Qu’est-ce que la dysfibrinogénémie ?
La dysfibrinogénémie est un trouble rare qui affecte la capacité du sang à coaguler. Elle se produit en raison d’un problème avec une protéine appelée fibrinogène (facteur 1).
Le sang qui fonctionne correctement formera un bouchon gélatineux (caillot) pour arrêter le saignement lorsqu’une personne est blessée. Si votre enfant souffre de dysfibrinogénémie, sa protéine fibrinogène ne fonctionne pas correctement pour permettre la coagulation.
Symptômes de la dysfibrinogénémie
Certains enfants atteints de dysfibrinogénémie peuvent ne présenter aucun symptôme.
Les signes et symptômes de la dysfibrinogénémie peuvent inclure :
- Des saignements prolongés ou plus abondants que d’habitude
- La formation de caillots sanguins dans un vaisseau sanguin (thrombose)
Causes de la dysfibrinogénémie
Il existe 2 types de dysfibrinogénémie : héréditaire et acquise.
La dysfibrinogénémie héréditaire est causée par une modification génétique (mutation) transmise à un enfant par l’un de ses parents.
La dysfibrinogénémie acquise est liée à une autre cause ou à une affection sous-jacente, comme certains cancers ou certains traitements. La dysfibrinogénémie acquise peut également survenir si votre enfant souffre d’une maladie auto-immune (lorsque le système immunitaire de l’organisme s’attaque à lui-même).
Diagnostic de la dysfibrinogénémie
Le médecin de votre enfant peut l’orienter vers un hématologue, un médecin qui diagnostique et traite les troubles sanguins. La dysfibrinogénémie est diagnostiquée en fonction des antécédents médicaux de votre enfant, un examen physique et des analyses de laboratoire.
Les analyses de laboratoire peuvent inclure:
Les tests de coagulation sanguine (également appelés bilans de coagulation sanguine) mesurent le temps nécessaire au sang pour coaguler. Ce test permet de vérifier si la protéine fibrinogène fonctionne correctement.
Les tests de coagulation sanguine comprennent d’autres tests sanguins comme le TP (temps de prothrombine), le TTPa (temps de thromboplastine partielle activée) et le TT (temps de thrombine). Ces tests fournissent à l’équipe soignante des informations plus détaillées sur la coagulation sanguine.
Traitement de la dysfibrinogénémie
Le traitement de votre enfant dépendra de ses symptômes, de ses problèmes médicaux et des antécédents familiaux de troubles de coagulation sanguine et de saignement. Si la dysfibrinogénémie est liée à une autre affection, il est important d’identifier et de traiter la cause sous-jacente.
De nombreuses personnes atteintes de dysfibrinogénémie n’ont pas besoin de traitement. Mais votre enfant peut avoir besoin de traitements pour gérer les saignements ou pour contribuer à prévenir les complications.
Les traitements comprennent :
- Acide aminocaproïque (Amicar®) : Il s’agit d’un médicament qui aide à arrêter les saignements de nez, les saignements des gencives, les saignements de la bouche et des lèvres et également les règles abondantes chez les femmes.
- Héparine : Ce médicament peut aider à empêcher la formation de caillots sanguins si ceux-ci se forment en excès.
- Cryoprécipité : Il s’agit d’un produit sanguin obtenu en combinant du sang congelé et du plasma sanguin congelé (la partie liquide du sang) pour aider le sang de votre enfant à coaguler correctement s’il doit subir une intervention chirurgicale ou s’il est blessé.
Conseils pour prévenir les saignements
Questions à poser à votre équipe soignante