Le traitement du cancer pédiatrique peut parfois entraîner des courbures anormales de la colonne vertébrale.
La colonne vertébrale représente le groupe d'os maintenus ensemble par des muscles et des ligaments empilés sur une ligne droite en plein milieu du dos.
Le traitement du cancer pédiatrique peut entraîner deux affections différentes de la colonne vertébrale appelées scoliose et cyphose.
Une scoliose peut survenir chez de nombreux jeunes, en particulier chez les adolescents. La plupart du temps, la cause est inconnue. Cependant, certains traitements contre le cancer peuvent augmenter le risque de développer cette maladie.
Elle se présente lorsque la colonne vertébrale pivote latéralement. Normalement, la colonne vertébrale apparaît sous la forme d'une ligne droite lorsqu'elle est vue de dos. Avec la scoliose, la colonne vertébrale présente une courbure en forme de « S » ou de « C ». Les signes incluent :
La cyphose est un arrondissement anormal de la partie supérieure du dos, donnant l'apparence d'être avachi ou bossu. Les symptômes comprennent :
Les patients qui ont reçu certains types de radiothérapies présentent un risque accru de développement asymétrique des muscles, des os et des tissus mous du dos. Les traitements pouvant entraîner ces problèmes incluent la radiothérapie thoracique, en particulier si :
La radiothérapie peut également entraîner l'allongement des ligaments de la colonne vertébrale, ce qui augmente la courbure naturelle de la colonne vertébrale. La radiothérapie peut également entraîner un développement asymétrique des muscles et des ligaments du dos. Ces deux problèmes peuvent entraîner une cyphose.
La présence d'une tumeur dans la colonne vertébrale ou à proximité de celle-ci peut également entraîner des problèmes de colonne vertébrale.
La scoliose et la cyphose peuvent être détectées lors d'un examen physique.
Les médecins peuvent demander qu'une radiographie de la colonne vertébrale soit effectuée. Une scoliose est diagnostiquée lorsqu'au moins une courbe latérale de 10 degrés (d'un côté à l'autre) est présente sur la radiographie. Une cyphose est confirmée lorsqu'une courbure d'au moins 50 degrés est présente sur la radiographie.
Le traitement des deux affections s'effectue généralement par étapes :
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Révision : juin 2018