Gestion de la douleur avec les médicaments

Que sont les médicaments contre la douleur ?

Les médicaments contre la douleur sont des médicaments utilisés pour soulager la douleur et apporter du confort. Un médicament utilisé pour réduire la douleur est également appelé un analgésique.

Votre prestataire de soins de santé peut prescrire des médicaments contre la douleur si votre enfant ressent de la douleur en raison d’une maladie, d’un traitement ou d’une intervention médicale. Certains types de médicaments contre la douleur sont disponibles sans ordonnance dans une pharmacie.

Les plans de gestion de la douleur ont plusieurs objectifs. Parmi ceux-ci :

• Confort et soulagement de la douleur
• Amélioration de la fonction et de la capacité à accomplir les activités quotidiennes
• Qualité de vie globale

Types de médicaments contre la douleur

Votre équipe soignante prendra en compte plusieurs facteurs pour décider comment gérer la douleur de votre enfant. Parmi ceux-ci :

• Le type de douleur ressenti par votre enfant
• La cause de la douleur de votre enfant
• La fréquence à laquelle votre enfant ressent la douleur
• La sévérité de la douleur
• La durée de la douleur

Voici quelques médicaments fréquemment utilisés pour soulager la douleur. De nombreux patients reçoivent une combinaison de traitements pour gérer la douleur.

Médicaments pour les douleurs légères

Un prestataire de soins de santé peut administrer de l’acétaminophène/du paracétamol (Tylenol®, Doliprane®) ou des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l’ibuprofène ou le naproxène pour des douleurs légères. D’autres AINS de marque peuvent également être pris avec ou sans ordonnance.

Assurez-vous de bien savoir si le médicament contre la douleur que prend votre enfant est un AINS. Certains enfants ne peuvent pas prendre d’AINS s’ils sont à risque de saignement. Les AINS ne sont jamais administrés en association avec certains médicaments de chimiothérapie tels que le méthotrexate à haute dose.

Certains médicaments (aspirine et trisalicylate de choline et de magnésium) sont associés à un risque accru de syndrome de Reye après une maladie virale. Demandez à votre médecin de vous expliquer comment et quand utiliser ces médicaments.

Médicaments pour les douleurs modérées

Les médecins peuvent prescrire des opioïdes comme la codéine, l’oxycodone, et l’hydrocodone pour des douleurs modérées.

Médicaments pour les douleurs sévères

Pour les douleurs plus sévères, les médecins peuvent prescrire de la morphine, un opioïde. Pour les douleurs persistantes, les patients peuvent utiliser l’analgésie contrôlée par le patient (ACP). Cette méthode permet aux patients, ou dans certains cas aux aidants familiaux, d’obtenir une dose d’un médicament contre la douleur prescrit en appuyant sur un bouton de la pompe d’ACP.

Médicaments pour les douleurs neuropathiques

Pour les douleurs nerveuses ou neuropathiques, les médicaments prescrits peuvent inclure la gabapentine, (un médicament anticonvulsif) et l’amitriptyline, (un médicament antidépresseur). Dans certains cas, les médecins peuvent prescrire des stéroïdes pour réduire la douleur et l’inflammation.

Comment les médicaments contre la douleur sont administrés

Les façons courantes d’administrer des médicaments contre la douleur incluent :

• Par voie orale
• Par injection (piqûre)
• Au moyen d’une aiguille insérée dans une veine, par intraveineuse (IV)
• Par un cathéter spécial dans le dos (péridurale)
• Au moyen d’une crème ou d’un patch sur la peau

Bloc nerveux

Le bloc nerveux est un autre traitement visant à soulager la douleur. Il implique l’injection d’un anesthésique local ou d’un médicament dans ou autour d’un nerf pour bloquer la douleur. Les blocs nerveux permettent de contrôler la douleur qui ne peut pas être contrôlée d’une autre manière.

Médicaments pour le soulagement de la douleur liée à l’intervention

Les hôpitaux et les cliniques offrent généralement plusieurs options de gestion de la douleur, lorsque votre enfant peut ressentir une douleur ou une gêne à la suite d’une intervention. En plus des médicaments contre la douleur, votre équipe soignante peut vous recommander des stratégies pour gérer la douleur sans médicaments.

Les médicaments de gestion de la douleur pour les interventions peuvent inclure :

• Des crèmes et des patchs à appliquer sur la peau afin d’anesthésier la zone
• La sédation qui provoque une relaxation ou une somnolence
• Une anesthésie locale ou régionale afin d’anesthésier ou de provoquer une perte de sensation dans une zone spécifique du corps
• Une anesthésie générale afin que le patient ne soit pas conscient et n’ait aucune perception de la douleur ou d’autres stimuli, comme un sommeil très profond

Sécurité des médicaments contre la douleur

Votre enfant peut prendre des médicaments contre la douleur soit à l’hôpital, soit à la maison.

• Il est important d’obtenir le dosage adapté au moment adapté.
• Votre enfant doit avoir uniquement des médicaments approuvés par le médecin, médicaments en vente libre compris. Certains médicaments peuvent interférer avec d’autres traitements, provoquer des effets secondaires tels que des saignements ou aggraver des effets secondaires existants.
• Votre enfant ne doit pas arrêter brusquement de prendre des médicaments contre la douleur. Arrêter progressivement les médicaments contre la douleur permet d’éviter les effets secondaires. La diminution lente permet au corps de s’habituer à ne plus recevoir le médicament.
• Conservez tous les médicaments hors de la portée des enfants et des animaux de compagnie. Assurez-vous de bien savoir comment conserver et jeter les médicaments en toute sécurité.
• Ne donnez pas un médicament contre la douleur qui n’a pas été prescrit pour votre enfant pour ses besoins actuels en matière de soulagement de la douleur. La dose de médicament pour un enfant est souvent basée sur le poids. Une dose destinée à un adulte pourrait être dangereuse pour votre enfant.
• Ne partagez pas les médicaments contre la douleur avec d’autres personnes.

Les familles craignent souvent la dépendance aux médicaments contre la douleur tels que les opioïdes. Parlez de vos préoccupations à l’équipe soignante de votre enfant.

Informez votre équipe soignante si vous avez des préoccupations concernant le niveau de douleur de votre enfant. Consultez la section Évaluer la douleur chez les enfants pour apprendre à évaluer la douleur de votre enfant.

Questions à poser à votre équipe soignante sur les médicaments contre la douleur

• Comment ce médicament doit-il être administré ?
• Quels sont les risques et effets secondaires possibles du médicament contre la douleur ?
• Mon enfant peut-il arrêter de prendre ce médicament s’il se sent mieux ?
• Quelles sont les autres options de gestion de la douleur pour la douleur de mon enfant ?
• Que dois-je faire si la douleur de mon enfant ne s’améliore pas ou s’aggrave ?

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