تخطي إلى المحتوى الرئيسي

المرحلة الانتقالية بعد علاج سرطان الطفولة

تُعد نهاية رحلة علاج السرطان وقتاً مبهجاً ومحطاً للفرح لدى الأطفال المصابين بالسرطان وعائلاتهم. حيث يُلقي الأصدقاء القصاصات الملونة في حفلات "توقف العلاج الكيميائي". ويقرع المرضى الأجراس أو يضربون الناقوس بعد الانتهاء من مرحلة العلاج الإشعاعي.

ولكن، قد يسيطر على المريض في هذه الفترة الانتقالية شعور بالحيرة والقلق. هذا شعور طبيعي.

عدد من بطاقات تهنئة بانتهاء العلاج الكيميائي عليها توقيعات من فريق رعاية الأطفال المرضى.

تُعد مرحلة الانتهاء من علاج السرطان وقتًا ممتعًا ومبهجًا، لكن من الطبيعي أيضًا أن نشعر بالشك وبعدم اليقين والقلق خلال هذه الفترة الانتقالية.

لقد وفرت المستشفى شبكة أمان من المعلومات والدعم. يوفر العمل المختبري المنتظم، وفحوصات التصوير، ومواعيد العيادة تدفقًا مستمرًا من المستجدات حول الحالة الطبية لطفلكم. إن العائلات التي تمر بذات التجربة متواجدة في كل مكان. لذا قد ترتبط هذه العائلات بحياتكم على الفور.

تقول شانون، والدة جريفين الذي يبلغ من العمر 7 سنوات، والذي كان يُعالج من ابيضاض الدم النقوي الحاد في مرحلة الطفولة "لقد أصبحتَ على علاقة قوية بالفعل مع فريقكم الطبي ومع العائلات الأخرى التي تراها تنتظر مواعيد الزيارة. وكأنهم عائلتك. ستفتقدون هذه الصداقات".

يعود جريفين الآن إلى المستشفى كل بضعة أشهر لإجراء الفحوصات. شانون سعيدة لأن ابنها قد انتهي من العلاج الكيميائي. لكنها افتقدت الاتصال المنتظم بالشبكة الوثيقة التي كانت جزءًا منها أثناء علاج جريفين.

من ناحية أخرى، قالت شانون إن القيام بالمهام اليومية المعتادة، مثل تنظيف منزلها بنفسها، هو أمر ممتع. فقد دفعت مجموعة من الأصدقاء المال مقابل خدمة تنظيف منزلها أثناء تلقي ابنها للعلاج، وكان ذلك رائعًا، لكنها ترغب في العودة إلى الروتين المعتاد.

مريض بسرطان الأطفال يسبح مع دلفين

جريفين، طفل مريض بابيضاض الدم النقوي الحاد

يمكن أن تكون المرحلة الانتقالية بعد علاج سرطان الطفولة فترةً مليئة بعدم اليقين والقلق بالنسبة إلى الناجين. في هذه الصورة، يسير أحد الناجين من سرطان الطفولة في رواق المستشفى خلف أحد موظفي المستشفى.

بعد الانتهاء من علاج سرطان الطفولة، سيعود المرضى إلى مركز السرطان بصورة منتظمة لإجراء فحوصات المتابعة والاختبارات وفحوصات التصوير.

المتابعة المستمرة

بعد الانتهاء من علاج السرطان، سيعود المرضى إلى مركز السرطان بصورة منتظمة لإجراء فحوصات المتابعة والاختبارات وفحوصات التصوير. وتستمر فترة المتابعة هذه من سنتين إلى 5 سنوات حسب مركز سرطان الأطفال وتشخيص حالة المريض. يُشار إلى هذه المرحلة أحيانًا بمرحلة "توقف العلاج".

