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Hemograma completo (CBC) e doença falciforme 

Um hemograma completo (CBC) pode ajudar a equipe de cuidados a monitorar a doença falciforme da criança. Esse exame pode ajudar a equipe de cuidados a descobrir se os tratamentos estão funcionando.

O hemograma completo mede os níveis de:

  • Glóbulos vermelhos
  • Hemoglobina
  • Reticulócitos
  • Glóbulos brancos
  • Neutrófilos
  • Plaquetas

Doença falciforme e células sanguíneas anormais

Crianças com doença falciforme apresentam glóbulos vermelhos anormais. Outras células sanguíneas também podem estar anormais. É por isso que é vital monitorar as células sanguíneas regularmente.

As células sanguíneas têm funções importantes, como combater infecções e transportar oxigênio para tecidos e órgãos.

O corpo tem 3 tipos principais de células sanguíneas:

  • Glóbulos vermelhos
  • Glóbulos brancos
  • Plaquetas
Glóbulos vermelhos normais e glóbulos vermelhos falciformes

Na doença falciforme, a hemoglobina anormal faz com que os glóbulos vermelhos adquiram formato de banana.

Níveis de hemoglobina

Os glóbulos vermelhos têm uma proteína chamada hemoglobina. Os glóbulos vermelhos no sangue viajam para os pulmões. A hemoglobina absorve oxigênio à medida que as células percorrem os pulmões. Os glóbulos vermelhos fornecem esse oxigênio aos tecidos e órgãos do corpo.

As pessoas com doença falciforme têm um tipo anormal de hemoglobina chamado hemoglobina falciforme ou hemoglobina S. Existem vários tipos de hemoglobina S anormal.

A hemoglobina S anormal faz com que os glóbulos vermelhos:

  • Não durem o tempo que deveriam duram
  • Adquiram formato de banana
  • Fiquem pegajosos, duros e rígidos
  • Entupa os pequenos vasos sanguíneos no corpo

Os níveis de hemoglobina da criança dependem do tipo de doença falciforme e do seu tratamento. 

É importante conhecer os níveis de hemoglobina da criança. Os números mudarão devido à doença, aos tratamentos e a outros fatores.  

A equipe de cuidados pode explicar o que significam os níveis de hemoglobina da criança.

Contagem de reticulócitos

Um reticulócito é um glóbulo vermelho jovem produzido na medula óssea. A contagem de reticulócitos mede o número de reticulócitos no sangue.

O número geralmente é muito baixo. A maioria dos reticulócitos permanece na medula óssea até que se desenvolva em hemácias.

Uma criança com doença falciforme pode ter uma contagem maior de reticulócitos do que o normal. O número de reticulócitos é diferente para cada pessoa com doença falciforme. Se a contagem de reticulócitos diminuir muito, a criança está produzindo menos glóbulos vermelhos. Pode ser perigoso ter poucos reticulócitos.

A equipe de cuidados da criança pode explicar o que os resultados significam com base na situação da criança.

Contagem de glóbulos brancos

Os glóbulos brancos ajudam o corpo da criança a combater a infeção. Uma baixa contagem de glóbulos brancos coloca a criança em risco de infecção. Também é mais difícil para uma criança com uma contagem baixa de glóbulos brancos se recuperar de uma infecção.

Uma criança com doença falciforme pode ter uma contagem de glóbulos brancos que é maior do que o normal. Mas a doença e alguns medicamentos podem fazer com que a contagem de glóbulos brancos aumente ou diminua por um curto período.

A equipe de cuidados pode explicar o que os resultados da criança significam.

Contagem absoluta de neutrófilos (ANC)

Um neutrófilo é um tipo de glóbulo branco que mata germes. Uma criança que não produz neutrófilos suficientes tem uma condição chamada neutropenia. A criança pode ter mais infecções e se recuperar mais lentamente.

Algumas crianças com doença falciforme tomam hidroxiureia, o que pode causar neutropenia leve. A equipe de cuidados da criança pode solicitar um exame de contagem absoluta de neutrófilos (ANC) para acompanhar os níveis de neutrófilos da criança. A ANC mostra o quão bem o corpo da criança pode combater infecções.

Alguns pacientes têm um número normal de neutrófilos. Mas eles podem não funcionar corretamente. Essas pessoas podem precisar de outros exames.

A equipe de cuidados pode explicar o que os resultados da criança significam.

Contagem de plaquetas

As plaquetas são células sanguíneas que fazem com que o corpo pare de sangrar. Elas ajudam a formar um coágulo de sangue. Se a criança tiver uma contagem de plaquetas baixa, ela pode hematomas ou sangrar mais facilmente. A doença falciforme geralmente não causa baixos níveis de plaquetas.

A equipe de cuidados da criança pode explicar o que significam os resultados individuais.

Pontos-chave sobre exames CBC

  • O hemograma completo (CBC) mede os níveis de glóbulos vermelhos, hemoglobina, reticulócitos, glóbulos brancos, neutrófilos e plaquetas.
  • As pessoas com doença falciforme têm hemoglobina anormal, o que faz com que os glóbulos vermelhos adquiram formato de banana, fique pegajosos e rígidos.
  • A equipe de cuidados utiliza os resultados do CBC para monitorar a doença falciforme da criança e como ela responde ao tratamento.


Revisado: Outubro de 2022