Як спланувати прийняття рішень щодо охорони здоров'я

Іноді дорослі не можуть або не бажають самостійно приймати рішення через психічний або фізичний стан.

Така ситуація може статися раптово.Ось чому корисно мати попереднє розпорядження.

Серйозні рішення щодо охорони здоров'я можуть бути важкими, навіть коли ви здорові.Але якщо ви вже серйозно хворі, це може здатися непосильним.

Створення попередніх розпоряджень дає вам контроль над вашим майбутнім медичним обслуговуванням.

Що таке попереднє розпорядження?

Попереднє розпорядження — це письмова заява про те, як ви бажаєте отримувати медичну допомогу, за умови що:

• Ви не можете самостійно приймати рішення
• Ви не бажаєте самостійно приймати рішення

Чому попередні розпорядження важливі

Створення попередніх розпоряджень дає вам контроль над вашим майбутнім медичним обслуговуванням.

Ви можете змінити або скасувати своє попереднє розпорядження будь-коли.

Все, що вам потрібно зробити, це:

• Повідомити свого лікаря
• Надати лікарю копію нової форми

Лікар внесе примітку про зміни у вашу медичну карту.

Також переконайтеся, що ваша родина та особа, яку ви призначили приймати рішення щодо медичного обслуговування, знають про цю зміну.

Зберігайте копію документа разом із важливими особистими документами.

Види попередніх розпоряджень

Загалом існує два основних види попередніх розпоряджень:

• Заповіт про життя або завчасні плани з лікування щодо виду з лікування, який ви можете бажати або не бажати
  
• Медичні довіреності та призначення медичних представників, які дозволяють вам обрати когось іншого для прийняття рішень за вас.
  

Конкретні умови можуть відрізнятися залежно від законодавства штату та країни.

Заповіт про життя або завчасний план з лікування

Заповіт про життя та завчасні плани з лікування дозволяють вам вказати, який догляд ви хотіли б або не хотіли б отримати.Вони можуть допомогти, якщо ви не можете висловити свої побажання.

Цей план також може називатися розпорядженням про медичне обслуговування або декларацією щодо медичного обслуговування.

Заповіт про життя часто стосується заходів щодо підтримки життя.Це означає передовий високотехнологічний догляд, який може підтримувати ваше життя після того, як ви зазвичай би померли.

Ці заходи можуть включати наступне:

• СЛР (серцево-легенева реанімація) — термінове лікування для відновлення роботи серця та дихання після їх зупинки
• Апарат штучної вентиляції легень (ШВЛ) — апарат, який дихає за вас
• Діаліз — апарат, який виконує роботу ваших нирок
• Зондове або внутрішньовенне харчування — якщо ви більше не можете ковтати
• Медикаментозна та променева терапія
• Переливання крові
• Антибіотики — препарати для боротьби з інфекцією

Медична довіреність або призначення медичного представника

Медична довіреність або призначення медичного представника дозволяє вам назвати особу, яка, на вашу думку, прийматиме рішення щодо медичного обслуговування від вашого імені.

Цю особу можна називати:

• Медичний представник
• Представник
• Довірена особа
• Діюча за довіреністю особа

Хоча ці назви означають одне й те саме, коли йдеться про медичне обслуговування, кожна з них може мати різні правила або вимоги.

Якщо ви не можете самостійно приймати рішення щодо медичного обслуговування, ця особа може зробити цей вибір за вас.Медичний представник зазвичай є родичем або близьким другом.

Цей тип попереднього розпорядження також можна називати:

• Призначення медичного представника
• Довіреність на медичне обслуговування тривалої дії
• Довірена особа щодо медичного обслуговування

У деяких штатах документ може набути чинності негайно, навіть якщо ви все ще можете говорити.Ви можете вказати це бажання у формі.

Довірені особи пацієнта

Довірена особа пацієнта — це доросла особа, яка може приймати рішення щодо медичного обслуговування за вас, коли ви не можете приймати їх самостійно.Вони не є тим самим, що:

• Медичний представник
• Діюча за довіреністю особа
• Опікун
• Законний опікун

Наявність офіційно зареєстрованих юридичних документів завжди є кращим варіантом, ніж призначення довіреної особи пацієнта.

Довірені особи пацієнта потрібні, коли:

• Немає заповіту про життя або попереднього розпорядження
• Немає медичного представника або діючої за довіреністю особи
• З медичним представником або діючою за довіреністю особою неможливо зв'язатися
• Ви не можете самостійно приймати рішення

Ви можете обрати довірену особу пацієнта, якщо маєте таку можливість.Якщо ви не можете, ваш лікар обере її для вас.

Якщо у вас є хтось, кого ви хотіли б назвати довіреною особою пацієнта, ви можете попросити свого лікаря внести її ім'я, прізвище та контактну інформацію до вашої медичної карти.

Коли створювати попередні розпорядження

В ідеалі ці документи слід створити, коли ви здорові.

Здійснення цього вибору, коли ви маєте гарне здоров'я, може полегшити життя вам та вашій родині пізніше.

Багато людей пов'язують створення попередніх розпоряджень з прийняттям рішень ближче до кінця життя.Але ви можете створити ці документи будь-коли.

Важко обговорювати ці проблеми.Але є й переваги:

• Ваші бажання відомі, і їх можна виконати.
• Часто членам сім'ї зручно знати, чого ви хочете.
• Це позбавляє членів сім'ї необхідності самим порушувати цю тему.
• Ви робите вибір за себе, а не залишаєте його своїм близьким.
  
• Це може допомогти вам і вашим близьким менше турбуватися про майбутнє.

Якщо вам важко про це говорити, подумайте про проведення сімейних зборів та запрошення соціального працівника або капелана для керівництва обговоренням.

Перегляд та підписання попередніх розпоряджень

Ваш адвокат або соціальний працівник у вашому медичному центрі може допомогти вам знайти відповідні форми для заповнення.Попередні розпорядження, що стосуються конкретного штату, можна завантажити на вебсайті Національної організації хоспісної та паліативної допомоги (National Hospice and Palliative Care Organization).

Після того, як ви їх заповните:

• Перегляньте їх разом з членом вашої команди з лікування на предмет точності, перш ніж підписувати.Більшість штатів вимагають присутності свідка або нотаріуса під час підписання.
  
• Надайте копії своєму (своїй)
  • Вашому лікарю
  • Вашій лікарні
  • Членам вашої сім'ї
• Зберігайте копії в безпечному, доступному місці.
• Подумайте про те, щоб зберігати в гаманці картку з письмовою заявою про наявність у вас заповіту про життя та медичної довіреності.Опишіть, де можна знайти ці документи.

Кожен штат має власні закони щодо попередніх розпоряджень.Слід бути особливо обережним, дотримуючись законів штату, де ви проживаєте або лікуєтеся.

Заповіт про життя або медична довіреність, що приймаються в одному штаті, можуть не прийматися в іншому.Але багато штатів приймають належну форму з іншого штату.

Поділіться своїми побажаннями з іншими

Дослідження показують, що попереднє розпорядження не відповідає на всі запитання, які можуть виникнути.

Якщо з вами щось трапиться, ваша допомога залежатиме від:

• Вашого медичного представника
• Вашого лікаря
• Вашої сім'ї

Чим більше вони знають про ваші побажання, тим краще вони зможуть виконати свою роботу, якщо виникне така потреба.

Супутні матеріали