بعد فترة المتابعة الأولى هذه، ينتقل المرضى إلى المتابعة طويلة المدى الخاصة بالناجين من سرطان الطفولة. تهدف المتابعة الطبية طويلة المدى إلى مساعدة الناجين من السرطان للحفاظ على صحتهم قدر الإمكان ومراقبة الأعراض الجانبية المتأخرة الأثار المتأخرة هي آثار جانبية للعلاج تظهر بعد أشهر أو سنوات من انتهاء العلاج. يختلف جدول المواعيد وتفاصيل زيارات المتابعة حسب مركز السرطان واحتياجات المريض.

التحديات المتوقعة

تكون أي مرحلة انتقالية مصحوبة بالتحديات. كان التركيز سابقًا ينصب على تلقي العلاج. عندما ينتهي العلاج، يجب عليكم أنتم وعائلتكم تهيئة وضع طبيعي جديد لمرحلة ما بعد السرطان. قد تتضمن التحديات ما يأتي:

احتياجات الرعاية الصحية

كونوا داعمين للرعاية الصحية

ينبغي أن يكون لدى الآباء والمرضى، إذا بلغوا من العمر ما يكفي، فهم راسخ بشأن طبيعة مرض السرطان المصاب به الطفل وبروتوكول علاجه. اسألوا فريق الرعاية عن الأثار المتأخرة المحتملة للعلاج.

تحتاج العائلات إلى التواصل مع مقدمي الرعاية الصحية الآخرين بخصوص الخلفية الطبية للمريض واحتياجاته.

اسألوا عن إمكانية الاطلاع على السجلات الطبية:

  • هل تتوفر بوابة إلكترونية خاصة بالمرضى للوصول الآمن عبر الإنترنت؟
  • كيف يمكنكم الحصول على نسخ ورقية من السجلات؟

عندما ينتقل المرضى إلى رعاية المتابعة طويلة الأجل، فإنهم يحصلون على خطة رعاية الناجين. ويشمل ذلك  ملخصًا للعلاج وخطة لرعاية المتابعة.

يمكن للعائلات أيضًا تجميع الملخصات الخاصة بها للمساعدة على توضيح التاريخ الطبي للمريض.

تتضمن الموارد ما يأتي:

معاودة التواصل مع مقدم الرعاية الصحية الأولية

معاودة التواصل مع مقدم الرعاية الأولية لطفلكم. بعد الانتهاء من علاج السرطان، يصبح هذا الطبيب هو الطبيب الأساسي المسؤول عن تقديم الرعاية الصحية الدورية. تحدّثوا إلى مقدم الرعاية الصحية وإلى أحد الأشخاص في مركز سرطان الأطفال لتحديد الشخص الذي يمكنكم التواصل معه عندما يكون لديكم أي استفسار عن صحة طفلكم. من الشائع جداً أن ينتاب الآباء القلق بشأن تحديد من يجب الاتصال به أولاً ــ طبيب الأطفال أم طبيب الأورام.

حدِّدوا موعدًا مع مقدم الرعاية الصحية الأولية لمناقشة احتياجات الرعاية الصحية اللازمة للطفل. يُعد سرطان الطفولة نادرًا للغاية لدرجة أن أطباء الأطفال قد يقضون حياتهم المهنية بالكامل من دون علاج مريض مصاب بالسرطان.

علاوة على ذلك، اسألوا مقدم الرعاية الصحية عما إذا كانت هناك أي تحصينات يحتاج إليها طفلكم. فقد يفوت الأطفال بعض اللقاحات أحيانًا خلال فترة علاج السرطان. إذا حدث ذلك، فإن مراكز مكافحة الأمراض لديها جدول التحصينات التكميلية.

بلِّغوا مقدِّمي الرعاية الصحية الآخرين، مثل أطباء الأسنان واختصاصيي البصريات، بعلاجات السرطان التي يتلقاها طفلكم واحتياجات الرعاية الصحية الخاصة.

التأمين والحصول على الرعاية

قيّموا تغطيتكم التأمينية قبل العودة إلى المنزل. وإذا لم يكن لديهم تغطية طبية كافية، فينبغي طلب المساعدة من الأخصائي الاجتماعي أو مدير الرعاية التمريضية لإرشادكم إلى الموارد المتاحة.

