یورینری (فولی) کیتھیٹرز

یورینری کیتھیٹر کیا ہے؟

یورینری کیتھیٹر ایک باریک نالی ہوتی ہے جو مثانے کے اندر تک جاتی ہے۔ پیشاب اس نلکی کے ذریعے ایک بیگ میں جمع ہوتا ہے۔ 

یورینری کیتھیٹر کی ضرورت پڑ سکتی ہے:

• اگر آپ کا بچہ پیشاب نہیں کر پا رہا یا پیشاب کا رساؤ ہو رہا ہو
• پیشاب کی مقدار ناپنے کے لیے (مثلاً اگر بچہ آئی سی یو میں ہو)
• کچھ سرجریوں کے دوران اور بعد میں
• کچھ گردے یا مثانے کے ٹیسٹوں کے دوران

یورینری کیتھیٹر صرف اسی وقت استعمال کیے جاتے ہیں جب ان کی واقعی ضرورت ہو۔ انہیں جتنی جلدی ممکن ہو ہٹا دینا چاہیے۔ نگہداشت ٹیم کے ارکان انہیں اس طرح داخل کرنے کی تربیت یافتہ ہوتے ہیں کہ انفیکشن کا خطرہ کم ہو جائے۔

کیتھیٹر کی اقسام

زیادہ تر کیتھیٹر کچھ وقت کے لیے مثانے میں رہتے ہیں اور پیشاب کو ایک بیگ میں جمع کرتے ہیں۔ انہیں انڈویلنگ کیتھیٹر کہا جاتا ہے۔ زیادہ تر انڈویلنگ کیتھیٹر، جن میں فولی کیتھیٹر بھی شامل ہیں، کے ذریعے داخل کیے جاتے ہیں یوریتھرا کے ذریعے داخل کیے جاتے ہیں۔سُپراپیو بیک کیتھیٹر ایک ایسا یورینری کیتھیٹر ہے جو معدہ میں ایک چھوٹے سوراخ (اسٹوما) کے ذریعے داخل کیا جاتا ہے۔ 

کچھ مریضوں کے پاس انڈویلنگ کیتھیٹر نہیں ہوتا۔ کیتھیٹر کو یوریتھرا میں داخل کر کے مثانہ خالی کیا جاتا ہے اور پھر نکال دیا جاتا ہے۔ اسے کبھی کبھی کلین انٹرمیٹنٹ کیتھیٹرائزیشن یا سیلف کیتھیٹر بھی کہا جاتا ہے۔ 

آپ کی نگہداشت ٹیم آپ کو بتائے گی کہ آپ کے بچے کی طبی ضرورت کے مطابق کون سا کیتھیٹر بہتر ہے اور گھر پر اس کی دیکھ بھال کے لیے ضروری ہدایات بھی سکھائے گی۔

یورینری کیتھیٹر کی کیسے دیکھ بھال کریں

کیتھیٹر کی دیکھ بھال کے لیے نگہداشت ٹیم کی ہدایات پر عمل کریں۔ تمام دیکھ بھال کرنے والے افراد کو چاہیے کہ کیتھیٹر کو چھونے سے پہلے اور بعد میں صابن اور پانی سے ہاتھ دھوئیں یا الکحل پر مبنی ہینڈ کلینر استعمال کریں۔

اگر آپ عملے کے افراد کو ہاتھ صاف کرتے نہ دیکھیں، تو براہِ کرم انہیں کہیں کہ کیتھیٹر کو چھونے سے پہلے ہاتھ صاف کریں۔

خاندان کے افراد کے لیے تجاویز

• کیتھیٹر اور ڈرین ٹیوب کو الگ نہ کریں۔ 
• کیتھیٹر کو ٹانگ کے ساتھ مضبوطی سے باندھ کر رکھیں۔ اس سے کیتھیٹر کھنچنے سے بچتا ہے۔
• کیتھیٹر کو مروڑیں یا موڑ نہ دیں۔
• بیگ کو مثانے سے نیچے رکھیں۔ اس سے پیشاب واپس مثانے میں جانے سے رک جاتا ہے۔
• بیگ کو بہت زیادہ بھرنے نہ دیں۔ بھرا ہوا بیگ وزن کی وجہ سے کھنچ سکتا ہے اور یوریتھرا کو نقصان پہنچا سکتا ہے۔ 

یورینری ڈرینیج بیگ کی دیکھ بھال کیسے کریں

اگر آپ کے بچے کے پاس ایسا کیتھیٹر ہے جو مثانے میں رہتا ہے (انڈویلنگ کیتھیٹر)، تو ڈرینیج بیگ پیشاب جمع کرے گا۔ بیگ کو بستر یا وہیل چیئر سے لٹکایا جا سکتا ہے۔ کچھ مریضوں کے پاس ٹانگ والا بیگ ہوتا ہے جسے ٹانگ کے گرد باندھ کر محفوظ کیا جا سکتا ہے۔ بیگ کو خالی کرنے اور تبدیل کرنے کے لیے اپنی نگہداشت ٹیم کی ہدایات پر عمل کریں۔

