Organizm wielolekooporny (MDRO)

Czym jest organizm wielolekooporny?

Organizm wielolekooporny (MDRO) to zarazek odporny na wiele antybiotyków. Antybiotyki to leki stosowane w celu powstrzymania rozwoju bakterii wywołujących infekcje.

Niektóre popularne antybiotyki nie są skuteczne w leczeniu zakażeń wywołanych przez MDRO. To sprawia, że infekcje te są trudne do leczenia i wyleczenia.

Przyczyny powstawania MDRO

Zarazki mogą stać się oporne po zażyciu antybiotyków przez daną osobę. Aby przetrwać, zarazki znajdują sposoby na przystosowanie się i odporność na działanie antybiotyków.

MDRO rozwijają się, gdy antybiotyki:

• są przyjmowane dłużej niż to konieczne;
• są przyjmowane, gdy nie są potrzebne.

Przykłady MDRO obejmują:

• enterobacteriaceae oporne na karbapenemy (CRE);
• beta-laktamazy o rozszerzonym spektrum działania (ESBL);
• gronkowiec złocisty oporny na metycylinę (MRSA);
• enterokoki oporne na wankomycynę (VRE).

Jak rozprzestrzeniają się MDRO

MDRO rozprzestrzeniają się między pacjentami poprzez ręce:

• pracowników służby zdrowia;
• osób odwiedzających;
• członków rodziny.

Mogą się również rozprzestrzeniać, gdy zarazki dostaną się na przedmioty lub powierzchnie, takie jak:

• poręcze łóżka;
• szafki nocne;
• stojaki do kroplówek;
• cewniki.

Wpływ MDRO na organizm

Czasami MDRO może wywołać chorobę u dziecka. W niektórych przypadkach MDRO mogą być obecne na ciele lub w organizmie dziecka, ale nie powodują choroby. Mogą się jednak rozprzestrzeniać na inne dzieci z osłabionym układem odpornościowym i powodować u nich chorobę.

Czynniki ryzyka zakażeń MDRO

Osoby zdrowe zazwyczaj nie zapadają na zakażenia MDRO. Czynniki ryzyka obejmują:

• przewlekłe choroby;
• osłabiony układ odpornościowy;
• długotrwałe stosowanie antybiotyków;
• stosowanie cewników dożylnych centralnych (cewników centralnych);
• stosowanie cewników urologicznych;
• zakażenie MDRO w wywiadzie.

Pacjenci z nowotworami są bardziej narażeni na zakażenie MDRO. Zakażenie może być związane z:

• neutropenią (niski poziom neutrofili, rodzaju białych krwinek zwalczających infekcje);
• zapaleniem błony śluzowej (owrzodzenia jamy ustnej);
• wyższym niż normalny poziomem limfocytów, rodzajem białych krwinek, które pomagają zwalczać infekcje;
• stosowaniem wyrobów medycznych umieszczanych całkowicie lub częściowo w organizmie, takich jak cewniki i porty.

Leczenie MDRO

MDRO są trudne do wyleczenia, ponieważ są odporne na wiele powszechnie stosowanych antybiotyków. Można jednak zastosować szereg antybiotyków. Lekarz dziecka zdecyduje, jakie leki zastosować, w zależności od rodzaju bakterii i lokalizacji infekcji.

 Jak zapobiegać MDRO

Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się MDRO, należy:

• Ograniczyć stosowanie antybiotyków: Stosuj antybiotyki tylko wtedy, gdy jest to konieczne, i przez jak najkrótszy czas.
• Myć ręce: Jednym z najlepszych sposobów zapobiegania rozprzestrzenianiu się zarazków jest mycie rąk wodą z mydłem lub stosowanie środka do dezynfekcji rąk na bazie alkoholu. W przypadku używania mydła i wody należy pocierać dłonie przez 20 sekund, dobrze spłukać i dokładnie osuszyć. Mydło i woda są najlepszym rozwiązaniem po skorzystaniu z toalety, zmianie pieluchy i umyciu dziecka, które skorzystało z toalety.
• Stosować środki ostrożności związane z izolacją: Jeśli Twoje dziecko ma MDRO, zostanie objęte „środkami ostrożności dotyczącymi kontaktu”. Oznacza to, że personel i odwiedzający muszą nosić maski, fartuchy i rękawiczki przed wejściem do pokoju dziecka, zdejmować je przed opuszczeniem pokoju pacjenta i często myć ręce.
• Dezynfekować powierzchnie: Personel szpitala będzie sprzątał salę szpitalną dziecka i wszystko wokół niego.
• Codziennie się kąpać i zmieniać pościel: Czyste ciało i łóżko są ważne dla zapobiegania rozprzestrzenianiu się zarazków.