اكتساب عادات صحية والحفاظ عليها

إن اكتساب عادات صحية والحفاظ عليها أمر مهم للجميع. ويُعد مهمًا بصفة خاصة للناجين من السرطان.

إنشاء شبكة من الدعم والرعاية

اطلبوا من مركز سرطان الأطفال قائمة بالموارد اللازمة لمرضى السرطان والناجين منه، مثل مجموعات الدعم والمعسكرات الصيفية. افعلوا ذلك حتى لو كنتم تعتقدون أنكم لن تحتاجون إليها. فوجود طفل مصاب بالسرطان يُغيّر حياة العائلة إلى الأبد.

تواصل مع الآخرين لمساعدتك على فهم هذه التجربة المُغيِّرة للحياة.

أسئلة يمكن طرحها عند انتهاء فترة العلاج

استخدموا قائمة الأسئلة والمخاوف التالية للمساعدة في إجراء محادثة مع فريق رعايتكم.

الرعاية والمتابعة والأدوية

  • كم مرة سنحتاج إلى العودة إلى عيادة الأورام لإجراء الفحوصات والاختبارات المعملية والفحص بالأشعة وما إلى ذلك؟ ما المدة التي سنستمر خلالها في العودة من أجل المتابعة الطبية؟
  • ما أنواع الاختبارات وعمليات التصوير بالأشعة التي يجب الخضوع لها باستمرار؟ وكم مرة؟ وإلى متى ستستمر؟
  • هل نتواصل مع فريق الأورام في حالة الأمراض المعتادة ورعاية "الطفل السليم"؟ إذا كانت الإجابة بنعم، فكيف تتم إدارة هذه الرعاية؟
  • إذا ظهر على طفلي أعراض ولستُ متأكدًا مما إذا كانت بسبب أحد الأمراض الشائعة أو مرتبطة بتاريخ السرطان، فماذا يجب أن أفعل؟
  • هل ينبغي الاتصال بالعيادة أيضًا إذا تعرّض طفلي لجدري الماء؟
  • ما المدة التي سيحتاج طفلي خلالها إلى تناول الباكتريم أو الدابسون أو البنتاميدين (أو أي دواء آخر قد يتناوله الطفل)؟
  • متى يمكن إزالة جهاز الإدخال الوريدي المركزي من طفلي؟ وكيف يمكن القيام بذلك؟

اللقاحات والتحصينات

  • متى يمكن أن يستأنف طفلي تحصيناته؟
  • هل يُوصى بحقن لقاح الأنفلونزا لطفلي؟

مشكلات السلوك والنمو الشائعة

  • هل هناك بعض السلوكيات أو الأعراض أو الأثار الجانبية التي أتوقع ملاحظتها على طفلي وتُعد طبيعية لشخص توقف عن العلاج؟
  • ماذا يحدث إذا واجه طفلي مشاكل في المدرسة بعد العلاج؟ ما المشاكل المتعلقة بالدراسة التي قد أتوقع أن يواجهها طفلي؟ هل سيظل فريق العلاج أو المستشار التربوي بالمستشفى متاحًا للمساعدة على التأهيل المدرسي أو مشاكل التكيف؟
  • ما ردود الفعل العاطفية الشائعة التي تواجهها العائلات عندما تنتهي فترة العلاج؟ هل توجد أي موارد يمكن أن تساعدنا على التكيف مع هذه المرحلة الجديدة؟

