Перейти к основному содержанию

Введение внутривенного катетера

Что такое внутривенный катетер?

Внутривенно означает введение чего-либо в вену. Внутривенный катетер — это небольшая трубка, называемая катетеромОна устанавливается в вену. Размеры катетера сопоставимы с обычной трубочкой для напитков или палочкой для размешивания кофе.

Ребенку может понадобиться катетер по разным причинам. Через него можно вводить жидкости, лекарства или питательные вещества. Через катетер также можно брать кровь для лабораторных анализов. Катетер помогает уменьшить количество уколов при лечении и заборе крови.

Внутривенный катетер может оставаться в вене до 3-4 дней. Пациентам, проходящим курс химиотерапии или иные процедуры, требующие продолжительного доступа к венам, часто устанавливают устройства центрального венозного доступа. Они разработаны таким образом, что могут находиться в теле несколько дней. Тем не менее, даже пациентам с данными устройствами может требоваться установка внутривенного катетера для введения некоторых жидкостей. Например, внутривенный катетер может быть необходим для введения контрастного вещества с целью проведения процедур диагностической визуализации, таких как рентгенография, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

Подготовка к установке внутривенного катетера

Установка катетера происходит при помощи небольшой иглы. Когда трубка катетера установлена, врач удаляет иглу.

Поскольку установка катетера связана с проколом, ребенок может почувствовать боль. Для обезболивания может использоваться лекарственный препарат, например лидокаин. может быть использован для обезболивания области, где будет установлен катетер. Ребенок все равно почувствует давление при введении иглы в кожу, но боль под воздействием препарата должна исчезнуть.

Установка внутривенного катетера

Медсестра накладывает жгут и при помощи пальпации определяет подходящую вену для установки катетера. Медсестра обрабатывает область установки катетера.

Медсестра накладывает жгут и при помощи пальпации определяет подходящую вену для установки катетера. Медсестра обрабатывает область установки катетера.

Пока один медицинский работник удерживает руку пациента, медсестра вводит иглу.

Пока один медицинский работник удерживает руку пациента, медсестра вводит иглу.

Игла подсоединена к внутривенной трубке. Когда трубка катетера установлена, медсестра удаляет иглу.

Игла подсоединена к внутривенной трубке. Когда трубка катетера установлена, медсестра удаляет иглу.

Трубка катетера фиксируется с помощью лейкопластыря. Для защиты места установки катетера также может использоваться повязка или специальная накладка.

Трубка катетера фиксируется с помощью лейкопластыря. Для защиты места установки катетера также может использоваться повязка или специальная накладка.

Медсестра проверяет внутривенный катетер, чтобы убедиться в его надлежащей работе.

Медсестра проверяет внутривенный катетер, чтобы убедиться в его надлежащей работе.

Внутривенный катетер готов к использованию.

Внутривенный катетер готов к использованию.

  • Когда ребенок готов к процедуре, первым шагом будет поиск подходящей вены для установки катетера.
  • Обычно это вена, располагающаяся под кожей на тыльной стороне ладони, или вена внутри руки между запястьем и локтем.
  • Врач может наложить жгут (широкая эластичная лента) вокруг руки, чтобы повысить давление. Жгут облегчает определение вены. Иногда для определения вены используются разогревающие термопакеты.
  • Вероятнее всего, врач будет слегка нажимать на разные участки, чтобы найти подходящую вену для установки катетера.
  • Обычно этот процесс не занимает много времени. Однако если ребенок обезвожен,  вены возможно будут спавшимися. Это не позволяет выполнить установку внутривенного катетера.
  • Поиск подходящей вены может занять от 2 до 10 минут. Иногда медработник осматривает обе руки.
  • В некоторых детских центрах для того, чтобы найти вену, используется оборудование для визуализации, например УЗИ.
  • Медицинский работник обработает область установки (обычно хлоргексидином или спиртом) и даст ей высохнуть.
  • Затем он зафиксирует руку. В этот момент другой медицинский работник может помогать ему. Очень важно, чтобы рука пациента не двигалась.
  • Медицинский работник вводит иглу, которая крепится к трубке внутривенного катетера. Иногда игла попадает в вену не с первого раза.
  • Когда трубка катетера установлена, врач удаляет иглу.
  • Трубка катетера фиксируется с помощью лейкопластыря. Для защиты места введения также может использоваться повязка и/или специальная накладка.
  • Затем устанавливается соединитель.
  • Внутривенный катетер подсоединяется к другой длинной трубке, которая крепится к пластиковому пакету или пробирке с жидким лекарственным препаратом или раствором. Для регулирования подачи жидкости может использоваться насос. Пациенты могут ощущать холод во время поступления жидкости в организм.

После выполненных действий пациент готов к процедурам, требующим наличия катетера. Катетер будет находиться в вене до тех пор, пока не извлекут трубку.

Ключевые сведения о постановке внутривенного катетера

  • Внутривенный катетер — это тонкая трубка, вводимая в вену для введения лекарств, жидкостей или питательных веществ, а также для забора крови.
  • Катетер может оставаться в вене 3–4 дня.
  • Процедура может быть неприятной, но обезболивающий крем или устройства вроде J-TIP® помогают уменьшить боль. Отвлекающие методы (например, музыка или видео) тоже помогают ребенку чувствовать себя спокойнее.
  • Медсестра накладывает жгут, находит вену, очищает участок и вводит иглу с трубкой катетера. Затем иглу удаляют, а катетер фиксируют.
  • Медсестра проверяет, работает ли катетер, подключает его к лекарству или жидкости — и ребенок готов к лечению.


Онлайн-ресурс Вместе by St. Jude не является рекламой каких-либо из фирменных продуктов, упомянутых в этой статье.


Проверено: июнь 2018 г.

Сопутствующие материалы