ما هو تجميع الخلايا الجذعية الدموية الطرفية (PBSC)؟
تجميع الخلايا الجذعية الدموية الطرفية (PBSC) هي عملية يتم فيها أخذ الخلايا الجذعية من الدم في الأوردة (الطرفي). وتسمى هذه العملية كذلك بالتبرع بالخلايا الجذعية أو تجميع الخلايا الجذعية.
الخلايا الجذعية (تُسمى أيضًا الخلايا السليفة أو الخلايا الجذعية المكوّنة للدم) هي خلايا يمكن أن تتطور إلى أنواع أخرى من الخلايا، مثل خلايا الدم. ويمكن للخلايا الجذعية المخصصة للزرع أن تأتي من الدم أونخاع العظمونخاع العظم هو النسيج الإسفنجي الرخو الموجود داخل معظم العظام.
زرع الخلايا الجذعية هو علاج لبعض أنواع السرطان واضطرابات الدم. يمكن أن تأتي الخلايا الجذعية من المريض أو المتبرع، وهو شخص يتبرع بالخلايا الجذعية إلى مريض يحتاج إلى زراعة.
يستخدم الزرع الذاتي الخلايا الجذعية التي يتم الحصول عليها من المريض نفسه.
يستخدم الزرع الخيفي الخلايا الجذعية التي يتم جمعها من شخص آخر (المتبرع).
تشمل خطوات جمع الخلايا الجذعية الدموية الطرفية ما يلي:
الفحص والاختبار
إعطاء دواء لزيادة عدد الخلايا الجذعية في الدم
جمع الخلايا الجذعية من الدم عبر الوريد
قبل التبرع بالخلايا الجذعية الدموية الطرفية
الفحص واختبارات الدم
قبل جمع الخلايا الجذعية، سيخضع المتبرع -سواء المريض أو شخص آخر- لفحص بدني واختبارات دم للتأكد من أنه آمن للمتابعة. تفحص هذه الاختبارات الصحة العامة وتفحص وجود أي عدوى. هذه الخطوة مهمة لأن مرضى الزرع يعانون من ضعف في جهاز المناعة ولا يمكنهم مكافحة العدوى بشكل جيد.
دواء لزيادة الخلايا الجذعية (التحريك)
يتم إعطاء دواء يُسمى عامل النمو للمساعدة في نقل الخلايا الجذعية من نخاع العظم إلى الدم. تُسمى هذه العملية بالتحريك.
يمكن إعطاء أكثر من دواء واحد من عامل النمو. وعادةً ما يتم إعطاؤه على هيئة حقنة (إبرة) مرة واحدة يوميًا ولبضعة أيام. يجب أن تخضع الإناث في سن الإنجاب لاختبار حمل قبل أخذ عوامل النمو.
الآثار الجانبية لعامل النمو: معظم الآثار الجانبية لعوامل النمو خفيفة وتزول بعد فترة وجيزة من توقف الحقن. تشمل الآثار الجانبية ما يأتي:
قد يعطي فريق الرعاية أسيتامينوفين (Tylenol®) أو أدوية أخرى للمساعدة في تخفيف الأعراض.
ما يمكن توقعه أثناء جمع الخلايا الجذعية الدموية الطرفية (الفصادة)
يحدث جمع الخلايا الجذعية من خلال إجراء يُسمى الفصادة.
يتم جمع الخلايا الجذعية من الدم من خلال عملية تسمى الفِصادة.
أثناء الفِصادة:
يتم وضع إبرة أو أنبوب صغير (قسطرة) في وريد في كل ذراع.
يتم سحب الدم من وريد في ذراع واحد. يأخذ جهاز الفِصادة الدم ويفصل الخلايا الجذعية عن أنواع أخرى من خلايا الدم. يتم جمع الخلايا الجذعية في كيس معقم.
يتم إرجاع باقي الدم من خلال الذراع الآخر.
يتم استخدام السترات لمنع الدم من التجلط داخل جهاز الفصادة. يُعطى الكالسيوم أيضًا للمساعدة في منع ردود الفعل تجاه السترات.
في معظم الأحيان، تُستخدم الأنابيب الوريدية المؤقتة في الأذرع لهذه العملية. في بعض الأحيان، قد تكون هناك حاجة إلى أنبوب مركزي يتم وضعه جراحيًا.
تستغرق عملية الفصادة حوالي 3 إلى 8 ساعات في كل مرة. يجلس المتبرع على كرسي أو سرير قابل للإمالة. تحدث الفصادة على مدار يوم إلى 3 أيام حتى يتم جمع ما يكفي من الخلايا الجذعية للزرع.
