace esto es mediante el uso de enzimas para descomponer (metabolizar) el medicamento. Una familia de enzimas llamada citocromo P450 descompone ciertos medicamentos. Las enzimas hacen que la medicina sea más o menos activa, lo cual depende de la medicina específica.

Las enzimas del citocromo P450 2B6, conocido como CYP2B6, descomponen varios medicamentos de uso común. Estos incluyen el efavirenz (utilizado para ciertas infecciones) y la metadona (utilizado para el manejo del dolor).

Pruebas farmacogenómicas

Cada persona es diferente con respecto al ADN. Los genes son segmentos de ADN que actúan como un conjunto de instrucciones y le indican al cuerpo cómo debe funcionar. El gen CYP2B6 es una sección del ADN que indica qué tan bien funcionarán las enzimas CYP2B6.

El estudio de la forma en que los genes, como el CYP2B6, afectan la interacción del organismo con los medicamentos se denomina farmacogenómica. Las diferencias en su ADN que conforman el gen CYP2B6 pueden afectar su capacidad para descomponer ciertos medicamentos.

Si descompone un medicamento demasiado rápido o demasiado lento, es posible que no funcione tan bien o que tenga más efectos secundarios.

Una prueba farmacogenómica busca diferencias que pueden ayudar al equipo médico a saber qué tan bien funcionará su enzima CYP2B6. Los resultados de la prueba pueden ayudar a su médico y farmacéutico a elegir el tipo o la dosis correcta del medicamento que se le debe administrar.

Grupos de genes CYP2B6

Los resultados de su prueba de CYP2B6 lo ubicarán en uno de los siguientes cinco grupos:

• Metabolizador ultrarrápido: la actividad de las enzimas CYP2B6 de las personas en este grupo es muy alta. Alrededor de 1 de cada 1000 personas pertenece a este grupo.
• Metabolizador rápido: la actividad de las enzimas CYP2B6 de las personas en este grupo es alta. Alrededor de 4 de cada 100 personas pertenece a este grupo.
• Metabolizador normal: las personas de este grupo tienen enzimas CYP2B6 que funcionan normalmente. Alrededor de 44 de cada 100 personas pertenece a este grupo.
• Metabolizador intermedio: la actividad de las enzimas CYP2B6 de las personas en este grupo es inferior a la normal. Descomponen algunos medicamentos de forma más lenta. Alrededor de 40 de cada 100 personas pertenece a este grupo.
• Metabolizadores lentos: las personas de este grupo tienen pocas o ninguna enzima CYP2B6 activa. Las personas que son metabolizadores lentos descomponen algunos medicamentos lentamente y es probable que necesiten una dosis o un tipo de medicamento diferente. Alrededor de 10 de cada 100 personas pertenecen a este grupo.
• Indeterminado: en un grupo pequeño de personas, se desconocerá la actividad de su enzima CYP2D6, según sus pruebas. Alrededor de 3 de cada 100 personas pertenece a este grupo.

Los científicos siguen encontrando nueva información sobre los medicamentos que se ven afectados gracias a los resultados de las pruebas genéticas. Hable con su médico o farmacéutico si tiene preguntas acerca de sus medicamentos, los efectos secundarios o las pruebas farmacogenómicas.

Obtenga más información sobre los genes que se utilizan para tomar las decisiones respecto a las terapias con medicamentos para los pacientes en St. Jude.  

Si tiene preguntas sobre las pruebas farmacogenómicas realizadas en St. Jude, puede enviar un correo electrónico al Programa de Farmacogenómica Clínica, a  pharmacogenomics@stjude.org.