Анестезія

Мета анестезії — гарантувати безпеку пацієнта та його спокій до, під час та після виконання обстежень та медичних процедур.

Анестезіолог — лікар, навчений проведенню анестезії та моніторингу стану пацієнта. Медсестра, яка має поглиблену підготовку з анестезіології, називається сертифікованою медсестрою-анестезистом (CRNA).

Види анестезії

Існує три основні види анестезії: загальна, регіонарна та місцева.

• Загальна анестезія спричиняє повну втрату свідомості. Її часто описують як «глибокий сон». Але на відміну від звичайного сну, ваша дитина не відчуватиме болю чи інших відчуттів. Дитина може вдихати ліки через маску або дихальну трубку. Або отримувати їх внутрішньовенно (через вену, IV).
• Регіонарна анестезія запобігає болю або спричиняє втрату чутливості в більшій ділянці тіла, впливаючи на певну групу нервів. Регіонарну анестезію вводять за допомогою ін’єкції або катетера (тонкої трубки). Ліки подають біля нервів, що впливають лише на певну частину тіла. Приклади регіонарної анестезії:
  • Блокування болю в нозі
  • Епідуральна або спінальна анестезія. Цей вид анестезії блокує біль у певній ділянці тіла, наприклад у ногах.
• Місцева анестезія спричиняє оніміння або запобігає болю в невеликій, чітко визначеній частині тіла. Дитині можуть дати ліки у вигляді ін’єкції, мазі або спрею для нанесення на шкіру. Прикладом місцевої анестезії є обробка шкіри анестетиком перед обробкою рани.

Тип лікарських препаратів, що застосовуються для анестезії, залежить від кількох факторів:

• Вид процедури
• Тривалість процедури
• Вік та розміри тіла дитини
• Наявність захворювань та інші медичні потреби
• Попередній досвід анестезії
• Алергії чи реакції на певні лікарські препарати

Підготовка до загальної анестезії

Перш ніж дитині проведуть загальну анестезію, медична команда:

• Зустрінеться з вами та вашою дитиною (передопераційний візит)
• Проведе повний збір анамнезу та фізикальний огляд
• Переконається, що має необхідне обладнання для типу запланованої процедури

Обговорить із анестезіологом вашої дитини план проведення анестезії та те, чого очікувати. Фахівець із дитячого розвитку також може працювати разом із медичною бригадою, щоб підготувати дитину до анестезії. Обов’язково дотримуйтеся вказівок медичної команди, щоб усе пройшло без ускладнень.

Інструкції щодо NPO

Пацієнтам зазвичай рекомендують не їсти й не пити певний час перед загальною анестезією. Це називається дотриманням правил голодування або «NPO». NPO — скорочення латинського виразу, що означає «нічого через рот».

Наявність у шлунку будь-якого вмісту в ході анестезії наражає пацієнта на ризик потрапляння їжі або рідини в легені. Навіть жування жувальної гумки або смоктання льодяника може бути ризикованим і спричинити відтермінування процедури.

Порадьтеся з медичною командою щодо інших ліків, які приймає дитина. Медична команда може рекомендувати зміни в прийомі ліків до або після анестезії.

Завжди дотримуйтеся інструкцій медичної команди. Це необхідно для безпеки пацієнта.

Можливі ризики анестезії

Ризики анестезії залежать від її виду та від процедури.

Зазвичай побічні ефекти анестезії незначні та минають самостійно.

Після загальної анестезії дитина може:

• Відчувати сонливість
• Мати головний біль
• Відчувати нудоту або блювати
• Відчувати озноб або тремтіння
• Відчувати труднощі з мисленням
• Мати порушення координації чи рівноваги

Інші ускладнення можуть бути серйознішими. Певні ліки можуть спричиняти проблеми з серцем, тиском або диханням у деяких пацієнтів. Рідкісна, але серйозна реакція, яка може виникнути через генетичну мутацію, — злоякісна гіпертермія.

Пацієнти з тяжкими захворюваннями мають вищий ризик ускладнень, пов’язаних із загальною анестезією. Команда анестезіологів уважно стежить за пацієнтом до, під час і після процедури.

Анестезія безпечна для більшості пацієнтів. Проте медичні працівники намагаються обмежити використання загальної анестезії в дітей. Це пов’язано з тим, що надмірна кількість загальної анестезії може вплинути на розвиток головного мозку, особливо у дітей віком до 3 років.

Порадьтеся з вашою медичною командою щодо варіантів анестезії. Іноді існують інші способи допомогти дитині залишатися спокійною та нерухомою під час певних процедур, наприклад під час діагностичної візуалізації.

Запитання, які варто поставити вашій медичній команді

• Який тип анестезії буде застосований до моєї дитини?
• Як саме вводитимуть анестезію?
• Які ризики пов’язані з анестезією?
• Як довго дитині не можна їсти чи пити перед процедурою?
• Чи потрібно вносити зміни до прийому ліків перед анестезією?
• О котрій годині нам потрібно прибути?
• Чи зможу я бути поруч із дитиною під час процедури?
• Як довго дитина перебуватиме під загальною анестезією? Чи потрібна буде дитині дихальна підтримка?
• Скільки часу дитина проведе у палаті відновлення після загальної анестезії?
• Скільки часу потрібно, щоб дія анестезії повністю минула?

Пов’язана інформація