Gestion de la douleur sans médicaments

Stratégies basées sur le corps pour la gestion de la douleur

Les stratégies basées sur le corps se concentrent sur la manière dont le corps réagit à la douleur. Elles peuvent aider à détendre les muscles, à améliorer le débit sanguin et à réduire les signaux de douleur. 

Thérapie par le froid ou la chaleur 

Le froid et la chaleur peuvent soulager certains types de douleur.  

• La thérapie par le froid peut aider à soulager la douleur causée par un gonflement, une blessure ou une intervention. L’application de glace ou de poches froides est un moyen courant de traiter une zone douloureuse. 
• La thérapie par la chaleur peut aider à soulager les muscles tendus et à augmenter le débit sanguin. Prendre un bain chaud ou appliquer des serviettes chaudes sur la zone peut aider. Consultez votre équipe soignante avant d’utiliser un coussin chauffant. 

Lorsque vous utilisez le froid ou la chaleur : 

• Enveloppez toujours la glace ou les poches chaudes dans une serviette ou un linge pour protéger la peau 
• Vérifiez la peau toutes les quelques minutes pour détecter toute irritation ou rougeur 
• N’utilisez pas de chaleur sur les zones engourdies ou sur lesquelles est placé un patch contenant des médicaments 

Massage 

Le massage consiste à appliquer une légère pression afin d’augmenter la circulation du sang et des liquides corporels, d’étirer les muscles et de détendre le corps. Le massage peut aider à réduire le stress, l’anxiété et la douleur, et à améliorer le sommeil et le bien-être général. Le massage doit de préférence être effectué par un prestataire formé. Demandez à votre équipe soignante si le massage pourrait aider votre enfant. Discutez des précautions nécessaires.  

Acupuncture ou acupression (traitement par points d’acuponcture) 

L’acupuncture et l’acupression sont des types de traitements qui peuvent aider à soulager les symptômes de douleur.  

• L’acupuncture utilise des aiguilles très fines placées à des points spécifiques du corps pour affecter le fonctionnement des nerfs.  
• L’acupression est une alternative qui utilise le toucher et la pression sans aiguilles.    

Discutez avec votre équipe soignante du traitement par points d’acupuncture. Elle peut vous recommander un prestataire agréé expérimenté dans le traitement sûr des enfants et des adolescents. 

Neurostimulation électrique transcutanée (TENS) 

Une unité TENS est un petit dispositif qui envoie de minuscules signaux électriques à travers des fils placés sur la peau à proximité de zones douloureuses. Ces signaux se déplacent vers les nerfs pour aider à réduire la douleur. Cela peut ressembler à des picotements ou un léger massage. Demandez à votre équipe soignante si une unité TENS pourrait aider votre enfant.  

Positions de confort 

Les positions de confort sont des moyens de porter ou de positionner votre enfant pendant les moments douloureux ou stressants. Lorsqu’il est porté par un aidant, votre enfant peut se sentir plus en sécurité et cela peut aider à réduire la douleur ou la peur pendant les procédures. Les spécialistes de l’enfance et d’autres membres de l’équipe soignante peuvent vous enseigner des techniques de positionnement confortable en fonction de l’âge de votre enfant.

Stratégies corps-esprit pour la gestion de la douleur

Les stratégies corps-esprit se concentrent sur la façon dont les pensées, les émotions et l’attention affectent la douleur et les réponses physiques. Ces approches peuvent aider votre enfant à se sentir plus en contrôle et à modifier la sensation de douleur. 

Pleine conscience  

Les techniques de pleine conscience peuvent aider votre enfant à prêter attention à son corps, à ses émotions et à son expérience de la douleur. Vous pourriez remarquer que la douleur de votre enfant évolue avec le stress, son humeur ou son niveau d’activité. La pleine conscience peut aider votre enfant à observer quand la douleur est plus intense et quand elle disparaît. Avoir conscience de la douleur peut être la première étape pour la gérer. 

Distraction 

La distraction aide à détourner l’attention de votre enfant de la douleur. L’objectif est de se concentrer sur autre chose pour libérer l’esprit de sa gêne. 

• En cas de procédures de courte durée, la distraction peut comprendre le fait de compter, d’écouter de la musique, de regarder une vidéo, de jouer à jeu ou de manipuler un jouet antistress.  
• En cas de procédures ou d’épisodes douloureux plus longs, la distraction peut comprendre la pratique de son activité préférée comme regarder son film ou sa série préférée, discuter avec sa famille et ses amis, ou jouer à des jeux vidéo ou de société.  

Différentes activités peuvent aider à soulager la douleur de courte durée par rapport à la douleur de longue durée.  

Tenue d’un journal 

Écrire ou dessiner sur ses expériences de douleur peut aider votre enfant à exprimer ses émotions, à effectuer un suivi de la douleur et à remarquer ce qui aide ou aggrave la douleur.  

