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Warfarin

Cuidado médico de apoyo

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¿Qué es la warfarina?

La warfarina (también llamada Coumadin®) es un anticoagulante. “Anti” significa “contra” y “coagulante” se refiere a la coagulación de la sangre. Un anticoagulante ayuda a reducir la formación de coágulos en la sangre. La warfarina se utiliza para tratar coágulos sanguíneos dañinos (trombosis) en venas o arterias o para prevenir la reaparición de coágulos sanguíneos. También se utiliza para prevenir la formación de coágulos sanguíneos después de ciertas cirugías o períodos de inactividad, o en casos de válvulas cardíacas artificiales.

La warfarina está disponible en comprimidos de varias concentraciones. Todos se toman por vía oral. A continuación se muestra una lista con las concentraciones de los comprimidos y sus colores:

  • Comprimidos color rosa de 1 mg
  • Comprimidos color lavanda de 2 mg
  • Comprimidos color verde de 2.5 mg
  • Comprimidos color canela de 3 mg
  • Comprimidos color azul de 4 mg
  • Comprimidos color durazno de 5 mg
  • Comprimidos color verde azulado de 6 mg
  • Comprimidos color amarillo de 7.5 mg
  • Comprimidos color blanco de 10 mg

    Análisis de sangre importantes cuando se toma warfarina
  • Para ayudar a su médico a determinar la dosis de warfarina que necesita, se le extraerá una pequeña cantidad de sangre. Esta muestra se analizará para determinar su tiempo de protrombina (TP) y su índice internacional normalizado (INR, sigla en inglés). El análisis de sangre PT/INR comprueba la velocidad de coagulación de la sangre. Su dosis de warfarina se ajustará para mantener su PT/INR dentro del rango objetivo para usted.
  • Hay muchos factores que pueden afectar la forma en que su cuerpo responde a la warfarina, como cambios en la dieta, el estado físico (fiebre o enfermedad), medicamentos, remedios herbales y viajes. Se tomarán muestras de sangre cada tres días cuando comience a tomar warfarina o si experimenta alguno de los factores mencionados anteriormente.
  • Una vez que el PT/INR se haya estabilizado, estos análisis de sangre deben realizarse cada 2 a 4 semanas. El médico utilizará los resultados para decidir si debe seguir con la misma dosis de warfarina o si es necesario cambiarla.
  • Es muy importante que el efecto de la warfarina se mantenga dentro del rango deseado. Si el efecto es demasiado grande, podría tener un sangrado grave. Si el efecto es demasiado pequeño, tendrá más probabilidades de que se forme un coágulo sanguíneo.
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Posibles efectos secundarios

  • El sangrado es el efecto secundario más común observado con la warfarina. Puede producirse un sangrado muy leve, incluyendo un aumento de pequeños moretones o un ligero sangrado de las encías al cepillarse los dientes, incluso si sus valores de PT/INR se encuentran dentro del rango objetivo. Estos son otros posibles efectos secundarios:
  • Formación de moretones inusuales
  • Sangrados nasales frecuentes
  • Tos o vómito con sangre
  • Manchas rojas en la piel
  • Sangrado menstrual abundante
  • Orina de color rojo o marrón oscuro
  • Heces negras, alquitranadas
  • Dolores de cabeza, mareos, debilidad
  • Dolor, hinchazón o calor en un brazo o una pierna
  • Estos son los signos o síntomas más comunes de los problemas de sangrado, pero puede haber otros Informe inmediatamente a su médico o al personal de enfermería de cualquier efecto secundario.

Los síntomas de una reacción alérgica incluyen los siguientes: erupciones, urticaria, comezón, escalofríos, fiebre, dolor de cabeza, dolor muscular, dificultad para respirar, tos, opresión en la garganta e hinchazón en la cara o en el cuello.

No todos los pacientes que toman warfarina experimentarán estos efectos secundarios. Los efectos secundarios comunes están en negrita, pero también pueden existir otros. Informe cualquier sospecha de efectos secundarios a su médico o farmacéutico.

Obtenga más información sobre los efectos secundarios.

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Consejos para pacientes y familias

Asegúrese de analizar todas las preguntas e instrucciones con su médico o farmacéutico. 

