Анемия

Что такое анемия?

Анемия — это состояние, при котором в организме недостаточно здоровых эритроцитов. Эти клетки переносят кислород из легких ко всем тканям организма. Когда в крови мало эритроцитов,органы и ткани не получают достаточно кислорода и не могут нормально функционировать. Эритроциты образуются в костном мозге — мягкой, губчатой ткани в центре костей.

Симптомы анемии

Возможные признаки и симптомы анемии:

• Слабость и усталость (повышенная утомляемость))
  
• Головокружение или обморок
  
• Одышка
  
• Учащенное сердцебиение
  
• Бледность или желтоватый оттенок кожи
  
• Головная боль
  
• Холодные руки или ноги
  

Причины анемии

Анемия может развиваться по разным причинам, в том числе из-за:

• Ускоренного разрушения эритроцитов
  
• Недостатка в организме железа, фолиевой кислоты или витамина B12
  
• Заболеваний крови или костного мозга
  
• Рака костного мозга (например, лейкоза и лимфомы)
  
• Химиотерапии, повреждающей костный мозг
  
• Лучевой терапии на обширные участки тела или на кости (повреждает костный мозг)
  
• Кровопотери (в результате травм, операций или обильных менструаций)
  
• Заболеваний почек, печени, желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы или иммунной системы
  

Диагностика анемии

Диагноз анемии ставится на основании истории болезни ребенка, физикального осмотра и результатов лабораторных анализов. Лабораторные анализы могут включать:

• Общий анализ крови (ОАК, CBC) для выявления признаков анемии. В рамках ОАК измеряются следующие параметры:
  • Количество эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов
  • Размер эритроцитов
  • Гематокрит — долю эритроцитов в общем объеме крови
  • Уровень гемоглобина — белка крови, переносящего кислород
• мазок крови для микроскопического изучения клеток
• Подсчет ретикулоцитов (определение количества молодых эритроцитов) в крови ребенка. Повышенное количество ретикулоцитов говорит о том, что костный мозг активно восполняет потерю клеток.

Лечащий врач может назначить дополнительные анализы, чтобы определить тип анемии и ее причину.

Лечение анемии

Лечение зависит от причины анемии. Если анемия вызвана другим заболеванием, лечение основной болезни может улучшить показатели крови. В некоторых случаях ребёнка направляют к гематологу — врачу, который специализируется на заболеваниях крови.

Возможные методы лечения анемии:

• Прием витаминных и минеральных добавок (железо, фолиевая кислота, витамин B12)
• Переливание эритроцитов через вену
• Лекарственные препараты, стимулирующие выработку эритроцитов или подавляющие разрушение стволовых клеток иммунной системой

Трансплантация костного мозга (стволовых клеток) может потребоваться, если анемия вызвана состоянием, влияющим на образование эритроцитов в костном мозге.

Как справляться с анемией

Чтобы помочь ребенку справляться с анемией, важно:

• Обеспечить сбалансированное питание с достаточным количеством железа, витаминов и питательных веществ.
• следить, чтобы ребенок каждый день высыпался (включая перерывы на сон в дневное время):
  
  • Младенцы — 12–16 часов
  • 1–2 года: 11–14 часов
  • 3–5 лет: 10–13 часов
  • 6–12 лет: 9–12 часов
  • 13–18 лет: 8–10 часов
• Поддерживать баланс между отдыхом и физической активностью Помнить, что чрезмерное пребывание в постели может вызывать слабость.

Прогноз при анемии

Прогноз зависит от типа анемии и ее причины. При своевременном и правильном лечении прогноз, как правило, благоприятный. Без лечения анемия может привести к тяжелым и опасным для жизни осложнениям.

Вопросы для обсуждения с лечащей бригадой

• Какой тип анемии у моего ребенка?
  
• Что стало ее причиной?
  
• Какие анализы необходимы моему ребенку?
  
• Какое лечение вы рекомендуете при анемии у моего ребенка?
  
• Каковы побочные эффекты этих методов лечения?
  
• Как я могу помочь ребенку справляться с анемией дома?
  

Дополнительные сведения

Сопутствующие материалы