Un journal de la douleur peut comprendre les éléments suivants : 

• Date et heure de la douleur 
• Niveau de douleur 
• Description de la sensation de la douleur 
• Ce qui a soulagé et aggravé la douleur 
• Comment votre enfant s’est senti par la suite 

Le fait de tenir un journal peut réduire le stress et donner à votre enfant un sentiment de contrôle. Partager ces informations avec votre équipe soignante peut aider à orienter les plans de gestion de la douleur. Un journal de la douleur peut aider votre équipe soignante à mieux connaître la douleur de votre enfant et à apprendre comment aider à la traiter. 

Relaxation 

La relaxation aide à calmer le corps de sorte que les signaux de douleur paraissent moins intenses. Cette approche peut comprendre la respiration profonde, la relaxation musculaire progressive, l’imagerie guidée, la méditation ou la musique ou les sons apaisants. 

Respiration profonde : demandez à votre enfant de se concentrer sur sa respiration, en prenant des respirations lentes et profondes avec le ventre ;

• Imaginez qu’il y a un ballon dans votre ventre que vous essayez de gonfler.  
• Lorsque vous inspirez, votre « ballon » se remplit. Lorsque vous expirez, il se vide.  
• Inspirez et comptez lentement jusqu’à 4. Expirez et comptez lentement jusqu’à 4.  
• Entraînez-vous à prendre 5 respirations profondes de suite. 

Vous pouvez également inspirer par le nez et expirer par la bouche ou fermer une narine à la fois lorsque vous inspirez et expirez.    

Mini-relaxation : Utilisez la mini-relaxation pour aider votre enfant à prendre de petites pauses pendant la journée. 

• Réglez un minuteur.  
• Lorsque votre minuteur sonne, prenez une profonde inspiration et détendez tous vos muscles (comme des nouilles molles) pendant environ 10 secondes.  
• Répétez cela tout au long de la journée. 

Relaxation musculaire progressive (RMP) : lors de la relaxation musculaire progressive, votre enfant se contracte et relâche des petits groupes de muscles, un groupe à la fois. Cela aide votre enfant à apprendre à remarquer quand ses muscles sont contractés ou tendus et à s’entraîner à les détendre.  

• Mettez-vous dans une position confortable.  
• Commencez par les orteils et remontez jusqu’à la tête. 
• Contractez un groupe de muscles pendant 5 secondes, puis relâchez-le. 
• Faites cela 1 à 2 fois avant de passer au groupe de muscles suivant.  
• Prenez votre temps. Cela devrait durer au moins 8 minutes. 

Visualisation ou imagerie guidée : cette approche apprend à votre enfant à réfléchir ou à imaginer un endroit calme en utilisant tous ses sens (vue, ouïe, odorat, goût et toucher).  

• Asseyez-vous dans une position confortable. Fermez les yeux si vous vous sentez à l’aise de le faire. Mettez une musique apaisante si cela vous aide.  
• Commencez par respirer lentement et profondément. Relâchez toute tension dans votre corps.  
• Imaginez que vous vous trouvez dans un endroit spécial. Il peut s’agir d’un endroit relaxant et apaisant, comme une plage chaude au bord de l’océan ou votre endroit préféré ou vous vous sentez bien.  
• Utilisez vos sens pour rendre cet endroit spécial plus réel.  

Thérapie comportementale et cognitive (TCC)  

La TCC est un type de thérapie qui aide les personnes à comprendre la relation entre les pensées, les émotions et les comportements. Cela peut comprendre différentes stratégies, telles que remarquer et remettre en question les pensées négatives, favoriser un dialogue intérieur positif, pratiquer la relaxation et développer des compétences d’adaptation. La TCC peut aider votre enfant à mieux contrôler sa douleur et à trouver les stratégies de gestion de la douleur qui lui conviennent le mieux.  

Rétroaction biologique  

La rétroaction biologique entraîne l’esprit à contrôler la façon dont le corps réagit au stress et à la douleur. Un prestataire de soins de santé utilise un équipement spécial pour détecter et surveiller les signaux corporels tels que la respiration et le rythme cardiaque. Votre enfant regarde sur un écran pour voir comment son corps change afin d’apprendre comment celui-ci peut être affecté par différentes techniques de relaxation. Avec le temps, votre enfant peut gérer la façon dont son corps réagit sans rétroaction biologique. 

Hypnose médicale 

L’hypnose médicale est assurée par un prestataire formé pour aider votre enfant à concentrer son attention et à réduire la douleur et le stress. Votre enfant reste éveillé et contrôle son corps pendant la séance d’hypnose.  

Aromathérapie  

L’aromathérapie utilise des parfums d’huiles essentielles pour aider le corps à se détendre et à réduire la douleur, le stress et d’autres symptômes. Demandez à votre équipe soignante quelles sont les options disponibles et sûres pour votre enfant. Ne laissez pas votre enfant avaler l’huile et ne l’appliquez pas sur la peau, sauf indication contraire. Suivez les instructions pour utiliser les huiles essentielles en toute sécurité et rangez-les hors de la portée des enfants.    

Démonstration et jeu de rôle 

On parle de démonstration lorsqu’une personne montre des moyens utiles de gérer à la douleur afin que les autres puissent apprendre de l’observation. Par exemple, votre enfant peut voir un autre patient respirer lentement et profondément pendant une piqûre d’aiguille, puis essayer lui-même.   