  • Revise su piel detenidamente para detectar moretones o manchas rojas, lo que podría indicar que está sangrando. Si nota algún sangrado, informe a su médico de inmediato para que le reduzcan la dosis de warfarina.
  • No debe tomar warfarina si está embarazada o planea quedar embarazada.
  • Si necesita someterse a una cirugía o a un tratamiento dental, informe a su cirujano o dentista que está tomando warfarina.
  • Ten cuidado de evitar lesiones mientras estés tomando warfarina. El riesgo de sangrado intenso aumenta incluso en actividades rutinarias como afeitarse, cepillarse los dientes o usar hilo dental.
  • Mientras esté tomando warfarina, informe inmediatamente a su médico si tiene problemas para respirar, dolor en el pecho, mareos, dificultad para respirar, hinchazón en las piernas o los brazos, dolor de estómago intenso, problemas de visión, dolor al caminar o dolor y calor en los brazos o las piernas.
  • En caso de emergencia, lleve consigo una tarjeta que indique que está tomando warfarina.

El medicamento en el hogar:

  • Administre la warfarina a la misma hora todos los días, con o sin alimentos. Si el medicamento causa malestar estomacal, adminístrelo con comida.
  • Si no puede tragar los comprimidos, puede triturarlos y disolverlos en una pequeña cantidad de agua o jarabe de cereza justo antes de administrar la dosis.
  • Dado que los comprimidos de warfarina están disponibles en muchas concentraciones, es importante que lea atentamente las instrucciones que figuran en el envase del medicamento.
  • Procure no omitir ninguna dosis de warfarina. Si olvida tomar una pastilla, tómela tan pronto como pueda ese mismo día. No duplique la dosis al día siguiente para “ponerse al día”. Llame a su médico o al personal de enfermería para obtener instrucciones. Las farmacias ofrecen pastilleros semanales a pedido para ayudarle a llevar un control de las dosis.
  • No tome aspirina, medicamentos que contengan aspirina, ibuprofeno o naproxeno mientras esté tomando warfarina, a menos que su médico se lo indique. Estos medicamentos pueden aumentar el efecto de la warfarina y provocar sangrado.
  • Las vitaminas, las hierbas medicinales y otros medicamentos pueden aumentar o disminuir los efectos de la warfarina. Proporcione siempre una lista completa de los medicamentos que está tomando a su médico o farmacéutico. Consulte con su médico o farmacéutico antes de tomar nuevos suplementos vitamínicos, productos herbarios u otros medicamentos.
  • Los comprimidos de warfarina se pueden guardar a temperatura ambiente. Mantenga este y todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y las mascotas.

    Información sobre la dieta al tomar warfarina
  • Muchos de los alimentos que consumes contienen vitamina K. La vitamina K ayuda a que la sangre forme coágulos. La warfarina actúa disminuyendo la actividad de la vitamina K.
  • Los cambios importantes en la cantidad de vitamina K que consume pueden afectar el funcionamiento de la warfarina. Es importante que mantenga una dieta equilibrada para que la cantidad de vitamina K que ingiere sea constante. No realice cambios importantes en su dieta diaria. Los alimentos con alto contenido en vitamina K suelen ser las verduras de hoja verde (como el brócoli, la berza, la lechuga y las espinacas), el té verde, el hígado y algunos aceites vegetales. Consulte “Los anticoagulantes y la vitamina K” en la sección “¿Sabe usted…?”.
  • Informe a su médico o al personal de enfermería si cambia su dieta porque está enfermo.
  • Evite beber grandes cantidades de jugo de arándano o consumir productos derivados del arándano, ya que pueden aumentar el efecto de la warfarina y provocar sangrado.
  • Evite beber alcohol.
  • Cuando comience a tomar warfarina, se reunirá con un dietista que le proporcionará una lista completa de pautas dietéticas.
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Siempre revisa la etiqueta del medicamento. Muchos medicamentos tienen el mismo aspecto. No tomes ningún medicamento nuevo, incluidos medicamentos de venta libre o suplementos, sin consultar con tu médico o farmacéutico. Habla con tu médico o farmacéutico sobre qué hacer en caso de una dosis omitida, reacción alérgica o emergencia médica. 

Esta información no pretende ser una guía completa ni sustituye la conversación con tu proveedor. Los nombres, el aspecto, las fórmulas o la disponibilidad de los medicamentos pueden variar según la ubicación de la clínica. Siempre sigue las instrucciones proporcionadas por tu equipo de atención médica.

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