Analyse de la numération formule sanguine (NFS) et de la drépanocytose 

Si votre enfant est atteint de drépanocytose, des analyses de sang régulières seront nécessaires pour surveiller la numération des cellules sanguines et d’autres composants de son sang. Ces informations aideront votre équipe soignante à surveiller la maladie de votre enfant et à savoir si les traitements font leur effet. 

Le nombre de cellules sanguines, leur taille et leur type chez une personne en bonne santé sont généralement compris dans certaines limites. C’est ce qu’on appelle une plage de référence ou une plage standard. Votre médecin compare les résultats de votre enfant avec ces plages. Les plages normales peuvent varier en fonction de l’âge et du sexe de votre enfant et d’autres facteurs. 

La drépanocytose peut faire en sorte que les valeurs de laboratoire de votre enfant soient en dehors de la plage normale. Passez en revue les résultats des tests de votre enfant avec votre équipe soignante. Elle peut expliquer les chiffres et ce qu’ils signifient pour votre enfant.

Numération des globules rouges (GR)

Les globules rouges transportent l’oxygène des poumons dans tout l’organisme. Dans la drépanocytose, les globules rouges sont durs, collants et ont la forme d’une banane (en forme de croissant). Aussi, ils se dégradent ou meurent plus rapidement que les globules rouges normaux. Cela provoque une anémie ou un faible nombre de globules rouges.  

Numération des globules blancs (GB)

Les globules blancs luttent contre les infections. La drépanocytose peut entraîner une inflammation accrue dans l’organisme qui peut directement affecter les globules blancs. Votre enfant pourrait avoir un nombre de globules blancs plus élevé que la normale. De plus, la maladie et certains médicaments peuvent faire augmenter ou diminuer le nombre de globules blancs de votre enfant pendant une courte période. Un faible nombre de globules blancs expose votre enfant à un risque plus élevé d’infection et peut rendre la guérison de sa maladie plus difficile. 

Numération plaquettaire

Les plaquettes sont des cellules sanguines qui aident le sang à coaguler et à arrêter les saignements. Si votre enfant a une faible numération plaquettaire, il pourrait présenter des ecchymoses ou saigner plus facilement. La drépanocytose ne provoque généralement pas de faible taux de plaquettes.

Hémoglobine

Hémoglobine : protéine riche en fer contenue dans les globules rouges et qui transporte l’oxygène vers les tissus et les organes de l’organisme. Les personnes atteintes de drépanocytose présentent un type anormal d’hémoglobine appelé hémoglobine falciforme ou hémoglobine S. Une hémoglobine S anormale entraîne les globules rouges à :

• prendre la forme d’une banane ;
• devenir collant et raide ;
• obstruer les petits vaisseaux sanguins de l’organisme ;
• ne pas durer aussi longtemps qu’ils le devraient ;
• se décomposer.

Il est important de connaître les taux d’hémoglobine de votre enfant. Les chiffres varieront en fonction de la maladie, des traitements et d’autres facteurs.  

Hématocrite (HCT ou PCV)

L’hématocrite (HCT ou PCV) est une mesure de l’espace occupé par les globules rouges dans le sang par rapport au plasma et aux autres cellules. L’hématocrite est mesuré en pourcentage. Dans la drépanocytose, les globules rouges ne durent généralement pas aussi longtemps. Cela peut entraîner une diminution des taux d’hématocrite.

Numération des réticulocytes

La numération des réticulocytes est le nombre ou le pourcentage de jeunes globules rouges dans le sang. Une personne atteinte de drépanocytose peut avoir un nombre de réticulocytes plus élevé que la normale. En effet, son organisme doit fabriquer plus de globules rouges pour remplacer les cellules falciformes qui ne vivent pas aussi longtemps. 

Volume globulaire moyen (VGM)

Le volume globulaire moyen (VGM) est la taille moyenne des globules rouges. Cela peut varier selon :

• la forme falciforme des globules rouges ;
• la dégradation chronique et la production de nouveaux globules rouges ;
• d’autres affections telles qu’une carence en fer ;
• un traitement par hydroxyurée, qui peut augmenter le VGM.

Numération absolue des neutrophiles (NAN)

La numération absolue des neutrophiles (NAN) est une mesure du nombre de neutrophiles, un type de globules blancs qui combattent les infections bactériennes et fongiques. Une faible numération des neutrophiles est connue sous le nom de neutropénie. Si votre enfant présente une neutropénie, il pourrait contracter des infections plus facilement et se rétablir plus lentement.

Questions à poser à votre équipe soignante

• À quelle fréquence mon enfant aura-t-il besoin d’analyses de sang de routine ?
• Comment vais-je obtenir une copie des résultats de laboratoire de mon enfant ?
• Qu’indiquent les résultats des tests sur la santé de mon enfant ?
• Certaines des valeurs de laboratoire sont-elles en dehors de la plage normale ou de la plage de référence ?
• Que signifient les résultats de mon enfant pour son plan de traitement actuel ?
• Comment l’hydroxyurée affecte-t-elle les résultats de laboratoire de mon enfant ?
• Quel est le taux d’hémoglobine de référence de mon enfant ?
• Mon enfant aura-t-il besoin d’effectuer des examens supplémentaires ?

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