On parle de jeu de rôle médical lorsque les enfants utilisent à des instruments médicaux réels ou fictifs pour savoir à quoi s’attendre et développer des compétences d’adaptation à l’avance. Cela peut lui donner un sentiment de contrôle sur les situations douloureuses. Par exemple, un spécialiste de l’enfance peut guider votre enfant tout au long d’une procédure fictive à l’aide de stratégies telles que la respiration profonde ou la distraction. Cela peut aider votre enfant à se sentir mieux préparé et plus confiant lorsque la situation réelle se produira. 

Stratégies de mode de vie et de bien-être pour la gestion de la douleur

Sommeil 

Un sommeil de mauvaise qualité peut aggraver la douleur, et celle-ci peut également rendre le sommeil difficile. Se reposer suffisamment peut aider votre enfant à mieux gérer la douleur. Essayez de : 

• Garder chaque jour les mêmes habitudes et horaires de coucher et de sommeil ;  
• Maintenir la chambre dans l'obscurité la nuit et bien éclairée pendant la journée. ;  
• Limiter les écrans lumineux, les jeux excitants et les activités intenses avant le coucher ;  
• Adopter des routines apaisantes, comme prendre un bain ou lire, avant le coucher.  

Adressez-vous à votre équipe soignante pour obtenir des idées supplémentaires sur la façon d’aider votre enfant s’il a des difficultés à dormir ou si la douleur affecte son sommeil.  

Hydratation 

Une consommation insuffisante de liquides peut aggraver la douleur. La déshydratation peut entraîner des crampes musculaires, des douleurs articulaires, des douleurs dorsales, une inflammation, des maux de tête ou un retard de cicatrisation. Demandez à votre équipe soignante quelle quantité d’eau votre enfant doit boire chaque jour. Votre enfant peut également sucer des glaçons ou des sucettes glacées s’il a du mal à boire. Si votre enfant n’aime pas boire de l’eau, ajoutez des arômes sains à son eau ou optez pour des boissons à faible teneur en sucre et sans caféine. 

Nutrition 

Manger des aliments sains et avoir une bonne alimentation aide le corps de votre enfant à rester fort et lui fournit l’énergie nécessaire à sa guérison et son rétablissement. Un régime alimentaire sain à base de fruits et de légumes, de céréales complètes et de protéines, aide votre enfant à obtenir les nutriments dont il a besoin et peut aider à réduire l’inflammation. Votre équipe soignante peut vous recommander des aliments spécifiques à consommer ou à éviter en fonction de la maladie ou du traitement de votre enfant. 

Activité physique et mouvements  

Le mouvement peut aider à renforcer les muscles, à relâcher les articulations raides et à améliorer le débit sanguin. L’activité physique peut également améliorer l’humeur, réduire le stress et favoriser le sommeil, tous ces éléments jouant un rôle dans la douleur. Un kinésithérapeute ou un ergothérapeute peut aider à élaborer un programme d’exercices. Commencez lentement par des activités telles que la marche, les étirements ou les jeux calmes, et augmentez progressivement l’activité. Arrêtez si la douleur augmente soudainement.  

Même lorsque votre enfant ressent de la douleur, encouragez-le à continuer à bouger par le biais de certaines activités. Mais assurez-vous qu’il ne pratique pas trop d’activité en une seule fois. Le fait de ne pas assez bouger ou d’en faire trop peut entraîner des poussées de douleur.  

Gestion du rythme des activités 

La gestion du rythme des activités désigne l’équilibre entre les périodes d’activité et de repos. Cela aide votre enfant à rester actif sans aggraver la douleur. Un programme de gestion du rythme des activités peut comprendre : 

• Fixation des objectifs d’activité en fonction des niveaux de douleur de votre enfant 
• Division de l’activité en petites parties 
• Planification de l’activité à des moments où votre enfant se sent mieux ou a plus d’énergie 
• Repos entre les activités 
• Augmentation progressive du niveau d’activité 

Vous pouvez collaborer avec votre équipe soignante pour créer un programme de gestion du rythme des activités qui convient à votre enfant. 

La gestion de la douleur est différente pour chaque enfant, et les besoins de votre enfant peuvent évoluer dans le temps. Discutez avec votre équipe soignante des stratégies qui pourraient le mieux convenir à votre enfant.

Questions à poser à votre équipe soignante

• Comment puis-je gérer la douleur de mon enfant sans médicaments ? 
• Quels sont les risques et les bénéfices de l’utilisation de ces techniques pour gérer la douleur ? 
• Quelles sont les techniques qui conviennent le mieux au type de douleur de mon enfant ? 
• Quelles stratégies de soulagement de la douleur peuvent être essayées en toute sécurité à domicile ? 
• Où puis-je trouver des prestataires agréés qui proposent ces techniques de gestion de la douleur ? 
• Ces techniques vont-elles interférer avec les autres traitements et médicaments de mon enfant ? 
• Y a-t-il des stratégies de gestion de la douleur qui ne sont pas sûres pour mon enfant ? 
• Quand dois-je vous appeler pour obtenir de l’aide ? 

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