الرعاية الصحية المستقبلية

  • ما احتمال عودة السرطان مرة أخرى؟ وإذا حدث ذلك، ما الفترة الزمنية الأكثر احتمالًا لعودته؟ ما الأعراض الأكثر احتمالاً لعودة السرطان؟
  • ما خطة المتابعة طويلة المدى اللازمة لطفلي؟ هل يوجد ملخص مكتوب للعلاج والمتابعة يمكنك إعطائي إياه؟
  • هل ستتم متابعة طفلي في برنامج متابعة طويلة المدى في مرحلة معينة؟ متى يحدث ذلك وما المكان الذي سنتوجه إليه؟
  • هل توجد أي موارد تساعدنا على الانتقال إلى رعاية البالغين عندما يصبح طفلي شابًا؟
  • استخدموا قائمة الأسئلة والمخاوف التالية للمساعدة في إجراء محادثة مع فريق رعايتكم.
  • الرعاية والمتابعة والأدوية
  • كم مرة سنحتاج إلى العودة إلى عيادة الأورام لإجراء الفحوصات والاختبارات المعملية والفحص بالأشعة وما إلى ذلك؟ ما المدة التي سنستمر خلالها في العودة من أجل المتابعة الطبية؟
  • ما أنواع الاختبارات وعمليات التصوير بالأشعة التي يجب الخضوع لها باستمرار؟ وكم مرة؟ وإلى متى ستستمر؟
  • هل نتواصل مع فريق الأورام في حالة الأمراض المعتادة ورعاية "الطفل السليم"؟ إذا كانت الإجابة بنعم، فكيف تتم إدارة هذه الرعاية؟
  • إذا ظهر على طفلي أعراض ولستُ متأكدًا مما إذا كانت بسبب أحد الأمراض الشائعة أو مرتبطة بتاريخ السرطان، فماذا يجب أن أفعل؟
  • هل ينبغي الاتصال بالعيادة أيضًا إذا تعرّض طفلي لجدري الماء؟
  • ما المدة التي سيحتاج طفلي خلالها إلى تناول الباكتريم أو الدابسون أو البنتاميدين (أو أي دواء آخر قد يتناوله الطفل)؟
  • متى يمكن إزالة جهاز الإدخال الوريدي المركزي من طفلي؟ وكيف يمكن القيام بذلك؟
  • اللقاحات والتحصينات
  • متى يمكن أن يستأنف طفلي تحصيناته؟
  • هل يُوصى بحقن لقاح الأنفلونزا لطفلي؟
  • مشكلات السلوك والنمو الشائعة
  • هل هناك بعض السلوكيات أو الأعراض أو الأثار الجانبية التي أتوقع ملاحظتها على طفلي وتُعد طبيعية لشخص توقف عن العلاج؟
  • ماذا يحدث إذا واجه طفلي مشاكل في المدرسة بعد العلاج؟ ما المشاكل المتعلقة بالدراسة التي قد أتوقع أن يواجهها طفلي؟ هل سيظل فريق العلاج أو المستشار التربوي بالمستشفى متاحًا للمساعدة على التأهيل المدرسي أو مشاكل التكيف؟
  • ما ردود الفعل العاطفية الشائعة التي تواجهها العائلات عندما تنتهي فترة العلاج؟ هل توجد أي موارد يمكن أن تساعدنا على التكيف مع هذه المرحلة الجديدة؟
  • الرعاية الصحية المستقبلية
  • ما احتمال عودة السرطان مرة أخرى؟ وإذا حدث ذلك، ما الفترة الزمنية الأكثر احتمالًا لعودته؟ ما الأعراض الأكثر احتمالاً لعودة السرطان؟
  • ما خطة المتابعة طويلة المدى اللازمة لطفلي؟ هل يوجد ملخص مكتوب للعلاج والمتابعة يمكنك إعطائي إياه؟
  • هل ستتم متابعة طفلي في برنامج متابعة طويلة المدى في مرحلة معينة؟ متى يحدث ذلك وما المكان الذي سنتوجه إليه؟
  • هل توجد أي موارد تساعدنا على الانتقال إلى رعاية البالغين عندما يصبح طفلي شابًا؟

المصدر: مجموعة علوم أورام الأطفال


لا يدعم موقع Together
أي منتج يحمل علامة تجارية مذكور في هذه المقالة.


تمت المراجعة: سبتمبر 2022

المحتوى ذو الصلة