Cómo administrar deferoxamina con la bomba Crono™

Su médico decidió darle una medicina llamada deferoxamina (Desferal®). Esta medicina ayuda a eliminar el exceso de hierro que se ha acumulado en el cuerpo de su hijo(a). La deferoxamina se une al hierro y ayuda a eliminarlo del organismo. El medicamento se administra como infusión en la parte grasa de la piel, durante varias horas.

Preparación

• Lávese las manos con jabón y agua. Séquelas bien. O bien utilice un desinfectante para manos a base de alcohol.
• Limpie la superficie de trabajo con una toallita humedecida en alcohol. Deseche la toallita.
• Reúna los suministros y abra los envases sobre esta superficie de trabajo.

Suministros necesarios

• Jeringa con deferoxamina
• Juego de infusión con aguja subcutánea (sub-Q)
• Toallitas con alcohol
• Bomba Crono™
• Vendaje biooclusivo (vendaje protector de plástico transparente que tiene adhesivo en uno de sus lados)
• Cinta adhesiva
• Recipiente para objetos punzocortantes
• Bolsa
• Batería de litio - CR 123A 3V
• Si se necesita anestesiar la piel: Crema EMLA y apósito biooclusivo. Aplique entre 30 y 60 minutos antes de comenzar el procedimiento de infusión.

La batería de la bomba debería durar, aproximadamente, 150 infusiones. Cuando la batería se agote, llame a St. Jude Home Infusion Services al 901-595-7464. El siguiente es un enlace al sitio web de Crono con Recursos educativos para pacientes, manual de usuario.

Para empezar

1. Lea la etiqueta de la deferoxamina para verificar que el nombre sea el correcto, y consultar la dosis, la fecha de vencimiento y las instrucciones.
2. Vuelva a lavarse las manos.
3. Quite el tapón estéril de la jeringa de deferoxamina. No toque el extremo estéril de la jeringa ni la apoye en ningún lado.
4. Sujete la jeringa al catéter con forma de espiral del juego de aguja sub-Q. Deje la aguja cubierta por ahora.
5. Cargue la jeringa en la bomba Crono™.
   • Gire la varilla de la jeringa en sentido contrario a las agujas del reloj con un movimiento rápido para desatornillarla.
   • Después de quitar el émbolo, coloque el extremo de la jeringa con las 2 pestañas en la parte trasera y en la parte delantera de la bomba, respectivamente.
   • Sujete la jeringa en la bomba girándola hacia la izquierda hasta que las 2 pestañas queden fijas debajo del borde metálico de la bomba. Oirá un clic cuando la jeringa esté bien sujeta.

Cebe el equipo de infusión

1. Para iniciar la bomba, mantenga presionado el botón + [ON] (encendido) durante unos segundos.
2. Presione el botón P para mover el dispositivo de presión 0.2 ml hacia delante. Repita el procedimiento pulsando P hasta que se complete el cebado del juego de infusión.
3. Asegúrese de que la bomba esté programada para el tamaño de la jeringa y el tiempo de infusión de su hijo(a) (horas y minutos).
4. Seleccione uno de estos sitios de infusión:
   • Dorso de la parte superior del brazo
   • Frente del muslo
   • Abdomen (excepto el ombligo y la cintura)
     Rote el lugar de infusión todos los días para evitar que las zonas se irriten y cicatricen.
5. Si utilizó crema EMLA para adormecer la zona, retire el vendaje y limpie la crema antes de comenzar con el siguiente paso.
6. Limpie el lugar elegido con una toallita con alcohol. Comience en el centro y limpie hacia fuera en un círculo de aproximadamente 2 pulgadas. Deje secar el sitio. No lo seque dando golpecitos ni frotando. No sople sobre la piel limpia.
7. Levante la aguja sub-Q y quite la tapa de la aguja.
8. Pellizque la piel limpia y la grasa entre los dedos pulgar e índice. Tenga cuidado de no tocar el sitio mismo.
9. Sostenga la aguja entre el pulgar y el índice de la otra mano. Introduzca la aguja en la piel rápidamente, como si fuera un dardo. Cuanto más rápido lo haga, menos dolerá. La aguja entra directo en la piel pellizcada. A continuación, suelte la piel.
10. Coloque el vendaje biooclusivo sobre la aguja. Haga un pequeño bucle con el tubo a unas 3 pulgadas del vendaje y péguelo en la piel. Esto ayudará a evitar que la aguja se salga.
    • Parpadeará un símbolo de gota, alternando entre las horas y los minutos. Esto indica que la bomba está funcionando.

Fin de la infusión

Cuando la infusión finalice, la bomba emitirá un pitido y la pantalla mostrará End (Fin).
Después de unos segundos, el dispositivo de presión volverá a la posición inicial. Cuando el dispositivo de presión haya vuelto a la posición inicial, en la pantalla se mostrará OFF (apagado) y la bomba estará lista para la siguiente infusión.

1. Quite el vendaje biooclusivo y la aguja de la piel. Deseche la aguja en un recipiente para objetos filosos.
2. Quite suavemente la jeringa y deséchela en la basura común.

Información de la batería de la bomba Crono™

Estas baterías duran entre 6 y 8 meses. No retire la batería durante una infusión. Esto provocará que la bomba se restablezca y comience de nuevo.

Cuando la batería se agote, llame a St. Jude Home Infusion Services al 901-595-7464.

La batería de litio CR 123A de 3 V debe entregarse mediante FedEx Ground.

Si viaja en un avión, la batería y la bomba se pueden transportar en el avión, pero no se pueden incluir en el equipaje facturado.

Para obtener ayuda con la bomba Crono™

Si tiene preguntas sobre cómo administrar deferoxamina usando la bomba Crono™, comuníquese con el personal de Servicios de infusión en el hogar de St. Jude al 901-595-7464.