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Phenytoin

Cuidado médico de apoyo

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¿Qué es la fenitoína?

La fenitoína sódica (también llamada Dilantin®) se utiliza para prevenir o tratar las convulsiones. También se utiliza para tratar las migrañas y el dolor en los nervios de la cara y otras partes del cuerpo. Está disponible en estas formas para tomar por vía oral:

  • Una suspensión líquida de 25 mg/ml de color naranja
  • Una cápsula rosa y blanca de 30 mg
  • Una cápsula naranja y blanca de 100 mg
  • Un comprimido masticable amarillo de 50 mg

La forma inyectable de fenitoína es un líquido transparente que se administra por vía intravenosa (IV) o intramuscular (IM). Se llama fosfenitoína (también conocida como Cerebyx®).

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Posibles efectos secundarios

  • Náuseas y vómitos
  • Sensación de somnolencia

Los síntomas de una reacción alérgica incluyen los siguientes: erupciones, urticaria, comezón, escalofríos, fiebre, dolor de cabeza, dolor muscular, dificultad para respirar, tos, opresión en la garganta e hinchazón en la cara o en el cuello.

No todos los pacientes que toman fenitoína experimentarán estos efectos secundarios. Los efectos secundarios comunes están en negrita, pero también pueden existir otros. Informe cualquier sospecha de efectos secundarios a su médico o farmacéutico.

Obtenga más información sobre los efectos secundarios.

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Posibles efectos tardíos

  • Encías rojas, irritadas, sangrantes e inflamadas
  • Visión borrosa o doble
  • Coordinación disminuida
  • Sentirse nervioso
  • Contracciones musculares
  • Habla arrastrando las palabras
  • Dolor de cabeza
  • Aumento del crecimiento del cabello.
  • Erupción cutánea
  • Formación rápida de moretones, sangrado inusual
  • Aumento de los niveles de azúcar en sangre
  • Recuentos sanguíneos bajos
  • Problemas para dormir
  • Reacción alérgica con estos síntomas: fiebre, erupción cutánea, alteraciones de la función hepática y dolores musculares.

Estos corresponden a los efectos secundarios más comunes, pero pueden presentarse otros. Informe todos los efectos secundarios al médico o al personal de enfermería.

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Consejos para pacientes y familias

Asegúrese de analizar todas las preguntas e instrucciones con su médico o farmacéutico. 

  • Se controlarán periódicamente los niveles de fenitoína en sangre para reducir los efectos secundarios y mejorar el tratamiento. Lo mejor es extraer sangre para estos análisis justo antes de la siguiente dosis. Por lo tanto, no tome la siguiente dosis programada hasta después de que se haya extraído la muestra de sangre. La dosis de fenitoína puede variar en función de los niveles en sangre.
  • Si tiene visión borrosa, disminución de la coordinación, vómitos o aumento de la somnolencia, póngase en contacto con su médico de inmediato. Estos efectos secundarios pueden indicar que el nivel de fenitoína en la sangre es demasiado alto.

El medicamento en el hogar:

  • No deje de tomar este medicamento hasta que lo indique su médico. Si deja de tomarlo sin que se lo indiquen, pueden aumentar las probabilidades de que sufra una convulsión.
  • Guarde la fenitoína a temperatura ambiente.
  • Este medicamento puede provocar mareos y somnolencia. No manipule maquinaria pesada ni conduzca vehículos motorizados hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
  • El médico aumentará lentamente la dosis de fenitoína cuando comience a tomarla.
  • Si presenta una erupción cutánea después de comenzar a tomar fenitoína, puede significar que es alérgico a este medicamento. Llame a su médico, farmacéutico o enfermero de inmediato. 
  • Es muy importante que tome la fenitoína exactamente como le haya indicado su médico. Esto mantendrá los niveles sanguíneos constantes durante el día y la noche. Si olvida una dosis, siga estas instrucciones:
    • Si faltan al menos 4 horas para la siguiente dosis, tome la dosis olvidada inmediatamente.
    • Si la siguiente dosis debe tomarse en menos de 4 horas, no tome la dosis olvidada. Tome la siguiente dosis a la hora programada. Nunca tome una dosis doble a menos que su médico o farmacéutico se lo indique.
  • Es muy importante que se cepille los dientes, se masajee las encías y use hilo dental mientras toma fenitoína. Visite a su dentista con regularidad.
  • La fenitoína puede afectar la forma en que actúan otros medicamentos. Estos medicamentos incluyen warfarina, píldoras anticonceptivas y teofilina.
  • Varios medicamentos pueden hacer que sus niveles de fenitoína en sangre aumenten o disminuyan. Estos medicamentos incluyen: antiácidos que contienen calcio (como Tums®), carbamazepina, diazepam, fluconazol, ketoconazol, itraconazol, fenobarbital, prometazina, rifampicina, sucralfato y ácido valproico. El alcohol (presente en muchos medicamentos de venta libre para la tos y el resfriado) puede aumentar la sensación de somnolencia causada por la fenitoína.
  • Siempre informe a su médico si está tomando estos medicamentos o si comienza a tomar algún medicamento nuevo mientras toma fenitoína.
  • El personal tomará muestras de sangre periódicamente para comprobar si hay cambios en la función hepática.
  • Este medicamento puede aumentar el riesgo de caídas.