صحت کی نگہداشت سے متعلق فیصلہ سازی کی منصوبہ بندی کیسے کی جائے

بسا اوقات، بالغ افراد ذہنی یا جسمانی حالت کی وجہ سے اپنے لیے فیصلے کرنے کے قابل یا تیار نہیں ہوتے ہیں۔

یہ صورتحال اچانک سے پیدا ہوسکتی ہے۔ اسی لیے پیشگی ہدایت رکھنا مددگار ہے۔

جب آپ صحت مند ہوں تب بھی سنگین صحتی نگہداشت کے فیصلے کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔ لیکن اگر آپ پہلے سے ہی شدید بیمار ہیں، تو یہ نا قابل برداشت لگ سکتا ہے۔

پیشگی ہدایات کو مکمل کرنا آپ کو اپنی مستقبل کی صحتی نگہداشت پر کنٹرول فراہم کرتا ہے۔

پیشگی ہدایت کیا ہے؟

پیشگی ہدایت ایک تحریری بیان ہے کہ آپ چاہتے ہیں کہ آپ کی طبی نگہداشت کس طرح فراہم کی جائے اگر:

• آپ اپنے لیے فیصلے نہیں کرسکتے
• آپ اپنے لیے فیصلے کرنا نہیں چاہتے

پیشگی ہدایت کیوں ضروری ہیں

پیشگی ہدایات کو مکمل کرنا آپ کو اپنی مستقبل کی صحتی نگہداشت پر کنٹرول فراہم کرتا ہے۔

آپ کسی بھی وقت اپنی پیشگی ہدایت تبدیل یا منسوخ کرسکتے ہیں۔

آپ کو بس یہ کرنا ہے کہ:

• اپنے ڈاکٹر کو بتائیں
• اپنے ڈاکٹر کو نئے فارم کی ایک کاپی دیں

ڈاکٹر آپ کے طبی ریکارڈ میں ہونے والی تبدیلی کو نوٹ کرے گا۔

اس کے علاوہ، یہ یقینی بنائيں کہ آپ کا خاندان اور جس فرد کو آپ نے صحتی نگہداشت کے فیصلے کرنے کے لیے متعین کیا ہے انہیں ہونے والی تبدیلی کے بارے میں علم ہے۔

اپنے اہم ذاتی کاغذات کے ساتھ دستاویز کی کاپی بھی رکھیں۔

پیشگی ہدایات کی اقسام

عام طور پر، پیشگی ہدایات کی دو اہم قسمیں ہیں:

• آپ کے اس طرح کی مطلوبہ یا غیر مطلوبہ نگہداشت کے بارے میں قانونی دستاویز یا پیشگی نگہداشت کے منصوبے
  
• طبی وکالت نامے اور صحتی نگہداشت کے نمائندے کا تقرر، جو آپ کو اپنے لیے فیصلے کرنے کے لیے کسی اور کو منتخب کرنے کی اجازت دیتے ہیں۔
  

ریاست اور ملک کے قانون کے لحاظ سے وضاحتیں مختلف ہو سکتی ہیں۔

قانونی دستاویز یا پیشگی نگہداشت کا منصوبہ

قانونی دستاویزات اور پیشگی نگہداشت کے منصوبہ سے آپ یہ بتا سکتے ہیں کہ آپ کس قسم کی دیکھ بھال چاہتے ہیں یا کس قسم کی نہیں چاہتے ہیں۔ اگر آپ اپنی خواہشات کا اظہار نہیں کر سکتے تو وہ آپ کی مدد کر سکتے ہیں۔

اس منصوبہ کو ہیلتھ کیئر ڈائریکٹیو یا ہیلتھ کیئر ڈیکلریشن کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔

قانونی دستاویز سے مراد اکثر زندگی کو برقرار رکھنے والے اقدامات ہوتے ہیں۔ اس کا مطلب اعلی درجے کی، ہائی ٹیک نگہداشت ہے جو آپ کو اس وقت تک زندہ رکھ سکتی ہے جب آپ معمول کے مطابق مر بھی سکتے ہیں۔

ان طریقہ کار میں شامل ہوسکتے ہیں:

• CPR (کارڈیوپلمونری حیات بخشی) – آپ کے دل اور سانس کے رکنے کے بعد دوبارہ شروع کرنے کا فوری علاج
• ونٹیلیٹر – ایک مشین جو آپ کے لیے سانس لیتی ہے
• ڈائلیسس - ایک مشین جو آپ کے گردوں کا کام کرتی ہے
• ٹیوب یا IV فیڈنگ - اگر آپ نہیں نگل پارہے ہوں
• دوا اور اشعاعی معالجہ
• خون کی منتقلی
• اینٹی بائیوٹک - انفیکشن سے لڑنے والی دوائیں

میڈیکل پاور آف اٹارنی یا ہیلتھ کیئر ایجنٹ

میڈیکل پاور آف اٹارنی یا ہیلتھ کیئر ایجنٹ کا عہدہ آپ کو اس شخص کا نام دینے دیتا ہے جسے آپ اپنی طرف سے صحت کی دیکھ بھال کے فیصلے کرنے کی اجازت دینا چاہتے ہیں۔

اس شخص کو کہا جا سکتا ہے:

• ہیلتھ کیئر ایجنٹ
• نمائندہ
• پراکسی
• قائم مقام اٹارنی

اگرچہ صحت کی دیکھ بھال کی بات آنے پر ان ناموں کا مطلب ایک ہی ہے، لیکن ہر ایک کے مختلف اصول یا تقاضے ہو سکتے ہیں۔

اگر آپ اپنی صحت کی دیکھ بھال کے فیصلے خود نہیں کر سکتے ہیں، تو یہ شخص آپ کے لیے وہ انتخاب کر سکتا ہے۔ ہیلتھ کیئر ایجنٹ عام طور پر رشتہ دار یا قریبی دوست ہوتا ہے۔

اس قسم کی پیشگی ہدایت کو بھی کہا جا سکتا ہے:

• ہیلتھ کیئر ایجنٹ کا اپائنٹمنٹ
• نگہداشت صحت کے لیے مضبوط پاور آف اٹارنی
• ہیلتھ کیئر پراکسی

کچھ ریاستوں میں، دستاویز فوراً نافذ ہو سکتی ہے اگرچہ آپ اب بھی اپنے لیے بات کر سکتے ہیں۔ آپ اس خواہش کو فارم پر ظاہر کر سکتے ہیں۔

ہیلتھ کیئر کا قائم مقام

یہ قائم مقام ایک بالغ ہوتا ہے جو آپ کے لیے صحت کی دیکھ بھال کے فیصلے کر سکتا ہے جب آپ اپنے لیے یہ فیصلے نہیں کر سکتے۔ وہ تو ایک جیسے نہیں ہیں:

• ہیلتھ کیئر ایجنٹ
• قائم مقام اٹارنی
• کنزرویٹر
• قانونی سرپرست

فائل میں قانونی دستاویزات کا ہونا ہمیشہ قائم مقام کا نام دینے سے بہتر آپشن ہوتا ہے۔

قائم مقام کی ضرورت ہوتی ہے جب:

• کوئی قانونی دستاویز یا پیشگی ہدایت نافذ نہیں کی گئی ہے
• کوئی ہیلتھ کیئر ایجنٹ یا قائم مقام اٹارنی نہیں ہے
• ہیلتھ کیئر ایجنٹ یا قائم مقام اٹارنی سے رابطہ نہیں ہو سکتا
• آپ اپنے لیے فیصلے نہیں کرسکتے

اگر آپ ایسا کر سکتے ہیں تو آپ قائم مقام کا انتخاب کر سکتے ہیں۔ اگر آپ نہیں کر سکتے، تو آپ کا ڈاکٹر آپ کے لیے ایک کا انتخاب کرے گا۔

اگر آپ اپنے پاس موجود کسی شخص کو قائم مقام کے طور پر نامزد کرنا چاہتے ہیں، تو آپ اپنے ڈاکٹر سے اپنی میڈیکل فائل میں ان کا نام اور رابطے کی معلومات ڈالنے کے لیے کہہ سکتے ہیں۔

پیشگی ہدایات کو کب مکمل کیا جائے

مثالی طور پر، جب آپ صحت مند ہوں تو ان دستاویزات کو مکمل کیا جانا چاہیے۔

جب آپ اچھی صحت میں ہوں تو یہ انتخاب کرنا آپ اور آپ کے خاندان کے لیے بعد میں چیزوں کو آسان بنا سکتا ہے۔

