مہلک ہائپر تھرمیا

مہلک ہائپر تھرمیا کیا ہے؟

مہلک ہائپر تھرمیا (MH) مخصوص بے ہوشی کی ادویات اور ایک دوسری دوا جسے سوکسینائل کولین کہا جاتا ہے، کے لیے ایک سنگین ردعمل ہے۔ اس ردعمل والے افراد میں ایک شاذ جین کی تبدیلی ہو سکتی ہے، جسے میوٹیشن کہا جاتا ہے۔ اس جینیاتی تبدیلی والے شخص میں مہلک ہائپر تھرمیا کی حساسیت (MHS) نامی جینیاتی رجحان ہوتا ہے۔

اگر علاج میں تاخیر ہو تو MH جان لیوا ہو سکتا ہے۔ لیکن فوری علاج کے ساتھ زندہ بچنے کی شرح عام طور پر ‎90% سے زیادہ ہوتی ہے۔

مہلک ہائپر تھرمیا کی علامات

عام طور پر، MHS والے افراد میں اس وقت تک کوئی علامات ظاہر نہیں ہوتیں جب تک کہ وہ مخصوص ادویات کے سامنے نہ آئیں جنہیں "محرکات" کہا جاتا ہے۔

علامات میں شامل ہیں:

• تیز سانس لینا
• دل کی تیز دھڑکن
• پسینہ آنا
• پٹھوں کا تناؤ یا پٹھوں میں کھچاؤ
• جسم کے درجہ حرارت میں اضافہ

مہلک ہائپر تھرمیا کی وجوہات

RYR1 یا CACNA1S جین میں تبدیلی MHS کا سبب بنتی ہے۔ زیادہ تر صورتوں میں، جینیاتی تبدیلی خاندان میں منتقل ہوتی ہے۔ لیکن بعض اوقات جینیاتی تبدیلی اتفاقی طور پر پیدا ہو جاتی ہے۔

آپ کے بچے کی سرجری سے پہلے، نگہداشت صحت کرنے والی ٹیم پوچھے گی کہ کیا خاندان میں کسی شخص کو بے ہوشی کی دوا سے شدید ردعمل ہوا ہے۔ یہ تفصیلات ڈاکٹر کو آپ کے بچے کے لیے بہترین بے ہوشی کی ادویات منتخب کرنے میں مدد کریں گی۔

مہلک ہائپر تھرمیا کے خطرے کے عوامل

RYR1 یا CACNA1S جین میں تبدیلی آپ کے بچے میں MH پیدا ہونے کے خطرے کو بڑھا سکتی ہے۔ یہ خاص طور پر اس وقت درست ہے جب وہ مخصوص ادویات کے سامنے آئے جنہیں محرکات کہا جاتا ہے۔ کچھ لوگوں میں ان میں سے کسی 1 دوا کے پہلی بار دیے جانے پر MH پیدا ہو سکتا ہے۔ دوسرے لوگوں میں ردعمل صرف کئی بار دوا لینے کے بعد ظاہر ہو سکتا ہے۔

خاندان کی تاریخ یا ذاتی سابقہ طبی سرگزشت بھی آپ کے بچے میں MH کے خطرے کو بڑھا سکتی ہے۔ عام طور پر، بے ہوشی کی دوا دینے سے پہلے، بے ہوشی کی ٹیم پوچھے گی کہ کیا آپ کے بچے یا خاندان کے افراد کو کبھی بے ہوشی کی دوا دی گئی ہے اور کیا اس سے کوئی ضمنی اثرات ہوئے ہیں۔ اگر آپ کو یا خاندان کے کسی فرد کو بے ہوشی کے دوران یا فوراً بعد ردعمل ہوا تھا، تو ڈاکٹر اس معلومات کو اس بات کا فیصلہ کرتے وقت مدنظر رکھے گا کہ آپ کو کون سی بے ہوشی کی دوا دی جائے۔

مہلک ہائپر تھرمیا کے ٹیسٹ

جینیاتی جانچ

ایک جینیاتی ٹیسٹ یہ ظاہر کر سکتا ہے کہ آیا آپ کے بچے میں ایسی جینیاتی تبدیلی ہے جو کچھ بے ہوشی کی ادویات کے ردعمل کا خطرہ بڑھاتی ہے۔

اگر ٹیسٹ ظاہر کرے کہ آپ کے بچے میںRYR1 یا CACNA1S جین میں تبدیلی ہے، تو ڈاکٹر آپ کے بچے کو مخصوص ادویات نہیں دے گا۔

یہ ٹیسٹ ظاہر کرے گا کہ آپ کے بچے کو MH پیدا ہونے کا معمول کا خطرہ ہے یا زیادہ خطرہ۔

• معمول کا خطرہ:  آپ کے بچے میں زیادہ خطرے والی جینیاتی تبدیلی یا بے ہوشی کی دوا سے شدید ردعمل کی تاریخ موجود نہیں ہے۔ اس گروپ کے فرد میں MH پیدا ہونے کا امکان کم ہوتا ہے۔ تقریباً ‎99.98% افراد اس گروپ میں ہوتے ہیں۔
• بڑھا ہوا خطرہ:  آپ کے بچے میں زیادہ خطرے والی جینیاتی تبدیلی یا بے ہوشی کی دوا سے شدید ردعمل کی تاریخ موجود ہے۔ کچھ اقسام کی بے ہوشی کی ادویات دیے جانے پر ان میں MH پیدا ہونے کا امکان زیادہ ہوتا ہے۔ تقریباً 10,000 میں سے 2 افراد اس گروپ میں ہوتے ہیں۔ یقینی بنائیں کہ آپ کے بچے کے تمام ڈاکٹروں کو اس نتیجے کے بارے میں معلوم ہو۔

پٹھوں کی بایوپسی کا ٹیسٹ

آپ کا ڈاکٹر آپ کے بچے کو پٹھوں کی بایوپسی ٹیسٹ کے لیے بھی بھیج سکتا ہے۔ اس ٹیسٹ کو کیفین ہیلو تھین کنٹریکچر ٹیسٹ کہا جاتا ہے۔ اس میں آپ کے بچے کے پٹھوں سے لیا گیا ٹشو استعمال کیا جاتا ہے۔ یہ دیکھا جاتا ہے کہ پٹھوں کی بافت مخصوص کیمیکلز کے ساتھ کیسے ردعمل کرتی ہے۔ یہ ٹیسٹ ایک خصوصی جانچ مرکز میں کیا جاتا ہے۔

مہلک ہائپر تھرمیا کا علاج

اگر آپ کے بچے کو MH ہو تو آپ کی نگہداشت ٹیم درج ذیل علاج استعمال کرتی ہے:

• ڈینٹرولین، ایک دوا جو آپ کے بچے کے پٹھوں کو ڈھیلا کرنے میں مدد کرتی ہے
• جسم کو ٹھنڈا کرنے کے لیے برف کی تھیلیاں
• درون ورید سیال مادے (رگ کے ذریعے دیے جانے والے)
• سکون آور دوا دینا
• دیگر معاون نگہداشت

متعلقہ مواد