Спленэктомия — это хирургическое вмешательство (операция) по удалению селезенки. Вашему ребенку может потребоваться удаление селезенки, если она повреждена, поражена заболеванием или вызывает проблемы в организме.
Селезенка — это орган, расположенный в левой части тела под грудной клеткой. Она размером с кулак. Селезенка выполняет следующие функции:
- Борьба с инфекциями
- Выработка лейкоцитов
- Хранение и фильтрация крови
Люди могут вести нормальную, активную жизнь без селезенки. Но после удаления селезенки организм не может так эффективно защищаться от болезней и инфекций. Следуйте рекомендациям лечащего персонала по профилактике инфекций после спленэктомии.
Вашему ребенку может потребоваться удаление селезенки при ее поражении в результате определенных заболеваний или лечения. Спленэктомия также может применяться для лечения определенных заболеваний. Показания для удаления селезенки могут включать следующие:
- Серповидноклеточная болезнь: Серповидные эритроциты могут захватываться селезенкой и вызывать ее повреждение.
- Увеличение селезенки: Если селезенка слишком увеличится в размере, может произойти разрыв селезенки с развитием кровотечения, представляющего угрозу для жизни.
- Лучевая терапия: Высокодозное облучение брюшной полости может вызвать поражение селезенки.
- Нарушения со стороны крови: Удаление селезенки может улучшить показатели крови при некоторых нарушениях со стороны крови, таких как гемолитическая анемия, наследственный сфероцитоз и другие нарушения.
- Онкологические заболевания: Удаление селезенки может потребоваться для лечения опухоли или злокачественного новообразования, поразившего селезенку.
- Травма: Травма или повреждение селезенки могут вызвать кровотечение.
Лечащий персонал вашего ребенка обсудит с вами риски и преимущества спленэктомии. Вы также встретитесь с членами хирургической бригады. Они обсудят с вами хирургическое вмешательство и дадут вам инструкции по подготовке к операции.
- Вакцины: Как минимум за 2 недели до операции вашему ребенку будут сделаны все необходимые прививки. Обсудите с лечащим персоналом вакцины, необходимые вашему ребенку.
- Указания по воздержанию от пищи: Перед процедурой лечащий персонал даст вам инструкции о том, когда следует прекратить прием пищи и жидкости. Эти рекомендации также называются инструкциями NPO (режим «ничего через рот»). Лечащий персонал также сообщит вам о любых необходимых изменениях в лечении вашего ребенка.
Перед операцией вашему ребенку будет сделан общий наркоз. Это вызовет полную потерю сознания, как при глубоком сне. Ваш ребенок не будет чувствовать боли во время операции.
Существует две основных типа процедуры спленэктомии: лапароскопическая или открытая.
Лапароскопическая спленэктомия
Лапароскопическая спленэктомия — это малоинвазивная процедура, при которой на животе вашего ребенка делается 3–4 небольших разреза. При этой процедуре используется небольшой медицинский инструмент (лапароскоп) с камерой и источником света на конце. Врачи используют его для осмотра тканей и органов в животе без необходимости выполнения большого разреза. Это ускоряет восстановление и снижает болезненность по сравнению с операцией с большим разрезом. Эта процедура занимает около 2–4 часов.
Открытая спленэктомия
При открытой или традиционной операции врач делает более крупный разрез, обычно посередине или с левой стороны живота. Он удалит селезенку и закроет разрез швами или скобами. Эта процедура занимает около 1–2 часов.
Вашему ребенку, возможно, потребуется остаться в больнице на 1–2 дня или дольше после процедуры. Это будет зависеть от типа операции и других медицинских потребностей.
В течение этого времени ваш лечащий персонал будет:
- Следить за осложнениями, такими как кровотечение и инфекции
- Контролировать боль
- Обрабатывать хирургическую рану
Ваш лечащий персонал проинструктирует вас на предмет ухода за ребенком в домашних условиях. Обязательно соблюдайте эти инструкции. Если у вас возникли вопросы, обратитесь к лечащему персоналу.
Примерно через 2 недели после лапароскопической спленэктомии большинство детей могут вернуться к своим обычным занятиям. После открытой операции восстановление занимает больше времени.
Возможные риски спленэктомии
Как и любая хирургическая операция, спленэктомия сопряжена с некоторыми рисками. Во время процедуры основными рисками являются проблемы с наркозом или повреждение соседних органов. Наиболее частые проблемы после процедуры:
- Кровотечение
- Образование сгустков крови
- Инфекция
Когда обращаться к лечащему персоналу
Если у вашего ребенка появятся признаки инфекции, вам следует обратиться за медицинской помощью. Без немедленного лечения инфекция может представлять угрозу для жизни.
Свяжитесь с врачом, если заметите у своего ребенка какие-либо из следующих признаков:
- Повышение температуры тела
- Покраснение, отек или боль
- Ощущение сильной усталости или слабости
- Затрудненное дыхание
- Нетипичное кровотечение
В организме есть и другие органы, которые выполняют ту же функцию, что и селезенка. Человек может жить полноценной жизнью и без селезенки. Если вашему ребенку удалили селезенку, у него повышается риск развития серьезной инфекции. Вашему ребенку может потребоваться ежедневный прием лекарственных препаратов на протяжении всей жизни, чтобы снизить риск развития инфекции.
Вашему ребенку нужно будет соблюдать особые меры предосторожности, чтобы оставаться здоровым.
- Убедитесь, что ваш ребенок принимает все препараты в соответствии с назначениями врача.
- Приходите на все приемы к врачу и проверяйте показатели крови.
- Примите меры для уменьшения распространения микробов.
- Делайте прививки, рекомендованные лечащим персоналом.
- Пусть ваш ребенок носит медицинский сигнальный браслет или кулон.
- Сообщайте всем медицинским работникам, что у вашего ребенка нет селезенки.
Вопросы, которые следует задать вашему лечащему персоналу
