Інсульт спричинений пошкодженням тканини мозку, яке відбувається, коли кровотік до мозку сповільнюється або припиняється. Це призводить до недостатнього надходження кисню до мозку та спричиняє відмирання частини мозку та її погану роботу.
Якщо у вашої дитини серповидноклітинна хвороба, у неї більша ймовірність інсульту, ніж у людини без серповидноклітинної хвороби.
Інсульт — це невідкладний медичний стан.
Зателефонуйте 911, якщо ви вважаєте, що у вашої дитини інсульт або він уже стався. Інсульт може призвести до смерті вашої дитини. Негайно зверніться по медичну допомогу.
Симптоми інсульту
Ознаки та симптоми інсульту у дітей включають:
Слабкість або оніміння, зазвичай з одного боку тіла
Утруднена хода
Невиразна мова або проблеми з мовленням
Сплутаність свідомості або труднощі з розумінням
Сильний головний біль
Зміни у зорі
Запаморочення
Обвисле обличчя або рот, неможливість нормально посміхатися
Більша сонливість, ніж зазвичай, або труднощі з пробудженням
Зміни в поведінці
Проблеми з мисленням, навчанням або пам'яттю
Судоми
Фактори ризику інсульту при серповидноклітинній хворобі
У людей із серповидноклітинною хворобою еритроцити стають твердими, липкими та мають форму банана (серпоподібну форму). З часом серповидноклітинна хвороба може пошкодити кровоносні судини. Серповидні клітини можуть злипатися та закупорювати кровоносні судини. Це може вплинути на кровопостачання мозку та спричинити інсульт.
До 1 з 10 дітей з певними типами серповидноклітинної хвороби матимуть підвищений ризик інсульту. До цих типів належать гомозиготна SS-гемоглобінопатія (також зветься серповидноклітинною анемією) та серповидноклітинна бета-нульова таласемія.
Безболісне дослідження, яке називається транскраніальною доплерографією (ТКД), може виявити ризик виникнення інсульту.
Скринінг на інсульт при серповидноклітинній хворобі
Транскраніальна доплерографія (ТКД) — це безболісне обстеження для вимірювання швидкості кровотоку в мозку вашої дитини. Це обстеження може визначити, чи має ваша дитина високий ризик розвитку інсульту. Якщо обстеження покаже, що ваша дитина має високий ризик, може бути призначено лікування, щоб допомогти запобігти інсульту. Ваша команда з лікування може проводити цей тест щорічно для контролю ризику інсульту.
Дізнайтеся більше про ТКД та серповидноклітинну хворобу.
Діагностика інсульту
Для діагностики інсульту використовуються візуалізаційні обстеження, під час яких роблять знімки головного мозку. До них належать МРТ або КТ, також відома як комп'ютерна томографія (computer-assisted tomography [CAT] або КТ). Знімки покажуть будь-які пошкодження головного мозку. Це дозволить лікарю дізнатися, чи був у вашої дитини інсульт.
Лікування інсульту при серповидноклітинній хворобі
Переливання крові
Переливання крові — це процедура, під час якої дитині вводять кров від здорового донора, який не має серповидноклітинної хвороби. Це допомагає розбавити серповидні клітини, щоб кров могла краще текти, і знижує ймовірність інсульту. Іноді серповидноклітинні еритроцити можна замінити нормальними еритроцитами, і це називається обмінним переливанням.
Якщо у вашої дитини стався інсульт, ймовірність повторного інсульту може сягати 70 %, якщо ваша дитина не отримає лікування. Переливання крові буде потрібне щомісяця, щоб запобігти майбутнім інсультам.
Трансплантація кісткового мозку – це метод лікування, який потенційно може вилікувати серповидноклітинну хворобу у дітей, які перенесли інсульт. Це процес, під час якого клітини кісткового мозку, що відповідають за вироблення серповидноклітинних еритроцитів, замінюються кістковим мозком від здорового донора (іноді родича).
Реабілітаційна терапія
Після інсульту пошкодження частин головного мозку може спричинити різні проблеми. У вашої дитини можуть виникнути проблеми з ходьбою, розмовою, рівновагою або навчанням. Одна сторона тіла може бути слабкою. Завдяки терапії симптоми часто покращуються.
Інсульт може бути небезпечним для життя. Обов’язково пройдіть усі обстеження та моніторинг, рекомендовані вашою командою з лікування. Негайно зверніться по медичну допомогу, якщо у вашої дитини спостерігаються будь-які з ознак або симптомів інсульту.
Запитання, які варто поставити вашій команді з лікування
Як серповидноклітинна хвороба збільшує ризик інсульту?
Які ознаки та симптоми інсульту у дітей?
Який ризик інсульту у моєї дитини?
Які скринінгові обстеження та моніторинг потрібні моїй дитині?
Чи потрібне моїй дитині лікування для запобігання інсульту?
Як переливання крові допомагає запобігти інсульту?
Чи є інші варіанти, окрім переливання крові?
На які невідкладні попереджувальні ознаки інсульту слід звернути увагу?
Основні моменти щодо інсульту та серповидноклітинної хвороби
Інсульт – це пошкодження частини головного мозку, спричинене втратою кровотоку.
Ваша команда з лікування може рекомендувати щорічне проведення транскраніальної доплерографії (ТКД), щоб перевірити, чи є у вашої дитини ризик інсульту.
Дітям, які перенесли інсульт, знадобляться щомісячні переливання крові, щоб запобігти інсульту в майбутньому.
Інсульт — це невідкладний медичний стан. Негайно зверніться по медичну допомогу, якщо у вашої дитини спостерігаються будь-які з симптомів інсульту.
Серповидноклітинна хвороба — це група спадкових захворювань крові, що впливають на гемоглобін в еритроцитах.Дізнайтеся більше про серповидноклітинну хворобу.
Вашій дитині може знадобитися переливання крові, якщо в організмі недостатньо клітин крові. Дізнайтесь про типи переливань компонентів крові та про те, чого очікувати під час процедури.
Дітям із серйозними захворюваннями може знадобитися фізична терапія, ерготерапія, аудіологія (лікування слуху) та логопедія. Дізнайтеся про реабілітаційні послуги
