Олігодендрогліома

Що таке олігодендрогліома?

Олігодендрогліома — це тип пухлини головного мозку, що називаєтьсягліома.Ця пухлина отримала свою назву від олігодендроцитів — клітин, які покривають та захищають нерви в головному мозку.

Олігодендрогліоми найчастіше виникають убілій речовиніголовногомозку. Біла речовина — це мережа блідих нервових волокон у головному мозку.Клітини білої речовини передають сигнали від однієї частини мозку до іншої. 

Близько половини всіх олігодендрогліом розташовуються в лобній долі головного мозку.

Більшість олігодендрогліом зустрічаються у дорослих.У дітей і підлітків вони зустрічаються рідко.Ці пухлини становлять менше 1 % пухлин головного мозку у дітей віком до 14 років.

Лікування зазвичай передбачає хірургічне втручання для видалення якомога більшої частини пухлини.Променева терапія часто використовується для знищення залишкових ракових клітин.Хіміотерапію також можуть застосовувати.

Рівень виживаності дітей з олігодендрогліомою залежить від ступеня пухлини та успіху операції.Пацієнти з пухлинами низького ступеня злоякісності, що повністю видалені хірургічним шляхом, мають виживаність понад 90 %.

Команда з лікування вашої дитини є найкращим джерелом інформації про випадок вашої дитини.

Симптоми олігодендрогліоми

Олігодендрогліома часто росте повільно.Вона може існувати роками, перш ніж спричинить проблеми.Ознаки та симптоми олігодендрогліоми залежать від віку дитини, розміру та розташування пухлини та швидкості росту пухлини.

Симптоми олігодендрогліоми:

• Судоми (найчастіше)
• Зміни особистості або поведінки
• Головні болі
• Проблеми із зором
• Слабкість або оніміння з одного боку тіла

Близько половини пацієнтів маютьсудомидо встановлення діагнозу.У більшості пацієнтів (приблизно 80 %) судоми виникають у певний момент під час хвороби.

Фактори ризику розвитку олігодендрогліоми

Причина виникнення олігодендрогліоми невідома.Але певні генетичні зміни у клітинах пов'язані з цими пухлинами.

Олігодендрогліоми зазвичай зустрічаються у дорослих.Вони частіше зустрічаються у чоловіків.Дитячі олігодендрогліоми найчастіше спостерігаються у підлітків і молодих людей.

Діагностика олігодендрогліоми

Лікарі досліджують олігодендрогліому кількома способами.

• Медичний огляд і збір медичного анамнезу
•  Неврологічне обстеження,щоб перевірити:
  • Пам'ять
  • Зір
  • Слух
  • Силу м'язів
  • Баланс
  • Координацію
  • Рефлекси
• Електроенцефалограма (ЕЕГ) для вимірювання електричної активності мозку.
• Візуалізаційні обстеження, такі як магнітно-резонансна томографія (МРТ)
• Біопсія для перевірки наявності аномальних клітин

Визначення стадії олігодендрогліоми

Олігодендрогліоми класифікуються на основі їхнього зовнішнього вигляду під мікроскопом.Чим більш аномальними виглядають клітини, тим вища ступінь хвороби.Олігодендрогліоми зазвичай бувають 2 або 3 ступеня.

• Ступінь 2 вважається низьким.Ці клітини схожі на звичайні клітини і ростуть повільно.Пухлини низького ступеня рідше поширюються на інші частини мозку.
• Ступінь 3 вважається високим.Ці пухлини називаютьсяанапластичнимиолігодендрогліомами.Вони більш агресивні і швидше поширюються.

Лікування олігодендрогліоми

Лікування олігодендрогліоми залежить від таких факторів:

• Тип пухлини
• Розташування пухлини
• Поширення чи рецидив пухлини

Агресивні пухлини потребують більш інтенсивного лікування.Також лікарі враховують вік пацієнта.

Променева терапія не використовується під час лікування маленьких дітей через можливі побічні ефекти.

