Закреп

Що таке закреп?

Закреп — це стан, при якому кал (випорожнення) твердий, важко або надто повільно просувається травним трактом. Закреп є поширеним симптомом або побічним ефектом деяких захворювань, лікарських засобів чи методів лікування.

Зміна дієти, вживання більшої кількості рідини та фізична активність можуть допомогти впоратися із закрепом. Медична команда вашої дитини також може порекомендувати ліки, які допоможуть впоратися із закрепом.

Діагностика закрепу

Особливості роботи кишківника у кожного різні. Але зазвичай ваша дитина повинна випорожнюватися 3 або більше разів на тиждень.

Симптоми закрепу включають:

2 або менше випорожнень на тиждень
Твердий, сухий, або грудкуватий кал
Кал за обсягом значно більший за норму або складається з дрібних шматочків
Біль або напруження під час випорожнення
Спазми та біль у животі
Газоутворення, здуття живота, роздутий живіт
Відчуття, що потрібно ще раз випорожнитися після дефекації
Нудота і блювання

Вашій дитині може знадобитися медичне обстеження, щоб підтвердити закреп. Обстеження може включати вивчення медичного анамнезу, пальпацію живота, лабораторні аналізи або візуалізаційні дослідження.

Медична ілюстрація травної системи — Особливості роботи кишківника у кожного різні. Але зазвичай ваша дитина повинна випорожнюватися 3 або більше разів на тиждень.

Причини закрепів

Фактори, які можуть призвести до закрепу у дітей із важкими захворюваннями.

Дієти з низьким вмістом клітковини
Зменшення порції споживання їжі
Низьке споживання рідини або зневоднення
Відсутність фізичної активності
Тиск на шлунок або кишківник через пухлину
Інші медичні стани, такі як діабет, гіпотиреозабо целіакія

Препарати, які можуть викликати закреп

Закреп є побічним ефектом деяких поширених лікарських засобів.

Знеболювальні, такі як опіоїди та НПЗЗ
Препарати від нудоти
Антациди
Діуретики
Препарати від алергії, включаючи антигістамінні препарати
Антидепресанти
Препарати із вмістом заліза
Деякі хіміотерапевтичні препарати, такі як вінкристин і вінбластин

Деякі поширені лікарські засоби, такі як кодеїн, фентаніл, гідрокодон, метадон, морфін і оксикодон.

Опіоїдні лікарські засоби можуть:

Уповільнювати перистальтику кишківника
Зменшувати кількість рідини в кишківнику
Знижувати тонус м'язів і послаблювати рефлекси, що контролюють процес випорожнення

Медична команда вашої дитини може порекомендувати проносне, якщо вашій дитині призначено опіоїди.

Лікування закрепу

Легкий закреп зазвичай спочатку лікують за допомогою дієти та зміни способу життя, наприклад, рекомендується пити більше води, споживати більше клітковини та збільшити фізичну активність.

Наступним кроком може бути застосування лікарських засобів для стимулювання дефекації.

Лікарські засоби від закрепів

Проносні — це група лікарських препаратів, які знімають закреп. Ваша дитина може приймати їх перорально. Але лікар вашої дитини також може призначити клізму або ректальну свічку..

Багато проносних засобів доступні без рецепта. Проконсультуйтесь з медичною командою, перш ніж давати дитині будь-які ліки.

Зміни в харчуванні для полегшення закрепу

Нудота, втрата апетиту та втома можуть ускладнювати пацієнтам споживання достатньої кількості калорій і продуктів із високим вмістом клітковини під час лікування раку. Деякі зміни в раціоні для полегшення закрепу включають:

Споживання продуктів із високим вмістом клітковини. До таких продуктів належать фрукти, овочі, цільнозернові продукти, боби та горіхи.
Вживання достатньої кількості рідини.
Регулярне харчування.
Теплі напої або тепла вівсянка на сніданок.

Дізнайтеся більше про харчування, яке допоможе впоратися з побічними ефектами.

Крутий підліток в інвалідному візку снідає вівсянкою та читає книгу вдома. — Вживання їжі з високим вмістом клітковини може допомогти боротися із закрепами.

Ускладнення при закрепі

Копростаз товстої кишки

Сильний закреп може призвести до утворення значних калових мас. В такому випадку кал твердне й перетворюється в суху масу, яка застряє в прямій кишці.

Лікування включає клізму або ручне видалення калу.
Ілеус
Ілеус виникає, коли кишківник блокується через відсутність нормальної перистальтики кишківника.

Лікування включає:
- Вживання рідини
- Внутрішньовенне введення рідин
- Уникнення ліків, які викликають закреп
- Декомпресія шлунково-кишкового тракту для полегшення тиску та блювання. Це часто роблять за допомогою назогастрального (НГ) зонда, який вводять через ніс у шлунок.
Допомога при болях у прямій кишці та анальному отворі
Будь-який поріз, тріщина або розрив шкіри в анальній ділянці може призвести до інфекції. Повідомте медичну команду про будь-які проблеми зі шкірою.

Деякі способи запобігання та лікування цих проблем включають:
- Уникнення напруження і обмеження часу перебування в туалеті.
- Обережне, але ретельне підтирання. Може допомогти використання вологого туалетного паперу або неароматизованих вологих серветок.
- Теплу ванну.
- Нанесення крему, рекомендованого медичною командою вашої дитини.
Якщо у вас є запитання чи сумніви, проконсультуйтеся з медичною командою вашої дитини.

Ключові моменти щодо закрепу

Закреп може бути поширеним побічним ефектом лікування серйозних дитячих хвороб, таких як рак і захворювання крові.
Батьки можуть допомогти, консультуючись з медичною командою, пропонуючи своїй дитині їжу з високим вмістом клітковини та дотримуючись планів лікування.
Батьки повинні повідомити медичну команду, якщо їх турбує закреп у дитини.
Нелікований закреп може призвести до серйозніших проблем, таких як копростаз.

—
Together не підтримує жоден фірмовий продукт, згаданий у цій статті.

—
Переглянуто: квітень 2022 р.

Пов’язана інформація

Полегшення болю
Боротьба з болем є важливою частиною надання медичної допомоги дітям з онкологічними та іншими захворюваннями. Дізнайтеся про способи запобігання та подолання болю.
Симптоми та побічні ефекти
Лікування симптомів та побічних ефектів важливе для одужання та благополуччя вашої дитини. Дізнайтесь більше про симптоми та побічні ефекти лікування.
Харчування та побічні ефекти
Діти з онкологічними захворюваннями або іншими хворобами можуть зазнавати труднощів із харчуванням та досягненням цілей харчування. Дізнайтеся про стратегії з заохочення здорового харчування.