Терапевтичний плазмообмін

Що таке терапевтичний плазмообмін?

Терапевтичний плазмообмін (плазмаферез) — це процедура, під час якої з крові вилучають плазму й замінюють її на здорову плазму або іншу рідину. Плазма — це рідка частина крові, яка переносить кров’яні клітини по всьому організму. Плазмообмін можна використовувати для лікування певних медичних станів, таких як деякі захворювання крові, онкологічні або неврологічні захворювання.

Плазмообмін є різновидом аферезу — процедури, під час якої з крові вилучають певні її компоненти. Під час аферезу спеціальний апарат забирає кров із вени й відокремлює її на різні компоненти. Плазму вашої дитини збирають і утилізують. Залишок крові об'єднують зі здоровою плазмою або іншою рідиною для заміни. Таку кров повертають назад в організм через вену. Під час процедури лише невелика частина крові дитини знаходиться поза її тілом у будь-який момент.

На що очікувати під час процедури плазмообміну

Зазвичай процедура плазмообміну триває загалом 2–3 години. Ваша медична команда пояснить, чого очікувати, і відповість на всі запитання.

Під час процедури дитина перебуватиме в ліжку. Одягніть на дитину зручний вільний одяг. Під час процедури дитина може дивитися фільм, читати, розфарбовувати або гратися іграшками, які можна використовувати в ліжку.

Ваша медична команда вирішує, який метод доступу до вен вашої дитини буде найбільш безпечним і ефективним. Це залежить від розміру вен та кількості процедур еритроцитаферезу, які можуть знадобитися. Процедуру можна виконати за допомогою однієї лінії (одноголкова процедура) або двох ліній (двоголкова процедура).

Види доступу:

• Центральний венозний катетер (центральна лінія), який встановлюють у велику вену на шиї, грудях або в паху
• Внутрішньовенна (в/в) лінія, яку встановлюють у вену на руці

Медична команда вживатиме заходів для зниження ризику інфекції. Усі трубки, що контактують із кров’ю, стерильні (вільні від мікробів) і використовуються лише один раз.

Медсестра, яка проводить аферез, перебуватиме біля ліжка, щоб спостерігати за будь-якими реакціями або проблемами.

Оскільки до дитини буде під’єднано трубки від аферезного апарату, вона не зможе залишати кімнату після початку процедури. У разі потреби буде надане переносне туалетне обладнання.

Можливі побічні ефекти плазмообміну

Побічні ефекти плазмообміну подібні до тих, що виникають під час донорства цільної крові. Будь-які побічні ефекти зазвичай є легкими та тимчасовими. Завжди існує ризик рідкісних або непередбачених побічних ефектів.

Побічні ефекти можуть включати:

• Нудоту
• Запаморочення
• Втрату свідомості
• Біль або синці в місці введення голки
• Втрату крові
• Інфекцію
• Зниження рівня клітин крові після процедури. Це зниження зазвичай незначне. Проте може знадобитися переливання крові або інше лікування.
• Реакція на компоненти крові, які дитина отримує під час цієї процедури. Хоча це трапляється нечасто, іноді доводиться зупиняти процедуру.
• Якщо плазмообмін переривається до його завершення, невелика кількість крові може не повернутися в організм.

Побічні ефекти, спричинені препаратом, що розріджує кров

Під час плазмообміну лікар може призначити вашій дитині препарат під назвою цитрат. Це антикоагулянт (препарат, що запобігає згортанню крові). Він не дає крові згортатися в аферезному апараті.

Цитрат може спричинити побічні ефекти, зокрема:

• Судоми м'язів
• Оніміння
• Озноб
• Поколювання
• Дивний або металевий присмак у роті
• Відчуття тривоги
• Судоми (у рідкісних випадках)
  

Медична команда може дати вашій дитині кальцій (перорально або внутрішньовенно) для запобігання чи усунення таких реакцій.

Коли звертатися до медичної команди

Негайно повідомте члена медичної команди, якщо у вашої дитини з’являться будь-які з цих симптомів під час або після аферезу:

• Незвичні відчуття
• Дискомфорт
• Інші побічні ефекти

Якщо у вас є запитання щодо процедури, яку виконуватимуть вашій дитині, зверніться до медичної команди.

Супутній контент