Прогноз олігодендрогліоми

Олігодендрогліома набагато частіше зустрічається у дорослих, ніж у дітей.Про прогноз для пацієнтів молодшого віку відомо менше.Загалом, у дітей результати кращі, ніж у дорослих.

При дитячій олігодендрогліомі загальна 5-річна виживаність становить понад 80 %.Однак результати лікування можуть значно відрізнятися в залежності від успіху операції, віку на момент встановлення діагнозу, особливостей пухлини та інших факторів.Рецидив хвороби є поширеним явищем, навіть серед тих, хто прожив багато років після лікування.

Результати залежать від таких факторів:

• Тип і ступінь пухлини.Олігодендрогліоми низького ступеня злоякісності ростуть повільніше і мають меншу ймовірність рецидиву.Пухлини високого ступеня злоякісності важче лікувати, і вони часто рецидивують раніше.
• Чи можна за допомогою операції повністю видалити пухлину. Діти, у яких після операції не залишилося видимих ​​пухлин, мають найкращі шанси на одужання.
• Чи поширився рак.Рак, який поширився на інші частини мозку, важче лікувати.
• Локалізація пухлини. Пухлини в головному мозку або мозочку краще піддаються лікуванню, ніж пухлини в середній частині мозку або стовбурі мозку.Це пов'язано з тим, що їх легше видалити хірургічним шляхом.
• Чи повернеться ракРецидивуюче захворювання лікувати важче.
  
• Молекулярні або генетичні особливості пухлини.Вчені вивчають, чи можуть певні зміни в генах та клітинах пухлини полегшити лікування захворювання за допомогою таргетної терапії..

Кожен випадок є різним.Ваш лікар може надати більше інформації щодо випадку вашої дитини.

Підтримка пацієнтів з олігодендрогліомою

Одужання та віддалені наслідки олігодендрогліоми у дітей та підлітків залежать від особливостей пухлини та проведеного лікування.Вашій дитині знадобиться постійне подальше спостереження, лабораторні дослідження та регулярні МРТ для моніторингу на предмет рецидиву або прогресування захворювання.Пацієнти, які перенесли олігодендрогліому, також повинні перебувати під спостереженням на предмет віддалених ефектів терапії.

Після закінчення лікування команда лікарів вашої дитини надасть вам план подальшого спостереження за пацієнтом, який переніс рак.До цього звіту включено необхідні аналізи та поради щодо здорового способу життя.Ваш план догляду за пацієнтом повинен також включати відповідне направлення до допоміжних служб, як-от неврологи, реабілітаційна терапія, шкільні служби та психологи.

Всі люди, які перенесли рак, повинні вести здоровий спосіб життя.Важливо проходити регулярні медичні огляди у сімейного лікаря.

Педіатрична гліома низького ступеня злоякісності як довгострокова хвороба

Гліоми низького ступеня злоякісності, зокрема деякі олігодендрогліоми, часто є хронічним або тривалим захворюванням.Хоча довготривала виживаність при гліомі низького ступеня злоякісності є високим, пухлина часто виникає повторно або прогресує з часом.

Вашій дитині може знадобитися проходити більше процедур протягом багатьох років подальшого спостереження.Це означає, що ризик ускладнень, пов'язаних з пухлиною або лікуванням, вищий.Також можуть бути випадки, коли пухлина демонструє ріст під час сканування, але медична бригада рекомендує спостереження замість лікування.

Хороша комунікація та довіра між вашою сім'єю, вашою дитиною та командою лікарів дуже важливі.

Більше інформації:життя після лікування пухлин головного мозку

Запитання, які варто поставити вашій команді з лікування

• Які в нас є варіанти лікування?
• Які можливі побічні ефекти кожного лікування?
• Що можна зробити, щоб полегшити перебіг побічних ефектів?
• Чи потрібно моїй дитині знаходитись у лікарні під час лікування?
• Де можна отримати таке лікування?Це недалеко від дому чи нам доведеться кудись їхати?