استئصال الطحال هو جراحة (عملية) تُجرى لإزالة الطحال. قد يحتاج طفلكم إلى استئصال الطحال إذا كان الطحال تالفًا أو مريضًا أو يسبب مشكلات في الجسم.
الطحال هو عضو في الجانب الأيسر من الجسم أسفل القفص الصدري. ويبلغ حجمه حجم قبضة اليد تقريبًا. يقوم الطحال بالوظائف التالية:
- مكافحة العدوى
- إنتاج خلايا الدم البيضاء
- تخزين الدم وتصفيته
يمكن للناس أن يعيشوا حياة طبيعية ونشطة دون طحال. ولكن بعد إزالة الطحال، يصبح الجسم أقل قدرة على الدفاع ضد المرض والعدوى. اتبعوا توصيات فريق الرعاية المتابع لكم للوقاية من العدوى بعد استئصال الطحال.
قد يحتاج طفلكم إلى استئصال الطحال إذا تعرض الطحال للتلف بسبب أمراض أو علاجات معينة. يمكن أيضًا اللجوء لاستئصال الطحال لعلاج حالات صحية معينة. قد تشمل أسباب استئصال الطحال ما يلي:
- مرض الخلايا المنجلية: يمكن أن تعلق خلايا الدم الحمراء المنجلية في الطحال وتتلفه.
- تضخم الطحال:إذا أصبح الطحال كبيرًا جدًا، فقد ينفتح ويسبب نزيفًا مهددًا للحياة.
- العلاج الإشعاعي:تلقي جرعات عالية من الإشعاع على البطن من شأنه إتلاف الطحال.
- اضطرابات الدم:يمكن أن تؤدي إزالة الطحال إلى تحسين تعداد الدم في أنواع معينة من اضطرابات الدم، مثل فقر الدم الانحلالي، وكثرة الكريات الحمر الوراثي، واضطرابات أخرى.
- السرطان قد يلزم استئصال الطحال لعلاج ورم أو سرطان يؤثر على الطحال.
- الجروح: يمكن أن تسبب الرضوح أو إصابة الطحال نزيفًا.
سيتحدث معكم فريق رعاية طفلكم حول مخاطر استئصال الطحال وفوائده. ستلتقون أيضًا بأعضاء فريق الجراحة. وسيتحدثون معكم عن الجراحة ويعطونكم تعليمات حول كيفية الاستعداد للجراحة.
- التطعيمات: قبل أسبوعين على الأقل من الجراحة، سيحصل طفلكم على أي لقاحات مطلوبة. تحدَّثوا مع فريق الرعاية المتابع لكم حول اللقاحات التي يحتاجها طفلكم.
- إرشادات الصيام: سيعطيكم فريق الرعاية المتابع لكم تعليمات حول موعد التوقف عن الأكل والشرب قبل الإجراء. تُعرف هذه الإرشادات أيضًا باسم تعليمات لا شيء عن طريق الفم (NPO). سيخبركم فريق الرعاية المتابع لكم أيضًا بأي تغييرات مطلوبة على أدوية طفلكم.
سيتم إعطاء طفلكم تخديرًا عامًا قبل الجراحة. وسيؤدي ذلك إلى فقدان كامل للوعي، أشبه بالنوم العميق. لن يشعر طفلكم بالألم أثناء الجراحة.
هناك نوعان رئيسيان من إجراءات استئصال الطحال: بتنظير البطن أو المفتوح.
استئصال الطحال بالمنظار
استئصال الطحال بالمنظار هو إجراء جراحي بسيط يتضمن تنفيذ 3-4 عمليات بضع صغيرة في بطن طفلكم. يستخدم هذا الإجراء أداة طبية صغيرة (منظار البطن) مزودة بكاميرا وضوء في النهاية. يستخدمها الأطباء لفحص الأنسجة والأعضاء داخل البطن دون عمل قطع كبير. هذا يجعل التعافي أسرع وأقل ألمًا من الجراحة مع بفتح البطن. يستغرق هذا الإجراء حوالي ساعتين إلى 4 ساعات.
استئصال الطحال المفتوح
في الجراحة المفتوحة أو التقليدية، يقوم الطبيب بعمل شق جراحي أكبر (بضع)، عادةً في منتصف أو على الجانب الأيسر من البطن. وسيُخرج الطحال ويغلق الجرح بالغرز أو الدبابيس. يستغرق هذا الإجراء من ساعة إلى ساعتين تقريبًا.
قد يحتاج طفلكم إلى البقاء في المستشفى لمدة يوم أو يومين أو أكثر بعد الإجراء. سيعتمد ذلك على نوع الجراحة والاحتياجات الطبية الأخرى.
خلال هذا الوقت، سيقوم فريق الرعاية المتابع له بما يلي:
- مراقبة المضاعفات مثل النزيف والعدوى
- السيطرة على الألم
- العناية بالشق الجراحي
سيعطيكم فريق الرعاية المتابع لكم تعليمات حول كيفية رعاية طفلكم في المنزل. احرصوا على اتباع هذه التعليمات. إذا كانت لديكم أسئلة، فتحدثوا إلى فريق الرعاية.
يمكن لمعظم الأطفال العودة إلى أنشطتهم الطبيعية بعد حوالي أسبوعين من استئصال الطحال بالمنظار. ولكن يستغرق التعافي وقتًا أطول بعد الجراحة المفتوحة.
المخاطر المحتملة لاستئصال الطحال
مثل أي جراحة، ينطوي استئصال الطحال على بعض المخاطر. ففي أثناء الإجراء، تتمثل المخاطر الرئيسية في مشكلات التخدير أو إصابة الأعضاء القريبة. وبعد الإجراء، المشكلات الأكثر شيوعًا هي:
متى يجب الاتصال بفريق الرعاية
يجب أن تطلبوا المساعدة الطبية إذا ظهرت على طفلكم علامات العدوى. العدوى يمكن أن تهدد الحياة إذا لم يتم علاجها على الفور.
اتصلوا بطبيبكم إذا لاحظتم أيًا من هذه العلامات على طفلكم:
- الحمى
- احمرار، أو تورم، أو ألم
- الشعور بالتعب أو الضعف الشديدين
- صعوبة التنفس
- نزيف غير معتاد
تؤدي أعضاء أخرى في الجسم نفس وظيفة الطحال. يمكن أن يتمتع الشخص بحياة صحية دون طحال. إذا تم استئصال طحال طفلكم، فإنه يكون أكثر عرضة لخطر الإصابة بعدوى خطيرة. قد يحتاج طفلكم إلى تناول دواء يومي مدى الحياة للمساعدة على تقليل خطر العدوى.
سيحتاج طفلكم إلى توخي الحذر الشديد للحفاظ على صحته.
- احرصوا على أن طفلكم يتناول جميع الأدوية كما هو موصوف.
- التزموا بجميع المواعيد الطبية وفحص تعداد الدم.
- اتخذوا خطوات للحد من انتشار الجراثيم.
- احصلوا على جميع اللقاحات التي يوصي بها فريق الرعاية المتابع لكم.
- اجعلوا طفلكم يرتدي سوارًا أو قلادة للتنبيه الطبي.
- أخبروا جميع مُقدِّمي الرعاية الصحية بأن طفلكم ليس لديه طحال.
الأسئلة التي يجب طرحها على فريق الرعاية الخاص بكم
