Завершение лечения ребенка вызывает у родителей одновременно радость и тревогу.

Когда Тодд, сын Мелиссы, завершил лечение лимфомы Ходжкина, она была невероятно рада.

Тем не менее она помнит, как переживала о том, что ей придется покинуть безопасный кокон, созданный лечащим персоналом сына и другими семьями, с которыми она так сблизилась.

«В больнице вам всегда было спокойно», — говорит Мелисса.«Вы знали, что о вас всегда позаботятся.После завершения лечения вы не проходите обследования.Вы не получаете химиотерапию.Вы переживаете из-за каждого небольшого повышения температуры или недомогания.Это пугает».

Другая мама, Дженни, отлично ее понимает.Ей было немного не по себе, когда ее дочь Мабри завершила лечение лейкоза..

«Не думаю, что можно совсем избавиться от беспокойства», — говорит Дженни.«Вы учитесь справляться с этим по-своему, будь то молитва или доверительная беседа с другим человеком.Старайтесь замечать хорошее».

Пациенты, родители, другие дети в семье также скучают по дружеским связям, возникшим с другими пациентами и семьями.

Беспокойство о здоровье ребенка

Многие родители говорят, что их главная проблема в этот период — страх, что болезнь ребенка вернется.В результате тревогу может вызывать любой признак или симптом — даже насморк, синяк или головная боль.

Семьи привыкли звонить лечащему персоналу ребенка в онкологической клинике по любой проблеме.Теперь они должны научиться взаимодействовать с местным персоналом первичной медико-санитарной помощи.

Родители говорят, что им не всегда понятно, по какой проблеме обращаться к персоналу первичной медико-санитарной помощи, а какая требует звонка онкологам.Например, во время противоопухолевого лечения у детей повышение температуры тела является неотложным состоянием.Однако после лечения в таких случаях оправдан лишь звонок или визит к педиатру.

Если у вас есть вопросы медицинского характера, поговорите с лечащим персоналом в онкологической клинике.Медицинские работники могут помочь вам определить, что вам следует обсуждать с педиатром, а с чем лучше обращаться к онкологам.

Ваша тревога должна уменьшиться со временем.Но полностью, вероятно, не исчезнет никогда.

Возвращение к привычным занятиям

Пациентам рекомендуется как можно скорее вернуться в школу.Многие пациенты посещают школу еще во время лечения.Школа структурирует повседневную жизнь, что очень важно.

Школа позволяет детям и подросткам быть рядом со своими сверстниками.Участие во внеклассных мероприятиях, занятиях спортом и хобби также дают возможности для общения и развития своих интересов.

Однако семьям рекомендуется выделить необходимое время на адаптацию ребенка к школе.Иногда пациенты не готовы вернуться в коллектив сразу после лечения.В некоторых случаях детям лучше до конца года заниматься дома (домашним обучением могут заниматься родители, либо услуги домашнего обучения предоставляет школа).Затем они возобновят учебу в следующем учебном году, когда почувствуют себя готовыми к этому как эмоционально, так и физически.

Важно также обеспечить дома привычный распорядок дня.Родителям стоит подумать о том, чтобы поручить детям некоторые домашние дела и другие обязанности.Чтобы дети могли общаться, родители могут предложить им приглашать друзей в гости.

Изменения в семейных отношениях

Чтобы семья вновь сплотилась, может потребоваться время.Каждая семья уникальна.

Бывает так, что один из родителей находится с ребенком в больнице и принимает большинство решений по лечению.Другой родитель остается дома и ведет домашнее хозяйство.В иных случаях вся семья могла переехать в тот город, где находился детский онкологический центр.В некоторых ситуациях родительские обязанности частично берут на себя бабушки и дедушки, тети и дяди.Если в семье только один родитель, большинство обязанностей вынужден выполнять он.

Все члены семьи должны постоянно обсуждать, какой будет жизнь в доме теперь, когда противоопухолевое лечение завершено.

Проблемы с воспитанием детей

Поведение, которое было разрешено во время лечения, может стать неприемлемым, когда пациент дома.

Например, когда вашему ребенку тяжело было съесть хоть что-нибудь, ему позволяли лакомиться мороженым посреди ночи.Или когда вы тратили столько времени на ожидание, несколько часов использования планшета iPad были вполне оправданы.Однако после лечения это, скорее всего, будет неприемлемо.

Важно обсудить ожидания всей семьей.Родителям рекомендуется создать для своих детей надежную основу.

Установите четкие правила с соответствующими последствиями.

Давайте детям положительное подкрепление, когда они ведут себя хорошо. 

Если проблемы с поведением сохраняются, обратитесь за помощью к врачу ребенка.

Ответственность за эмоциональное здоровье

Часто, когда лечение заканчивается, люди думают:«Лечение закончено, у тебя все хорошо».Но это не всегда так.

В некоторых случаях родители могут испытывать «чувство вины выжившего», если их ребенок выжил, а другие пациенты — нет.

Важно следить за своим эмоциональным здоровьем.

Каждый член семьи Мелиссы в разное время получал психологические консультации.У каждого были свои проблемы.Мелисса говорит, что общаться с семьей и друзьями также полезно, но у консультанта есть академические знания и профессиональный опыт, чтобы помогать членам семьи справляться с трудностями.

«Консультации мне очень помогли», —говорит Мелисса.«Я поняла, что мои мысли нормальны, что я не сошла с ума».

Дайте себе время

Консультации также научили Мелиссу уделять время себе, а вместе с мужем — уделять внимание их супружеским отношениям.Часто, когда ребенок проходит курс противоопухолевого лечения, эти вопросы отходят на второй план. 

«Консультации научили меня относиться к себе более бережно», — говорит Мелисса.«Я считала, что как мать я должна делать все.Но так не получится.Уделяйте время себе.Уделяйте время отношениям в паре.Находите время друг для друга.Будьте к себе снисходительны».

Сопутствующие материалы