• ڈرینیج بیگ کی حرکت کو محدود رکھیں تاکہ ٹیوب باہر نہ نکل آئے۔
• بیگ کو آپ کے بچے کے مثانے کی سطح سے نیچے رکھیں تاکہ پیشاب واپس نہ جائے۔
• بیگ کو فرش پر نہ رکھیں۔

ڈرینیج بیگ کو کیسے خالی کریں

بیگ کو صرف اسی صورت میں خالی کریں جب آپ کو اس کی تربیت دی گئی ہو۔ اگر آپ کا بچہ ہسپتال میں ہے، تو نگہداشت ٹیم کا کوئی رکن بیگ کو خالی کرے گا۔ بیگ کو اُس وقت خالی کریں جب وہ 2/3 بھر جائے، یا کم از کم ہر 8 گھنٹے بعد، چاہے وہ مکمل نہ بھرا ہو۔

اپنے ہاتھ صابن اور پانی سے اچھی طرح دھوئیں اور اچھی طرح خشک کریں یا الکحل پر مبنی ہینڈ سینیٹائزر استعمال کریں۔ اگر آپ کے پاس دستانے ہوں یا آپ کو استعمال کرنے کے لیے کہا گیا ہو، تو دستانے پہن لیں۔

• بیگ خالی کرتے وقت نلکی (اسپاٶٹ) کو کسی چیز سے چھونے نہ دیں۔
• ڈرین اسپاٶٹ کے نیچے ایک صاف خالی برتن رکھیں اور اسپاٶٹ کھول دیں تاکہ پیشاب باہر نکل سکے۔
• اسپاٶٹ کو برتن سے نہ لگائیں اور نہ ہی اسے ہاتھوں سے چھوئیں۔ اگر ایسا ہو جائے تو اسپاٶٹ کو الکحل والے وائپ سے صاف کریں۔
• بیگ خالی ہونے پر اسپاٶٹ بند کر دیں۔
• پیشاب کو ٹوائلٹ میں ڈال کر ضائع کریں۔

کیتھیٹر سے منسلک پیشاب کی نالی کا انفیکشن (CAUTI)

جراثیم کیتھیٹر کے ذریعے سفر کر کے مثانے یا گردے میں انفیکشن پیدا کر سکتے ہیں۔ اسے کیتھیٹر سے منسلک پیشاب کی نالی کا انفیکشن (CAUTI) کہا جاتا ہے۔ یہ سنگین ہو سکتا ہے اور دیگر انفیکشنز کا سبب بن سکتا ہے۔

یورینری کیتھیٹر رکھنے والے افراد میں پیشاب کی نالی کے انفیکشن (UTI) کا خطرہ اُن لوگوں کے مقابلے میں کہیں زیادہ ہوتا ہے جن کے پاس کیتھیٹر نہیں ہوتا۔ پیشاب کا نظام مثانے اور گردوں پر مشتمل ہوتا ہے۔ عام طور پر جراثیم ان حصوں میں نہیں پائے جاتے۔ لیکن اگر جراثیم مثانے یا گردوں میں داخل ہو جائیں تو انفیکشن ہو سکتا ہے۔

پیشاب کی نالی کے انفیکشن کی علامات

یورینری ٹریکٹ انفیکشن کی نشانیوں اور علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• پیشاب میں خون آنا
• پیشاب کا دھندلا یا غیر معمولی رنگ
• پیشاب کرتے وقت درد یا جلن
• کمر یا نچلے معدہ (معدے کے نیچے) میں درد یا دباؤ
• بار بار پیشاب آنے کی ضرورت، یا کیتھیٹر ہٹانے کے بعد پیشاب کی تعداد میں اضافہ
• پیشاب یا کیتھیٹر سے بدبو آنا
• بخار

کچھ لوگوں کو ان میں سے کوئی علامت نہ ہونے کے باوجود بھی انفیکشن ہو سکتا ہے۔ اگر آپ کو لگے کہ آپ کے بچے کو انفیکشن ہو سکتا ہے، تو فوراً اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں۔

کیتھیٹر سے منسلک پیشاب کی نالی کے انفیکشن سے بچاؤ کے اقدامات

• کیتھیٹر کی دیکھ بھال کرنے سے پہلے اور بعد میں ہمیشہ ہاتھ صاف کریں۔
• کیتھیٹر سسٹم کے کسی بھی حصے کو چھونے سے پہلے اور بعد میں ہمیشہ ہاتھ صاف کریں۔
• اپنے بچے کو روزانہ نہلائیں، خصوصی کپڑوں، وائپس یا صابن اور پانی کا استعمال کرتے ہوئے۔
• جنسی حصے اور کیتھیٹر کی نلکی کو ہر 12 گھنٹے بعد اور ہر پاخانے کے بعد خصوصی وائپس، کپڑوں یا صابن اور پانی سے صاف کریں۔ یہ کام تربیت یافتہ دیکھ بھال کرنے والوں کو کرنا چاہیے۔
• پیشاب کے بیگ کو مثانے کی سطح سے نیچے رکھیں۔
• نلکی کو کھینچیں یا زور نہ لگائیں۔
• کیتھیٹر کی نلکی کو نہ مروڑیں یا موڑ نہ دیں۔
• اپنے بچے کی نگہداشت ٹیم سے روزانہ پوچھیں کہ کیا کیتھیٹر کی اب بھی ضرورت ہے۔