Fentanil

Cuidado médico de suporte

Nomes de marca:

Actiq®; Duragesic®; Sublimaze®

Geralmente usado para:

Dor

O que é o fentanil?

O fentanil é um medicamento opioide usado para controlar a dor. O fentanil é encontrado em diferentes formas e concentrações. Ele pode ser usado para dor intensa ou contínua em pacientes que ainda apresentam dor, mesmo tomando outros medicamentos para dor. O fentanil também pode ser usado para controlar a dor durante e depois da cirurgia.

Algumas formas de fentanil funcionam imediatamente. Algumas formas de ação rápida incluem comprimidos e sprays sublinguais pastilhas orais, comprimidos de aplicação tópica jugal, adesivo dissolvível e spray intranasal. Esses medicamentos são frequentemente usados para a dor que ocorre, mesmo tomando outro medicamento opioide para dor (dor aguda).

O fentanil também pode ser administrado por meio de um adesivo colocado sobre a pele. O adesivo para a pele libera o medicamento mais lentamente ao longo do tempo e pode ser usado para dor que é mais crônica ou persistente.

A prescrição de fentanil é regulada para fins de segurança. O fentanil pode viciar, se usado por muito tempo. A equipe de atendimento irá observar sinais de uso indevido ou de vício. As famílias podem ser solicitadas a manter um registro das doses tomadas para que o médico possa prescrever o melhor controle possível da dor.

Os pacientes que usam fentanil podem ser monitorados em busca de alterações nos níveis de respiração, frequência cardíaca e oxigênio.

O fentanil é um medicamento forte para dor. Uma quantidade muito elevada do medicamento pode ser mortal. Siga as instruções de dosagem e de manuseio com atenção e mantenha longe de crianças e de animais de estimação.

Pode ser tomado oralmente, como um comprimido, como um adesivo ou como pastilhas orais

Pode ser fornecido como um adesivo para pele ou como dispositivo colocado sobre a pele

Pode ser administrada como spray na boca ou no nariz

Pode ser administrado como líquido, por injeção

Possíveis efeitos colaterais

Sonolência
Constipação
Tontura
Sentir-se sonolento
Problemas respiratórios
Náusea e vômito
Perda de apetite
Diarreia
Dor de cabeça
Fadiga ou fraqueza
Boca seca
Mudanças de humor (sentir-se mais triste ou mais feliz do que o normal)

Problemas para dormir
Problemas de micção
Dor abdominal
Sentir frio
Sudorese
Feridas ou formigamento na boca (comprimido para bochechas)
Inchaço nas mãos, pés ou pernas
Pressão arterial baixa

Nem todos os pacientes que tomam fentanil apresentarão esses efeitos colaterais. Os efeitos colaterais comuns estão em negrito, mas pode haver outros. Informe todos os efeitos colaterais suspeitos ao médico ou farmacêutico.

Possíveis problemas no longo prazo

Alguns pacientes podem apresentar tolerância ou dependência com uso no longo prazo.

Dicas para os familiares

Não se esqueça de discutir essas e outras recomendações com o médico ou farmacêutico.

Não troque marcas ou formas de fentanil sem falar com um médico.
Se tomar este medicamento regularmente, os pacientes devem aumentar a ingestão de líquidos e de fibras para ajudar a evitar a constipação. Informe a equipe de atendimento, se o paciente não tiver tido movimento intestinal em 3 a 5 dias. Os pacientes podem precisar tomar um laxante para aliviar a constipação.
Se os pacientes tiverem tomado fentanil por muito tempo, não devem parar de tomar o fentanil sem supervisão médica. A dose pode ser reduzida lentamente para diminuir os efeitos ruins devido à retirada.
O fentanil pode ser perigoso, se usado com determinados outros medicamentos, incluindo outros medicamentos para dor, sedativos, relaxantes musculares, anti-histamínicos e medicamentos para resfriado.
Os pacientes devem evitar o consumo de álcool enquanto estiverem tomando este medicamento.
As pacientes devem informar ao médico se estiverem grávidas, tentando engravidar ou amamentando.

