Меню Закрывать

Запор

Что такое запор?

Запор — это состояние, при котором кал твердый, трудно выходит или продвигается слишком медленно по пищеварительному тракту. Запор часто является симптомом или побочным эффектом некоторых заболеваний, лекарств или процедур.

Изменения в рационе питания, обильное питье и физическая активность могут помочь справиться с запором. Лечащая бригада вашего ребенка может также порекомендовать определенные лекарственные препараты для лечения запора.

Диагностика запора

Кишечник каждого человека работает со своими особенностями. Однако, как правило, ваш ребенок должен опорожнять кишечник не реже 3 раз в неделю.

К симптомам запора относятся:

  • Испражнения 2 раза в неделю или реже
  • Твердый, сухой, комковатый стул
  • Стул крупнее обычного или оформленный мелкими комками
  • Боль или затруднения при испражнении
  • Спазмы и боль в животе
  • Газы, вздутие, чувство раздувания в животе
  • Ощущение неполноты испражнения
  • Тошнота и рвота

Вашему ребенку может потребоваться медицинский осмотр для подтверждения запора. Осмотр может включать в себя изучение истории болезни, пальпацию брюшной полости, выполнение лабораторных анализов или проведение диагностической визуализации.

Медицинское изображение пищеварительной системы

Кишечник каждого человека работает со своими особенностями. Однако, как правило, ваш ребенок должен опорожнять кишечник не реже 3 раз в неделю.

Причины запора

Возникновение запоров у детей, страдающих серьезными заболеваниями, может быть вызвано следующими факторами:

  • Диета с низким содержанием клетчатки
  • Уменьшение объемов потребляемой пищи
  • Прием малого количества жидкости или обезвоживание
  • Отсутствие физической активности
  • Давление опухоли на желудок или кишечник
  • Другие заболевания, например сахарный диабет,, гипотиреозили целиакия

Лекарственные препараты, которые могут привести к возникновению запора

Запор является побочным эффектом некоторых часто назначаемых лекарственных препаратов.

  • Обезболивающие, такие как опиоиды и НПВП
  • Противорвотные препараты
  • Антациды
  • Диуретики
  • Препараты от аллергии, в том числе антигистаминные средства
  • Антидепрессанты
  • Биологически активные добавки с железом
  • Некоторые препараты для химиотерапии, такие как винкристин и винбластин

К часто назначаемым лекарственным препаратам относятся, например, кодеин, фентанил, гидрокодон, метадон, морфин и оксикодон.

Опиоидные препараты могут:

  • Замедлять моторику кишечника
  • Уменьшать количество жидкости в кишечнике
  • Снижать мышечный тонус и ослаблять рефлексы, контролирующие опорожнение кишечника

В случае назначения ребенку опиоидных препаратов лечащая бригада вашего ребенка может рекомендовать использование слабительного средства.

Лечение запора

Как правило, умеренный запор на первом этапе лечат коррекцией диеты и изменением образа жизни (например, употребление большего количества жидкости и клетчатки, увеличение физической активности).

Следующим шагом может быть прием лекарств, усиливающих моторику кишечника.

Лекарственные препараты для лечения запора

Слабительные средства — это лекарственные препараты, принимаемые для устранения запора. Ребенок может принимать их перорально. Врач может также назначить вашему ребенку клизму или ректальные свечи..

Многие слабительные отпускаются без рецепта. Проконсультируйтесь с лечащей бригадой вашего ребенка, прежде чем применять какие-либо препараты.

Изменения в питании, помогающие бороться с запором

Тошнота, потеря аппетита и повышенная утомляемость могут мешать пациенту есть достаточно калорийной и богатой клетчаткой пищи во время лечения рака. Те или иные изменения в диете помогут устранить запоры:

  • Ешьте много пищи, богатой клетчаткой. Сюда относятся фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, бобовые и орехи.
  • Пейте много жидкости.
  • Питайтесь регулярно.
  • Начинайте день с теплого питья или теплой овсянки на завтрак.

Подробнее о том, как уменьшить побочные эффекты при помощи правильного питания.

Крутой подросток в инвалидном кресле завтракает хлопьями и читает книгу дома.

Употребление пищи с высоким содержанием клетчатки может способствовать борьбе с запором.

Осложнения, связанные с запором

  1. Каловый завал в толстой кишке

    Тяжелый запор может привести к каловому завалу. При этом стул затвердевает и образует сплошную массу, застревающую в прямой кишке.

    Такое состояние лечится клизмой или извлечением кала вручную.

  2. Непроходимость кишечника

    Непроходимость кишечника возникает при отсутствии нормальной моторики кишечника и, как следствие, его закупорки.

    Лечение включает следующие этапы:

    • Жидкости
    • Инфузионная терапия
    • Исключение лекарственных препаратов, вызывающих запор
    • Декомпрессия желудочно-кишечного тракта для снижения давления и облегчения рвоты. Зачастую для этого вводят назогастральный зонд, проводя его через нос и помещая в желудок.

  3. Помощь при боли в анусе и прямой кишке

    Любой порез, разрыв или иное нарушение целостности кожных покров вокруг ануса могут привести к инфекции. Сообщайте лечащей бригаде о любых кожных проблемах у ребенка.

    Рекомендации по профилактике и лечению этих проблем:

    • Избегайте напряжения и ограничьте время пребывания в туалете.
    • Подтирайтесь осторожно, но начисто. Можно использовать влажную туалетную бумагу или специальные влажные салфетки без отдушек.
    • Принимайте теплую ванну.
    • Используйте крем, рекомендованный лечащей бригадой вашего ребенка.

    Если у вас есть вопросы или опасения, обсудите их с лечащей бригадой вашего ребенка.

Ключевые сведения о запоре

  • Запор является распространенным побочным эффектом некоторых методов лечения серьезных заболеваний у детей, таких как рак и заболевания крови.
  • Родители могут помочь своему ребенку, консультируясь с лечащей бригадой, предлагая ребенку пищу с высоким содержанием клетчатки и следуя планам лечения.
  • Родители должны сообщать лечащей бригаде о наличии опасений, касающихся запора.
  • При отсутствии лечения запор может вызвать более серьезные проблемы, такие как каловый завал.

—
Онлайн-ресурс Together не рекламирует какую-либо фирменную продукцию, упомянутую в этой статье.

—
Проверено: апрель 2022 г.

Сопутствующие материалы

  • Лечение боли

    Лечение боли является важной частью ухода за детьми с онкологическими или другими заболеваниями. Ознакомьтесь со способами предотвращения и лечения боли.

  • Симптомы и побочные эффекты

    Контроль симптомов и побочных эффектов имеет большое значение для выздоровления и хорошего самочувствия вашего ребенка. Узнайте больше о симптомах и побочных эффектах лечения.

  • Питание и побочные эффекты

    Многие дети с онкологическими или другими серьезными заболеваниями могут испытывать трудности со здоровым питанием и с удовлетворением потребностей в питательных веществах. Узнайте о стратегиях, способствующих здоровому питанию.