Віддалені наслідки, пов’язані з роботою серця
Що таке віддалені наслідки, пов’язані з роботою серця?
Деякі препарати для лікування дитячого раку можуть спричинити проблеми із серцем після завершення терапії. Їх називають віддаленими наслідками, пов’язаними з роботою серця. Кардіологічний — означає «пов’язаний із серцем».
Основними причинами віддалених наслідків, пов’язаних з роботою серця, є опромінення грудної клітки та певний тип хіміотерапії, який називається антрацикліновою.
Більшість людей, які перенесли рак у дитинстві, не мають проблем із серцем, пов’язаних з лікуванням раку.
Регулярні фізичні вправи й збалансоване харчування, корисне для серця, є важливими звичками, що допомагають запобігти або контролювати серцеві захворювання.
Дізнайтеся, як працює серце
- Серце — це м’язовий орган, що нагнітає кров до органів тіла.
- Воно є центром кровоносної системи, що складається з мережі кровоносних судин: артерій, вен та капілярів.
- Роботу серця контролює електрична система, скорочуючи його стінки за допомогою електричних сигналів. Коли стінки стискаються, серце нагнітає кров.
- Клапани в камерах серця підтримують кровотік у правильному напрямку.
- Здорове серце забезпечує організм необхідною кількістю крові зі швидкістю, необхідною для нормальної роботи. Якщо серце ослаблене внаслідок хвороби чи травми, органам не вистачає крові для правильної роботи.
Віддалені наслідки, пов’язані з роботою серця, які можуть виникнути
Серцеві стани, що можуть з’явитися, включають:
- Ішемічну хворобу серця
- Порушення серцевого ритму (аритмію)
- Зміни або пошкодження серцевих клапанів (стеноз або недостатність клапанів)
- Запалення та рубцювання оболонки серця (перикардит або перикардіальний фіброз)
- Ослаблення серцевого м’яза (кардіоміопатію)
Кардіоміопатія може прогресувати з часом і призвести до серцевої недостатності.
Причини віддалених наслідків, пов’язаних з роботою серця
Антрацикліни
Антрацикліни — це лікарські засоби, які використовують для лікування багатьох видів раку.
Такі лікарські засоби включають:
- Доксорубіцин (Adriamycin®)
- Даунорубіцин / дауноміцин (Cerubidine®)
- Ідарубіцин (Idamycin®)
- Мітоксантрон (Novantrone®)
- Епірубіцин (Ellence®)
Антрацикліни можуть пошкоджувати серцевий м’яз (кардіоміопатія). Це пошкодження може спричинити розвиток серцевої недостатності.Ризик розвитку цього стану зростає зі збільшенням кількості (доз) введених ліків.
Доза антрацикліну (накопичувальна)
|
Ризик серцевої недостатності |
|---|
Менше 100 мг/м2
|
Низький
|
Понад 250 мг/м2
|
Середній |
| 250 мг/м2 або більше |
Високий |
Опромінення грудної клітки
Опромінення в області, близькій до серця, є фактором ризику розвитку серцевих захворювань. Ризик підвищується зі збільшенням обсягу (дози) опромінення грудної клітки.
Доза опромінення
|
Ризик
|
|---|
<15 Гр
|
Низький |
15 Гр-<30 Гр
|
Середній |
| 30 Гр або більше |
Високий |
Антрацикліни та опромінення грудної клітки
У колишніх хворих на рак, які приймали антрацикліни та проходили опромінення грудної клітки, ризик найвищий.
Інші фактори ризику розвитку віддалених наслідків, пов’язаних з роботою серця
- Серцеві захворювання в сімейному анамнезі
- Інші проблеми зі здоров’ям:
- Ожиріння
- Підвищений артеріальний тиск
- Високий рівень холестерину або тригліцеридів у крові
- Цукровий діабет
Діагностика віддалених наслідків, пов’язаних з роботою серця
На початкових етапах люди, які перенесли рак, можуть не мати симптомів, але серцеве захворювання вже може бути присутнім.
Ехокардіограма (ЕхоКГ) — це простий, неінвазивний метод, який дозволяє виявити серцеві проблеми ще до появи симптомів. Під час цього обстеження використовуються звукові хвилі для створення зображень серця.
Симптоми серцевих захворювань
У пацієнтів може бути:
- Кашель і свистяче дихання, які не минають
- Сильне серцебиття чи пульсація
- Аритмія
- Біль у грудях
- Задишка
- Набряклі стопи та щиколотки
- Запаморочення та млість
- Втрата свідомості
- Сильна втома
- Пітливість
- Нудота
Що ви можете зробити для запобігання або контролю віддалених наслідків, пов’язаних з роботою серця
Люди, які перенесли рак, можуть активно підтримати здоров’я свого серця:
- Будьте поінформовані про свій ризик розвитку хвороб серця. Запитайте свого лікаря, чи може лікування, яке ви проходили, підвищити ризик серцево-судинних захворювань.
- Надайте копію Плану догляду для пацієнтів, які перенесли онкозахворювання, медичним працівникам.
- Регулярно проходьте медичні огляди.
- Проходьте ехокардіограми та інші рекомендовані обстеження відповідно до вашого Плану догляду для пацієнтів, які перенесли онкозахворювання. Рекомендації залежать від того, яке лікування ви отримували.
- Порадьтеся з кардіологом, якщо з’являються ознаки ураження серця.
- Лікуйте захворювання, які впливають на здоров’я серця.
- Дотримуйтеся здорових звичок.
Запитання, які варто поставити щодо віддалених наслідків, пов’язаних з роботою серця
- Який у мене ризик виникнення проблем із серцем?
- Чи підвищує отримане мною лікування ризик проблем із серцем?
- Чи потрібна мені ехокардіограма?
- Чи є в мене ризик інших ускладнень від лікування раку в дитинстві?
- Що я можу зробити, щоб зменшити ризик проблем із серцем?
- Що я можу зробити, щоб зменшити свою тривогу щодо проблем із серцем?
Ключові моменти щодо віддалених наслідків, пов’язаних з роботою серця
- Деякі препарати для лікування дитячого раку можуть спричинити проблеми із серцем та кровоносними судинами після завершення терапії. Їх називають віддаленими наслідками, пов’язаними з роботою серця.
- Опромінення грудної клітки та хіміотерапія антрацикліновими препаратами є основними причинами віддалених наслідків, пов’язаних з роботою серця.
- Важливо усвідомлювати свій ризик розвитку проблем із серцем, щоб вчасно проходити обстеження та (або) рано помічати симптоми.
- Існують способи контролю за багатьма станами.
- Звички, корисні для серця (регулярні фізичні вправи, збалансоване харчування, відмова від паління, підтримання здорової ваги) можуть допомогти запобігти віддаленим наслідкам, пов’язаним з роботою серця.
—
Онлайн-ресурс Разом by St. Jude™️ не підтримує жоден фірмовий продукт, згаданий у цій статті.
—
Переглянуто: Жовтень 2023 року
