Medición de la Ingesta y Excreción de Pacientes Hospitalizados

¿Por qué medir la ingesta y la excreción?

Su hijo(a) podría recibir medicamentos que afecten el funcionamiento de su vejiga o sus riñones. Su proveedor de atención médica puede pedirle que lleve un registro de la ingesta y la excreción (I y E) de su hijo(a). Esta información importante ayuda al equipo de su hijo(a) a detectar rápidamente cualquier desequilibrio en líquidos, electrolitos o calorías (energía de los alimentos).

Debe registrar cada ingesta, esto es, todo lo que su hijo(a) come y bebe. También debe registrar cada excreción, es decir, toda la orina, las heces y el vómito. Un miembro del personal restará los volúmenes de excreción de los de ingesta para medir el balance hídrico de su hijo(a).

Cómo medir y registrar la ingesta

Escriba todo lo que su hijo(a) consuma en la planilla de Ingesta y Excreción (I y E). Esta planilla se guarda en una caja en la pared junto a la puerta de la habitación del paciente. Como se muestra a continuación, el título de la planilla dice “Ingesta de 24 Horas”. La planilla consta de las siguientes 3 secciones: 

• De 7:00 a. m. a 3:00 p. m.

• De 3:00 p. m. a 11:00 p. m.

• De 11:00 p. m. a 7:00 a. m.  

Escriba todos los alimentos sólidos que consuma su hijo(a) en el lado izquierdo de la planilla. Use el lado derecho de la planilla para escribir todo el líquido que su hijo(a) tome. 

Debe anotar todo lo que su hijo(a) coma o beba. Asegúrese de incluir la siguiente información:

• La hora

• El tipo de líquido que haya bebido su hijo(a)

• Cualquier alimento sólido que haya comido 

• La cantidad ofrecida

• La cantidad que su hijo(a) bebió o comió

En el caso de los líquidos, escriba la cantidad de onzas (también puede encontrarla en el recipiente de la bebida o en las medidas de un biberón). También escriba la cantidad de alimentos sólidos que haya consumido, como el cereal, el pollo y el pan.

A continuación, se muestra un ejemplo de cómo registrar los alimentos y los líquidos:

Los vasos transparentes del Centro de Nutrición tienen medidas. También puede verter bebidas en ellos para medir la cantidad de líquidos. 

En el lado derecho de la planilla de I y E, también se enumeran las medidas de artículos como las paletas, el helado y la gelatina Jell-O®. 

El proveedor de atención médica de su hijo(a) registrará los líquidos que recibe a través de una vía venosa central, un catéter venoso periférico, una sonda nasogástrica o una sonda de alimentación de gastrostomía (si es necesario). 

Cómo medir y registrar la excreción

Debe medir toda la orina, las heces (deposiciones) y el vómito.

Escriba estos volúmenes de excreción en la planilla I y E. En el título de una de las caras de la planilla, se indica “Excreción de 24 Horas”. La planilla consta de las siguientes 3 secciones: 

• De 7:00 a. m. a 3:00 p. m.

• De 3:00 p. m. a 11:00 p. m.

• De 11:00 p. m. a 7:00 a. m. 

Este lado de la planilla tiene columnas para registrar la orina, el vómito, las heces, y la mezcla de heces y orina.

Cada vez que su hijo(a) orine o vomite, usted debe anotar la hora y la cantidad. El enfermero le dará un recipiente abierto (conocido como “sombrero”) para medir la orina y el vómito. El sombrero encaja en el borde del inodoro para obtener la orina. Debe registrar la orina y el vómito en ml (por ejemplo: 500 ml).

También puede obtener y medir el vómito en un recipiente más pequeño conocido como batea arriñonada o una bolsa. Los proveedores de atención médica de su hijo(a) le darán este recipiente.

Debe registrar el número de deposiciones, pero no la cantidad. Si su hijo(a) tiene 1 deposición, escriba X 1 en la planilla junto con la hora en que se produjo.

Se debe revisar o cambiar el pañal de los lactantes cada 2 horas. Si su hijo(a) es mayor, llévelo(a) al baño cada 2 horas, incluso por la noche. 

Si su hijo(a) usa pañales, pese los pañales usados en la balanza que hay en su habitación. El proveedor de atención médica de su hijo(a) le mostrará cómo usar la balanza.

El proveedor de atención médica de su hijo(a) registrará los líquidos que salen de la sonda nasogástrica, las sondas torácicas y del catéter de Foley. El equipo de su hijo(a) revisará la planilla I y E durante el día y la noche. Es posible que un miembro del personal despierte a su hijo(a) y le pida que orine en el baño si no se registra una excreción durante 2 horas.