Меню Закрывать

Тромбы

Что такое тромб?

Тромб — это гелеобразное скопление крови, состоящее из клеток крови и белков, которые слипаются, образуя массу. Кровь циркулирует по телу по сосудам, называемым артериями и венами. При порезе или ране в месте повреждения образуется сгусток крови, который останавливает кровотечение.

Иногда сгусток крови (тромб) формируется внутри сосуда без необходимости и перекрывает ток крови. Это состояние называется тромбозом. Тромб также может оторваться и переместиться в легкие или головной мозг — это называется эмболией.

Тромбы могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем и представлять угрозу для жизни.

Тромбы: тромбоз и эмболия

Сгусток крови может быть опасен, если он образуется внутри сосуда или отрывается и перемещается в другую часть тела.

Симптомы тромба

Признаки и симптомы тромба зависят от места его образования.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ): Если тромб образуется в глубине мышцы, обычно ноги или руки, возможны следующие признаки и симптомы:

  • Боль или чувствительность
  • Отек
  • Тепло в пораженной области
  • Покраснение или изменение цвета кожи

Легочная эмболия: Если тромб перемещается в легкие, признаки и симптомы могут включать:

  • Боли в груди
  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Учащенное сердцебиение
  • Необъяснимый кашель или кровохарканье

Инсульт: Если тромб попадает в головной мозг, признаки и симптомы могут включать:

  • Онемение или слабость с одной стороны лица, руки или ноги
  • Внезапная сильная головная боль
  • Головокружение или нарушение координации
  • Ухудшение зрения
  • Трудности с речью

Тромб является неотложным медицинским состоянием. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка есть такие признаки или симптомы.

Причины образования тромбов

Определенные факторы могут повысить риск образования тромба у вашего ребенка. К ним относятся:

  • Недавняя операция или травма
  • Длительная неподвижность или постельный режим
  • Наличие центрального венозного катетера (центральной линии)
  • Некоторые заболевания, например хронические воспалительные болезни, рак, заболевания крови или нарушения свертываемости
  • Прием некоторых лекарственных препаратов, например гормональной терапии или противозачаточных средств
  • Ожирение
  • Курение
  • Наследственная предрасположенность к тромбам
  • Наследственные нарушения свертываемости крови

Диагностика тромбов

Диагностика тромбов проводится на основе анамнеза, физикального осмотра, анализов крови и методов визуализации.

Лечение тромбов

Лечение тромба зависит от медицинского анамнеза ребенка, места и причины его образования. 

Основным методом лечения тромбов являются препараты, называемые антикоагулянтами (разжижающие кровь). В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению тромба, если он угрожает жизни.

Для контроля состояния тромба ребенку могут назначить дополнительные методы визуализации.  

Посттромботический синдром (ПТС) 

Посттромботический синдром (ПТС) — возможное долгосрочное осложнение после тромбоза глубоких вен. Если сосуд поврежден, у ребенка могут развиться боль и отек пораженной конечности (руки или ноги). 

Признаки и симптомы посттромботического синдрома могут включать:

  • Боль
  • Отек
  • Зуд
  • Изменение цвета кожи 

В тяжелых случаях посттромботический синдром может привести к появлению язв на коже. Они плохо заживают.

Эти симптомы могут быть похожи на проявления тромбоза. Обратитесь к врачу, если симптомы сохраняются, усиливаются или если причина неясна.

Способы облегчить состояние при посттромботическом синдроме включают:

  • Принимать антикоагулянты в соответствии с назначением врача
  • Носить компрессионные чулки, если это рекомендовано
  • Вести активный образ жизни
  • Поднимать пораженную конечность выше уровня сердца на 20–30 минут в день при появлении отека

Обсудите с лечащей бригадой риск тромбов у вашего ребенка, а также признаки и симптомы, на которые следует обращать внимание. Всегда следуйте указаниям лечащей бригады по профилактике и лечению тромбов. 

Вопросы, которые стоит задать лечащей бригаде

  • Каков риск образования тромбов у моего ребенка?
  • Как я могу снизить риск образования тромбов у моего ребенка?
  • Какие симптомы тромба нужно отслеживать?
  • Как лечатся тромбы? 
  • Когда следует обращаться к лечащей бригаде?

Ключевые сведения о тромбах

  • Иногда тромбы образуются без необходимости, блокируя кровоток. Это состояние называется тромбозом.
  • Иногда тромб может переместиться в легкие или головной мозг. Это состояние называется эмболией. 
  • Симптомы тромба зависят от его расположения и могут включать отек, покраснение, боль, тепло в области (часто ноги или руки) или затрудненное дыхание, если тромб попадает в легкие. 
  • Ребенок может быть более подвержен образованию тромбов при наличии факторов риска, таких как наследственные нарушения свертываемости, недавняя операция, длительная неподвижность, центральная линия, инфекция, хронические заболевания или ожирение. 
  • Раннее выявление и лечение тромбоза играют ключевую роль в предотвращении опасных для жизни осложнений. Немедленно обращайтесь за медицинской помощью при признаках тромба у ребенка.

—
Проверено: декабрь 2024 г.

Сопутствующие материалы