فحص كثافة العظام

يقيس فحص كثافة المعادن في العظام كتلةَ العظم. تشير كثافة المعادن في العظام إلى كمية الكالسيوم والمعادن الأخرى الموجودة في العظام. يتمثل اختبار كثافة المعادن في العظام الأكثر استخدامًا في فحص DEXA أو DXA. يرمز الاختصار DEXA إلى قياس الامتصاص بالأشعة السينية مزدوجة الطاقة . يستخدم اختبار DEXA الأشعة السينية لقياس كتلة العظام.

يمكن أن تتسبب بعض العلاجات لسرطان الأطفال في فقدان كتلة العظام. بالإضافة إلى ذلك، تؤثر حالات مثل مرض الخلايا المنجلية على صحة العظام وكتلة العظام. ويمكن أن يؤدي ذلك لاحقًا إلى هشاشة العظام.

يشمل الأطفال المعرضون لخطر فقدان كتلة العظام أولئك الذين:

• لديهم حالة يمكن ان تضعف العظام، مثل مرض الخلايا المنجلية.
• يتناولون أدوية يمكن أن تُضعِف العظام، مثل بعض علاجات السرطان.
• يتلقون علاجات لمشكلات العظام.

يمكن أن يُظهر فحص DEXA كثافة العظام وقوتها. ويمكن أن يظهر أيضًا ما إذا كان علاج مشكلات العظام فعالاً.

ينبغي أن يخضع الأطفال المعرّضون للإصابة بهشاشة العظام لفحص DEXA عندما يدخلون في مرحلة المتابعة الطبية طويلة المدى.

كيفية الاستعداد لفحص DEXA لطفلك

التاريخ الطبي والعلاجي

من المرجح أن يُطلب منك الإجابة عن أسئلة حول تاريخ صحة عظام طفلك والعلاجات الطبية.

أشياء مهمة يجب إخبار فريق الرعاية بها

• أخبروا فريقكم إذا كان أطفالكم قد خضعوا مؤخرًا لفحص أو تصوير باستخدام الباريوم أو سائل التباين. وإذا كان الأمر كذلك، فسيُحدَّد موعد آخر لإجراء فحص DEXA.
• أخبروا فريقكم إذا كانت هناك فرصة أن تكون المراهقة حاملاً. وإذا كان الأمر كذلك، فقد يضر الفحص بالجنين.
• أخبروا فريقكم إذا كان لدى أطفالكم طرف معدني بديل، أو قضبان في العمود الفقري، أو أجسام معدنية أخرى. وإذا كان الأمر كذلك، فقد يحتاج الطفل إلى إجراء نوع مختلف من الاختبارات.

إيقاف تناول مكملات الكالسيوم

ينبغي على أولئك الذين يتناولون أدوية تحتوي على الكالسيوم أو مكملات الكالسيوم مثل الفيتامينات اليومية التوقف عن تناولها قبل الخضوع للفحص بمقدار 24 ساعة على الأقل.

ارتداء ملابس مريحة

تأكدوا من أن أطفالكم يرتدون ملابس فضفاضة، ومريحة دون كباسات معدنية أو سحّابات. يظهر المعدن في اختبارات كثافة العظام.

لا ترتدِ هذه الأشياء:

• الساعات
• المجوهرات
• مشابك الشعر المحتوية على معادن
• النظارات
• مثبتات الأسنان المحتوية على أجزاء معدنية

قد يرتدي أطفالكم رداء المستشفى أثناء فحص التصوير. 

الاستلقاء ساكنًا أثناء الفحص

يستغرق فحص DXA نحو 45 دقيقة. ويجب أن يبقى أطفالكم ثابتين، وإلا فستظهر صور الأشعة السينية مشوشة. قد يساعد على ذلك إذا تظاهر أطفالكم بالنوم أو بأنهم تماثيل.

في حالات نادرة، قد يحتاج الأطفال إلى أدوية لمساعدتهم على الاستلقاء في وضع ثابت. وفي حالة الأطفال الُرضّع، قد يطلب فريق العمل من الآباء أن يطعموهم قبل الفحص مباشرة.

ما يجب توقعه أثناء فحص DEXA

• يستلقي أطفالكم على طاولة مبطنة بينما يتحرك جهاز التصوير بالأشعة فوق جسمه.
• عادةً ما يلتقط فحص DEXA صورًا للعمود الفقري والوركين، لكنّه يلتقط أحيانًا صورًا للجسم بالكامل.
• لفحص العمود الفقري، سيضع أحد أعضاء الفريق ساقَي طفلك على مسند مربع مبطن للحفاظ على استقامة الظهر.
• ولفحص الورك، سيضع أحد أعضاء الفريق قدم طفلك على سناد. سيساعد ذلك جهاز التصوير بالأشعة في الحصول على أفضل الصور.
• قد يسمع طفلك ضوضاء تشبه الطنين صادرة من جهاز التصوير بالأشعة، ولكن عادةً لا تصدر أجهزة التصوير بالأشعة ضوضاء شديدة.
• لا يسبب فحص التصوير أي ألم.

سلامة فحوص DEXA

يستخدم فحص DEXA إشعاعًا أقل بكثير من الأشعة السينية المعتادة. ناقش أي مخاوف مع الفريق الطبي المتابع لك.

البقاء مع طفلك أثناء الفحص

يمكنك عادةً البقاء مع طفلك أثناء الفحص. ولكن إذا كنتِ حاملاً، يجب أن تبقي في غرفة الانتظار.

سيكون أحد أعضاء الفريق قريبًا من المريض وهو يشغِّل الآلة.

نتائج الفحص

سيقوم أخصائي الأشعة، وهو طبيب مدرب على تفسير اختبارات التصوير، بتحليل النتائج. وسيرسل تقريرًا إلى طبيب طفلك. يمكن أن يستغرق الحصول على نتائج فحص DEXA ما يصل إلى عدة أيام. اسأل الطبيب عن الوقت المتوقع لتسلُّمها.

ينتج فحص DEXA قياسين. أحدهما يُسمى الدرجة المعيارية Z. توضّح هذه الدرجة مقدار كتلة العظام لدى طفلك مقارنةً بالأشخاص الآخرين من العمر، والحجم، والنوع نفسه. إذا كانت هذه الدرجة أعلى أو أقل من المعتاد، فقد يحتاج طفلك إلى المزيد من الاختبارات. 

وتسمى الدرجة الأخرى درجة T. تُظهر هذه الدرجة خطر كسر عظمة طفلك.

المحتوى ذو الصلة