بہت سے لوگ زندگی کے اختتام پر فیصلے کرنے کے لیے پیشگی ہدایات کو پُر کرنے سے منسلک ہوتے ہیں۔ لیکن آپ یہ دستاویزات کسی بھی وقت پُر کر سکتے ہیں۔

ان مسائل کے بارے میں بات کرنا مشکل ہے۔ لیکن فوائد ہیں:

• آپ کی خواہشات جان کر ان پر عمل کیا جا سکتا ہے۔
• اکثر خاندان کے اراکین کو یہ جان کر تسلی ملتی ہے کہ آپ کیا چاہتے ہیں۔
• یہ خاندان کے افراد کو موضوع کو سامنے لانے سے بچاتا ہے۔
• آپ اپنے چاہنے والوں کو چھوڑنے کے بجائے اپنے لیے انتخابات کررہے ہیں۔
  
• اس سے آپ کو اور آپ کے چاہنے والوں کو مستقبل کے بارے میں کم فکری میں مدد مل سکتی ہے۔

اگر آپ کے لیے اس سے متعلق بات کرنا مشکل ہو، تو خاندانی ملاقات کرنے اور بحث و مباحثہ میں رہنمائی کے لیے کسی سماجی کارکن یا مذہبی رہنما کو مدعو کرنے سے متعلق غور و فکر کریں۔

پیشگی ہدایات کا جائزہ لینا اور دستخط کرنا

آپ کے نگہداشت سینٹر میں آپ کا وکیل یا سماجی کارکن آپ کو پُر کرنے کے لیے مناسب فارم تلاش کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔ ریاست کے لیے مخصوص پیشگی ہدایات نیشنل ہاسپیس اینڈ پلیٹیو کیئر آرگنائزیشن سے ڈاؤن لوڈ کیے جا سکتے ہیں۔

جب آپ انہیں مکمل کرلیں:

• درستگی کے لیے دستخط کرنے سے پہلے اپنی صحتی نگہداشت ٹیم کے رکن کے ساتھ بیٹھ کر ان کا جائزہ لیں۔ جب آپ دستخط کرتے ہیں تو زیادہ تر ریاستوں میں گواہ یا نوٹری پبلک کی موجودگی ضروری ہوتی ہے۔
  
• اپنے درج ذیل افراد کو نقول فراہم کریں:
  • ڈاکٹر
  • ہاسپیٹل
  • فیملی ممبرز
• کاپیوں کو محفوظ اور قابل رسائی جگہ پر اسٹور کریں۔
• اپنے والیٹ میں ایک تحریری بیان کے ساتھ ایک کارڈ بھی رکھیں جس میں یہ بتایا گیا ہو کہ آپ کے پاس لیونگ وِل اور میڈیکل پاور آف اٹارنی موجود ہے۔ بتائيں کہ دستاویزات کہاں مل سکتی ہیں۔

پیشگی ہدایات سے متعلق ہر ریاست کے اپنے قوانین ہوتے ہیں۔ جس ریاست میں آپ رہتے ہیں یا وہاں آپ کا علاج کیا جا رہا ہے وہاں کے قوانین پر عمل کرنے کا خاص خیال رکھا جانا چاہیے۔

لیونگ وِل یا میڈیکل پاور آف اٹارنی جو ایک ریاست میں قبول کی جاتی ہے وہ دوسری ریاست میں قبول نہیں کی جا سکتی۔ لیکن بہت سی ریاستیں دوسری ریاست کے صحیح فارم قبول کرتی ہوں گی۔

دوسروں کے ساتھ اپنی خواہشات کا اشتراک کریں

مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ پیشگی ہدایت سے سامنے آنے والے سبھی سوالات کا جواب نہیں ملتا ہے۔

اگر آپ کو کچھ ہوتا ہے، تو آپ کے نگہداشت کا انحصار اس بات پر ہوگا:

• آپ کا ہیلتھ کیئر ایجنٹ
• آپ کا ڈاکٹر
• آپ کی فیملی

وہ آپ کی خواہشات کے بارے میں جتنا زیادہ جانتے ہوں گے، ضرورت پڑنے پر وہ اتنا ہی بہتر کام کرپائيں گے۔

متعلقہ مواد