الآثار الجانبية للفصادة
تشبه الآثار الجانبية للفِصادة الآثار الجانبية للتبرع بالدم. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي:
قد يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية بسبب السترات. وتشمل الآتي:
تشنجات عضلية
الخدر
الشعور بالبرد
شعور بالوخز
القلق
مذاق غريب أو معدني في الفم
النوبات التشنجية (في حالات نادرة)
تذكيرات مهمة بالأدوية للمتبرعين بالخلايا الجذعية
تجنبوا بعض الأدوية التي قد تزيد من خطر النزيف:
لا تتناول الأسبرين أو الأدوية التي تحتوي على الأسبرين أو مسكنات الألم مثل الإيبوبروفين (مضادات الالتهاب غير الستيرويدية) أثناء تلقي حقن عامل النمو ولمدة أسبوعين بعد التبرع ما لم يخبركم مقدم الرعاية الصحية المتابع لكم أن ذلك آمن.
ناقشوا أي مرققات دم أو مضادات تخثر تتناولها حاليًا مع طبيبكم لمعرفة متى يمكن إيقاف هذه الأدوية قبل جمع الخلايا الجذعية.
تحدثوا مع مقدم الرعاية الصحية المتابع لكم حول أدوية ضغط الدم مثل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE). وقد يوصون بإيقاف هذا الدواء مؤقتًا للمساعدة في الوقاية من انخفاض ضغط الدم أثناء الإجراء. تشمل أمثلة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ما يلي:
بينازبريل (Lotensin)
كابتوبريل (Capoten)
إنالابريل (Prinivil، Epaned)
فوسينوبريل (Monopril)
ليزينوبريل (Zestril، Prinivil)
موكسيبريل (Univasc)
بيريندوبريل (Aceon)
كينابريل (Accupril)
راميبريل (Altace)
أبلغوا جميع مقدمي الرعاية الصحية بجميع الأدوية التي تتناولونها. استشيروا مقدم الرعاية الصحية المتابع لكم دائمًا قبل تغيير أي أدوية خلال هذا الوقت.
متى يجب الاتصال بفريق الرعاية
توجد دائمًا احتمالية حدوث آثار جانبية نادرة للغاية أو غير معروفة. إذا لاحظتم أي آثار جانبية أو شعور غير عادي أو شعور بالألم في أثناء الفصادة، فأخبِروا الممرضة أو الطبيب بذلك على الفور.
يُرجى التحدث مع مقدم الرعاية الصحية المتابع لكم أو موظفي مركز التبرع بالدم إذا كانت لديكم أسئلة عن الفصادة.
الأسئلة التي يجب طرحها على فريق الرعاية الخاص بكم
كيف تسير عملية جمع خلايا الدم الجذعية الطرفية؟
ما هي مخاطر التبرع بالخلايا الجذعية الدموية الطرفية؟
كيف يجب عليّ الاستعداد للتبرع بالخلايا الجذعية؟
كم يستغرق جمع الخلايا الجذعية؟
ما الآثار الجانبية التي عليّ الانتباه لها؟
متى يمكنني العودة إلى ممارسة الأنشطة العادية بعد الفِصادة؟
النقاط الرئيسية حول التبرع بالخلايا الجذعية الدموية الطرفية
جمع الخلايا الجذعية الدموية الطرفية (PBSC) هي عملية لجمع أو حصاد الخلايا الجذعية من الدم في الأوردة (الدم الأطراف).
يمكن الحصول على الخلايا الجذعية بغرض الزراعة من مريض أو متبرع.
تُعطى أدوية تُسمى عوامل النمو للمساعدة في نقل المزيد من الخلايا الجذعية من نخاع العظم إلى مجرى الدم.
يتم جمع الخلايا الجذعية من الدم باستخدام إجراء يُسمى الفِصادة.
معظم الآثار الجانبية لجمع خلايا الدم الجذعية الطرفية خفيفة وتختفي بعد فترة وجيزة من التبرع.
تحدثوا إلى فريق رعايتكم إذا كانت لديكم أسئلة أو مخاوف بشأن جمع الخلايا الجذعية.
جمع النخاع العظمي هو إجراء يهدف إلى جمع الخلايا الجذعية من نخاع العظم داخل النسيج الرخو الموجود في العظام. تعرّفوا على جمع الخلايا الجذعية من نخاع العظم.