Fentanil em casa:

Não utilize o fentanil com mais frequência ou em quantidades maiores do que as recomendadas.
Este medicamento pode fazê-lo sentir tontura ou sonolência e aumentar o risco de quedas. Não dirija nem faça nada que possa ser perigoso, até ver como este medicamento o afeta. Tenha cuidado ao usar as escadas ou ao levantar depois de se deitar ou sentar.
Observe se a respiração está lenta, rápida, difícil ou se está com mais sonolência do que o normal.
Cada forma de fentanil tem orientações específicas de uso. Discuta todas as dúvidas com o médico ou farmacêutico. As informações abaixo são apenas para compreensão geral. Siga sempre as instruções fornecidas com a prescrição.
- Adesivo para pele (Duragesic®): Aplique na pele limpa e seca. Não use um adesivo, se ele estiver cortado ou danificado. Troque o adesivo a cada 72 horas; não aplique o novo adesivo no mesmo lugar. Os adesivos usados devem ser descartados no vaso sanitário. Altas temperaturas podem causar a liberação de medicamento em excesso. Evite fontes de calor, como bolsas de água quente, banheiras com água quente, banhos de sol e banhos quentes. O adesivo pode ter metal e deve ser removido antes de uma RM.
- Adesivo de aplicação tópica jugal (Onsolis®): Molhe dentro da bochecha com a língua ou com água. Coloque a cápsula dentro da bochecha e segure-a por 5 segundos, até grudar. Deixe no lugar e espere dissolver (cerca de 15 a 30 minutos). Não mastigue, corte nem rasgue o adesivo.
- Comprimido oral (Fentora®): Coloque o comprimido dentro da bochecha superior e espere dissolver (cerca de 15 a 25 minutos). Não mastigue, amasse, divida, quebre nem engula o comprimido.
- Spray nasal (Lazanda®): Insira o bico em uma narina. Feche a outra narina usando um dedo. Pressione o frasco para aplicar um spray. Um "clique" e um contador de doses indicarão que a dose foi administrada. Não assoe o nariz por pelo menos 30 minutos.
- Pastilha oral (Actiq®): Segure a alça e coloque a pastilha dentro da bochecha inferior em um lado da boca. Vá movendo a pastilha para o outro lado da boca constantemente. Gire a alça para ajudar a derreter. Deixe dissolver durante 15 minutos. Sugue a pastilha, mas não morda, mastigue nem engula.
- Spray sublingual (subsys®): Segure a unidade de spray na posição vertical com os dedos e o polegar. Aponte o bocal para direcionar o spray sob a língua. Aperte os dedos e o polegar juntos para aplicar a dose. Não retire o medicamento nem enxágue a boca.
- Comprimido sublingual (Abstral®): Coloque o comprimido sob a língua e deixe-o dissolver. Se necessário, molhe a área com água, antes de tomar o medicamento. Não mastigue, amasse, sugue nem engula o comprimido. Não coma nem beba, até que o comprimido esteja completamente dissolvido.
Administre uma dose perdida o mais rápido possível. Se estiver próximo do horário da próxima dose, ignore a dose. Não administre 2 doses ao mesmo tempo.
Armazene o fentanil à temperatura ambiente.
Não utilize o medicamento depois da data de validade.
Siga as instruções para um armazenamento e descarte seguros.

Recursos do fentanil

Sobre os adesivos de fentanil
Opioides para dor do câncer infantil: O que você deve saber

Saiba mais sobre o fentanil

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Sempre verifique o rótulo do medicamento. Muitos medicamentos parecem iguais. Não tome nenhum medicamento novo, incluindo medicamentos ou suplementos sem prescrição, sem consultar o médico ou farmacêutico. Fale com o médico ou farmacêutico sobre o que fazer no caso de uma dose perdida, reação alérgica ou emergência médica. Essas informações não devem ser um guia completo e não substituem a conversa com o médico.