أنابيب التغذية لدعم التغذية

ما المقصود بأنبوب التغذية؟

أنبوب التغذية هو جهاز طبي يساعد على توفير الدعم التغذوي (التغذية المعوية) للمرضى الذين لا يستطيعون البلع أو الذين لا يمكنهم الحصول على جميع العناصر الغذائية التي يحتاجونها من الطعام.

أكثر أنابيب التغذية شيوعًا تشمل الأنابيب الأنفية المعدية (أنابيب NG) والأنابيب المعدية (أنابيب G). ولكن هناك أنواع متعددة من أنابيب التغذية بناءً على كيفية وضعها في الجهاز الهضمي وموضعها.

قد يحتاج طفلكم إلى أنبوب تغذية إذا كان:

• يعاني من صعوبة في المص أو البلع بشكل طبيعي
• يعاني من صعوبة في زيادة الوزن أو الحفاظ عليه
• يواجه صعوبة في تناول الأدوية عن طريق الفم
• يحتاج إلى سوائل للحفاظ على ترطيب الجسم

التغذية الأنبوبية، أو التغذية المعوية، توفر التغذية على شكل سائل أو تركيبة غذائية من خلال أنبوب يوضع في المعدة أو الأمعاءقد يتم تقديم بعض الأدوية أيضًا عبر أنبوب التغذية.

هناك عمومًا طريقتان لوضع أنابيب التغذية:

1. عبر الأنف (غير جراحية)
2. عبر فتحة أو شق صغير في البطن (جراحية)

يعتمد نوع أنبوب التغذية الذي لدى طفلكم على طريقة تركيب الأنبوب (عبر الأنف أو البطن) وموضع انتهاء الأنبوب في الجهاز الهضمي (المعدة أو الأمعاء).

أنابيب التغذية الأنفية

تشمل الأنابيب الأنفية:

• الأنابيب الأنفية المعدية (NG)
• الأنابيب الأنفية الاثنا عشرية (ND)
  
• الأنابيب الأنفية الصائمية (NJ)

يتم إدخال أنبوب NG عبر الأنف ويمتد عبر الحلق إلى المعدة. أما أنبوب ND وأنبوب NJ فينتهيان في الأمعاء الدقيقة.

تُستخدم أنابيب التغذية الأنفية عادةً عندما تكون الحاجة إلى التغذية عبر الأنبوب لفترة قصيرة نسبيًا. يمتد الأنبوب من إحدى فتحتي الأنف ويتم تثبيته على الجلد باستخدام شريط طبي. ولها عدة مزايا، منها انخفاض خطر الإصابة بالعدوى وسهولة وضعها.

لكن يجب تثبيت الأنبوب على الوجه باستخدام الشريط، مما قد يُزعج ذلك بعض الأطفال. قد يكون لدى بعض الأطفال الآخرين مشكلات مع الأنابيب الأنفية بسبب تهيج البشرة والأغشية المخاطية نتيجة العلاج الكيميائي أو العلاجات الأخرى.

أنابيب التغذية التي يتم وضعها جراحيًا

يتم وضع بعض أنابيب التغذية من خلال إجراء جراحي لإنشاء فتحة صغيرة في جدار البطن.

تشمل أنابيب التغذية التي يتم وضعها جراحيًا:

• أنبوب فغر المعدة (G)
• أنابيب المفاغرة المعدية الصائمية (GJ)
• أنابيب فغر الصائم (J)

تستخدم الأنابيب الموضوعة جراحيًا (أنبوب G، أنبوب J، أنبوب GJ) لوقت أطول أو للأطفال الذين لا يمكن وضع أنبوب أنفي لهم. تُسمّى الفتحة الموجودة في البطن حيث يتم وضع الأنبوب "فُغرة". في خارج الجسم يكون لدى المرضى أنبوب طويل أو "زر" أو أنبوب صغير غير ظاهر. لا ينبغي أن تكون الفغرة مؤلمة بعد التئامها. يجب أن يكون الأطفال قادرون على أداء معظم الأنشطة المعتادة.

يمكنكم قراءة المزيد حول أنواع أنابيب التغذية ووضع أنبوب التغذية.

