Брахитерапия — это одна из разновидностей лучевой терапии. Ее также называют внутренней лучевой терапией. Для лечения онкологических заболеваний этим методом используется крошечный источник радиоактивного излучения, который помещается внутрь тела.
Брахитерапия может применяться как самостоятельно, так и в сочетании с другими методами лечения. Чаще всего ее применяют для лечения определенных сарком и ретинобластомы.
Как проводится брахитерапия
При брахитерапии используется небольшой радиоактивный источник, например маленький имплантат (зерно), гранула или тонкая трубочка, содержащая источник радиоактивного излучения. Этот источник размещается внутри опухоли или в непосредственной близости от нее, чтобы доставлять излучение непосредственно к опухолевым клеткам.
Источник излучения можно удалить через некоторое время. Или же он может навсегда остаться в организме. Радиация в организме не остается. Она постепенно затухает, пока не пропадет совсем.
Преимущества брахитерапии
В отличие от дистанционной лучевой терапии, брахитерапия позволяет доставлять излучение внутрь опухоли или непосредственно рядом с ней. Благодаря этому большая часть излучения воздействует непосредственно на опухолевые клетки, а облучение здоровых тканей сводится к минимуму.
Брахитерапия позволяет обеспечить более высокую и более точно направленную дозу облучения, чем при дистанционной лучевой терапии, что может сократить количество сеансов.
Брахитерапия может вызывать меньше побочных эффектов, чем другие виды лучевой терапии.
Ваш лечащий персонал обсудит с вами риски и преимущества брахитерапии и расскажет, чего вам следует ожидать. Ваш ребенок пройдет медицинский осмотр и лабораторные анализы, чтобы убедиться, что он готов к лечению. Вашему ребенку проведут визуализирующие исследования, которые помогут лечащему персоналу составить план лечения. Обследования могут включать КТ, МРТ или рентгенологические исследования.
Некоторым пациентам требуется установить временный катетер, чтобы облегчить установку источника излучения лечащему персоналу. Когда ваш ребенок будет готов, катетеры будут введены в опухоль или рядом с ней. Выбор типа катетера и метода зависит от:
- Типа онкологического заболевания у вашего ребенка
- Локализации опухоли
- Размера и формы опухоли
- Плана лечения вашего ребенка
Процедуру по установке источника излучения вашему ребенку, скорее всего, будут проводить под наркозом. Это поможет вашему ребенку лежать неподвижно и спокойно. Чтобы убедиться, что все находится на своих местах, может потребоваться повторное проведение визуализирующего исследования.
Ваш лечащий персонал объяснит, какой вид брахитерапии будет проводиться вашему ребенку и из каких этапов она будет состоять.
Брахитерапия может проводиться двумя основными способами:
- С высокой мощностью дозы: высокая доза облучения подается быстро в течение короткого промежутка времени
- С низкой мощностью дозы: более низкая доза облучения подается медленно в течение более длительного промежутка времени
Брахитерапия с высокой мощностью дозы
Во время брахитерапии с высокой мощностью дозы лечащий персонал подсоединяет катетер вашего ребенка к аппарату, в котором находится радиоактивный материал. Этот аппарат доставляет полную дозу облучения в опухоль за один короткий сеанс (примерно 10–20 минут). Затем источник излучения извлекается из тела вашего ребенка.
Вашего ребенка отсоединят от аппарата. Катетер останется на месте, а ваш ребенок, возможно, останется в больнице до завершения всех сеансов лечения.
Брахитерапия с низкой мощностью дозы
При брахитерапии с низкой мощностью дозы радиоактивный материал часто помещается в крошечные зерна. Эти зерна помещаются в опухоль или рядом с ней. Чтобы установить их точно в нужном месте, может использоваться временный катетер.
Радиация медленно выделяется из зерен в течение нескольких часов, дней, а иногда и дольше. Некоторые зерна могут навсегда остаться в организме. Остальные будут извлечены позже. Излучение будет постепенно ослабевать, пока не исчезнет совсем.
Лечащий персонал будет наблюдать за вашим ребенком в течение некоторого времени, чтобы убедиться, что он чувствует себя комфортно и хорошо восстанавливается. Если использовались катетеры, их удаляют после окончания лечения. Источники излучения с низкой мощностью дозы могут оставаться в организме.
Побочные эффекты брахитерапии
Брахитерапия в целом безопасна. Но она может быть сопряжена с рисками. Конкретные риски зависят от:
- Типа брахитерапии
- Локализации опухоли
- Других видов лечения, которые может получать ваш ребенок:
- После брахитерапии ваш ребенок может чувствовать усталость или испытывать легкие побочные эффекты, в том числе:
- Покраснение, раздражение или легкая болезненность вблизи места воздействия
- Утомляемость (чувство усталости, слабости или изнеможения)
- Боль при мочеиспускании
- Частое мочеиспускание
- Легкая диарея
- Отек или болезненность вокруг катетера или в месте размещения зерен
- Кровотечение или инфекция в месте размещения катетеров или зерен
Эти побочные эффекты, как правило, носят кратковременный характер и со временем проходят. К возможным долгосрочным рискам относится поражение близлежащих здоровых тканей или органов.
Уход на дому после брахитерапии
Большинство детей чувствуют усталость в течение нескольких дней. Чтобы помочь вашему ребенку восстановиться:
- Соблюдайте инструкции вашего лечащего персонала по уходу за местом воздействия.
- Позаботьтесь о том, чтобы ваш ребенок отдыхал, правильно питался и пил много жидкости.
- Обращайте внимание на необычные побочные эффекты, такие как повышение температуры, обширное кровотечение или сильная боль.
- Проходите все контрольные осмотры.
Когда обращаться к лечащему персоналу
Важно связаться с лечащим персоналом вашего ребенка, если после брахитерапии вы заметите что-то необычное. Это включает:
- Повышение температуры тела или признаки инфекции
- Обильное кровотечение или отек в месте лечения или в месте установки катетера
- Сильная боль, которая не уменьшается при приеме лекарственных препаратов, назначенных вашим лечащим персоналом
- Затрудненное мочеиспускание
- Усугубляющаяся диарея
- Любые другие необычные или вызывающие беспокойство изменения
Вопросы, которые следует задать вашему лечащему персоналу
—
Проверено:февраль 2026 г.
