Troca terapêutica de plasma

O que é a troca terapêutica de plasma?

A troca terapêutica de plasma (plasmaférese) é um procedimento para remover o plasma do sangue e substituí-lo com o plasma saudável ou outro fluido. O plasma é a parte fluida do sangue que carrega as células sanguíneas. A troca terapêutica de plasma pode ser usada para tratar certos quadros clínicos, como algumas doenças do sangue, cânceres ou quadros clínicos neurológicos.

A troca terapêutica de plasma é um tipo de aférese, um procedimento que remove parte do sangue. Uma máquina de aférese tira sangue de uma veia e separa o sangue em partes. O plasma da criança é coletado e descartado. O resto do sangue é misturado ao plasma saudável ou um fluido substituto. O sangue é devolvido ao corpo através de uma veia. Apenas uma pequena parte do sangue da criança é retirada do corpo por vez.

O que esperar durante a troca terapêutica de plasma

A troca terapêutica de plasma normalmente leva de 2 a 3 horas no total. A equipe de saúde explicará o que esperar e responderá quaisquer perguntas.

A criança ficará em uma cama durante o procedimento. Certifique-se de que a criança use roupas confortáveis e folgadas. Durante o procedimento, a criança pode assistir um filme, ler, colorir ou jogar jogos ou brincar com brinquedos que possam ser usados na cama.

A equipe de saúde decide a melhor forma de acessar as veias da criança. Isso se baseia no tamanho das veias e no número de vezes que ela pode precisar de tratamentos de transfusão de intercâmbio de hemácias. O procedimento pode ser realizado com um cateter (procedimento de agulha única) ou dois cateteres (procedimento de agulha dupla).

Os tipos de acesso incluem:

• Cateter venoso central (linha central) colocado em uma veia grande no pescoço, tórax ou virilha
• Linha intravenosa (IV) colocada no braço

A equipe de saúde realizará os passos para a redução de risco de infecção. Todos os tubos que entram em contato com o sangue são estéreis (livres de germes) e são usados apenas uma vez.

Um enfermeiro de aférese ficará ao lado do leito para verificar quaisquer reações ou problemas.

Uma vez que a criança terá tubos anexados à máquina de aférese, ela não poderá sair do quarto depois que o procedimento for iniciado. Um equipamento sanitário portátil será fornecido, caso necessário.

Possíveis efeitos colaterais da troca terapêutica de plasma

Os efeitos colaterais da troca terapêutica de plasma são como aqueles que podem acontecer quando as pessoas doam sangue total. Quaisquer efeitos colaterais são normalmente leves e temporários. Sempre há o risco de efeitos colaterais raros ou desconhecidos.

Os efeitos colaterais podem incluir:

• Náusea
• Tontura
• Desmaio
• Dor ou hematomas no local em que a agulha for colocada
• Perda de sangue
• Infecção
• Contagem mais baixa de células sanguíneas após o procedimento. Essa diminuição é normalmente pequena. Mas uma transfusão de sangue ou outra terapia pode ser necessária.
• Uma reação aos componentes sanguíneos recebidos durante essa transfusão de intercâmbio de hemácias. Apesar de não ser comum, isso pode exigir que o procedimento seja interrompido.
• Se a troca terapêutica de plasma for interrompida antes de ser concluída, uma pequena quantidade de sangue pode não ser retornada ao corpo.

Efeitos colaterais causados por medicamentos que afinam o sangue

Durante a troca terapêutica de plasma, o profissional de saúde pode administrar um medicamento para a criança chamado citrato. Ele é um medicamento que afina o sangue. Isso impede que o sangue coagule na máquina de aférese.

O citrato pode causar efeitos colaterais que incluem:

• Cãibras musculares
• Dormência
• Calafrios
• Sensações de formigamento
• Gosto metálico ou estranho na boca
• Ansiedade
• Convulsões (em casos raros)
  

A equipe de saúde pode administrar cálcio por via oral ou por uma veia, para prevenir ou tratar essas reações.

Quando entrar em contato com a equipe de saúde

Avise um membro da equipe de saúde imediatamente se a criança tiver quaisquer desses sintomas durante ou após a aférese:

• Sensações incomuns
• Desconforto
• Outros efeitos colaterais

Se você tiver perguntas sobre o procedimento da criança, fale com a equipe de saúde.

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