يعتمد نوع أنبوب التغذية الأنسب لطفلكم على عدة عوامل. سيأخذ الطبيب في الاعتبار ما يلي:

• عمر طفلكم وحجمه واحتياجاته الطبية
• مستوى نشاط طفلكم
• مدى كفاءة عمل الجهاز الهضمي لدى طفلكم
• المدة التي سيحتاج فيها طفلكم إلى دعم غذائي
• عدد مرات استخدام أنبوب التغذية
• مقدار العناية المطلوب للحفاظ على أنبوب التغذية
• خطر الإصابة بالعدوى والمشاكل الأخرى

يمكن استخدام أنبوب تغذية لدعم التغذية على المدى القصير أو الطويل. ويمكن للعديد من الأطفال تناول الطعام عبر الفم حتى مع وجود أنبوب التغذية. في حالة حدوث عدوى أو مشكلة أخرى، يمكن إزالة الأنبوب واستبداله عند الحاجة.

قبل أن يحصل طفلكم على أنبوب تغذية، سيقوم فريق الرعاية بمناقشة الفوائد والمخاطر المرتبطة به، ومساعدتكم على معرفة ما يمكن توقعه.

مشكلات محتملة مع أنبوب التغذية

قد تشمل المشكلات بعد وضع أنبوب التغذية ما يلي:

• حدوث عدوى أو تهيّج في موضع الأنبوب
• تحرّك الأنبوب من موضعه أو خروجه
• دخول التركيبة الغذائية في الرئتين

قد يعاني بعض المرضى من آثار جانبية نتيجة التغذية عبر الأنبوب. وتشمل الغثيان، والقيء، وتقلصات المعدة، والإسهال، والإمساك، والانتفاخ.

أغلب المشكلات يمكن الوقاية منها عن طريق اتباع الإرشادات للرعاية والتغذية. احرصوا على منع طفلكم من لمس الأنبوب أو سحبه. واهتموا جيدًا بالعناية بالجلد حول موضع الأنبوب لتجنب التهيّج أو العدوى.

ستتولى ممرضة أو موجه المرضى شرح العناية بأنبوب التغذية والتعليمات الخاصة به. احرصوا على إعداد قائمة بالأسئلة وكتابة المعلومات ليسهل تذكّرها.

التعايش مع أنبوب التغذية

يتكيف معظم الأطفال جيدًا مع وجود أنبوب التغذية. من المهم مساعدة طفلكم على فهم أن التغذية عبر الأنبوب ليست عقابًا. في بعض الأحيان، لا يكون المريض قادرًا ببساطة على الحصول على ما يكفي من التغذية عن طريق الفم، لا يكون له يد في ذلك. يمكن أن تساعد أنابيب التغذية الأطفال على التمتع بصحة أفضل والشعور بتحسّن.

طرق دعم طفلكم

• تأكدوا من أن طفلكم يفهم أن أنبوب التغذية يساعد في توفير التغذية للحفاظ على الصحة. اشرحوا له أن هناك طرقًا مختلفة للحصول على التغذية. أنبوب التغذية هو إحدى هذه الطرق. عندما يحصل الجسم على تغذية كافية، يساعد ذلك على الشعور بتحسّن وامتلاك طاقة أكبر.

• قد يلوم بعض الأطفال أنفسهم، وقد يعتقدون أنهم اضطروا إلى الحصول على أنبوب تغذية لأنهم لم يحاولوا بجهد كافٍ أو لأنهم فعلوا شيئًا خاطئًا. ساعدوا طفلكم على فهم أن وضع أنبوب تغذية ليس عقابًا، وليس خطأه.  
• وضحوا أن أنبوب التغذية ليس دائمًا. سيبقى طفلكم يستخدمه طالما كان بحاجة إليه للحصول على التغذية. قد يظل بعض المرضى قادرين على تناول الطعام حتى مع وجود أنبوب التغذية. وهذا قد يساعد طفلكم على الشعور بأنه أكثر طبيعية.
• إذا كان طفلكم يبلغ من العمر ما يكفي، أشركوه في العناية بأنبوب التغذية. على سبيل المثال، يمكنكم شرح أهمية الحفاظ على نظافة أنبوب التغذية والسماح له بالمساعدة في تنظيفه. يمكن أن يساعد ذلك الأطفال على الشعور براحة أكبر مع أنبوب التغذية وفهم سبب الحاجة إليه.

قراءة المزيد عن التغذية والتغذية عبر الأنبوب.

المحتوى ذو الصلة