Меню Закрити

Харчування та побічні ефекти

Кафетерій у лікарні St. Jude

Перебування в лікарні може ускладнювати звичайний режим харчування та здоровий раціон харчування.

Діти з онкологічними захворюваннями або іншими хворобами можуть зазнавати труднощів із харчуванням та досягненням цілей харчування. Наслідки проблем з харчуванням:

  • Втрата ваги
  • Затримка росту
  • Почуття втоми та роздратування
  • Часті захворювання
  • Слабкість та нестача сил для фізичної активності

Порушення харчування може бути зумовлене різними факторами. Діти з захворюваннями в роті, шлунку або кишечнику знаходяться в групі високого ризику недоїдання, тому що їм важко їсти й засвоювати їжу. Зміни в розпорядку дня або обмеження харчування під час перебування у лікарні або проходження медичних процедур можуть змінювати звичний режим харчування. У дітей також може погіршуватися апетит через біль, стрес, занепокоєння та нестачу фізичної активності.

Побічні ефекти лікування або інші симптоми заважають багатьом дітям досягати цілей харчування. Існують методи, які можуть допомогти сім’ям усунути певні побічні ефекти та проблеми з харчуванням.

  1. Поради при нудоті і блювоті

    • Їжте просту, м’яку їжу, таку як пластівці, консервовані або свіжі фрукти, рис, локшина, тости, пюре або печена картопля, суп, крекери, нежирне м’ясо або курка.
    • Їжте 6–8 разів на день.
    • Уникайте гострої, важкої, смаженої, солодкої, жирної їжі або їжі з різким запахом.
    • Їжте і пийте повільно, відкушуйте маленькі шматочки та робіть невеликі ковтки.
    • Приймайте тверду їжу та рідину в різний час. Пийте напої між прийомами їжі, а не під час їжі.
    • Якщо запах їжі здається неприємним, готуйте або відкривайте їжу в іншій кімнаті. Обирайте холодні продукти або продукти кімнатної температури. Використовуйте чашки з кришками.
    • Визначте найкращий час для прийому їжі під час лікування.
    • Дайте їжі перетравитися, перш ніж бути активним.
    • Створіть спокійну обстановку для прийому їжі.
    • Їжте сухі продукти, такі як тости, крекери або сухі пластівці після пробудження і протягом дня.
    • Смокчіть тверді льодяники, такі як лимонні краплі та льодяники з фруктовим смаком, щоб полегшити нудоту та неприємний присмак у роті.
    • Щоб усунути неприємний присмак у роті, прополощіть рот перед їжею 1-2 унціями саморобного ополіскувача для рота. Щоб зробити такий ополіскувач, змішайте 1 чайну ложку харчової соди, ¾ чайної ложки солі та 1 літр води.
    • Будьте обережні з вживанням улюблених продуктів під час хвороби, щоб уникнути негативних асоціацій з цією їжею.
    • Вживайте охолоджені напої з соломинкою.

  2. Поради при діареї

    • Пийте багато рідини.
    • Їжте маленькими порціями.
    • Вибирайте м’яку їжу, яка легко перетравлюється.
    • Спробуйте дієту BRAT: банани, рис, яблучне пюре та тости. Але така дієта не повинна тривати більше кількох днів через малу кількість поживних речовин.
    • Їжте повільно і добре пережовуйте їжу.
    • Надавайте перевагу продуктам з високим вмістом клітковини:
      • Вживання розчинної клітковини, що міститься в вівсянці, вівсяних пластівцях, яблучному пюре, бананах, а також у внутрішній частині яблук, груш і персиків, може допомогти закріпити рідкий стілець.
      • Нерозчинна клітковина, що міститься в листовій зелені, шкірці фруктів/овочів та насінні, може посилити діарею та судоми.
    • Уникайте газованих напоїв, квасолі, капусти, цвітної капусти та брокколі, якщо відчуваєте спазми в шлунку.
    • Обмежте або уникайте наступних продуктів харчування:
      • Кофеїн
      • Молоко і молочні продукти
      • Соки та солодкі напої
      • Гостра їжа або їжа з високим вмістом жиру чи цукру
      • Дуже гарячі або дуже холодні продукти
         

  3. Поради при закрепі

    • Пийте багато рідини та пробуйте гарячі напої.
    • Пийте напої з кофеїном, включаючи каву, чай і колу.
    • Першим ділом вранці випийте гарячий напій або з’їжте гарячу кашу.
    • Їжте більше продуктів з клітковиною, таких як фрукти, овочі та цільні зерна.
      • Надавайте перевагу цільнозерновому хлібу та пластівцям. Звертайте увагу на етикетки харчових продуктів і віддавайте перевагу продуктам із 100% цільної пшениці, жита, вівса або висівок на першому або другому місці у складі.
      • Їжте коричневий або дикий рис замість білого рису або картоплі.
      • Під час випікання використовуйте цільнозернове борошно. Використовуйте його замість білого або універсального борошна.
      • Частіше їжте запечену квасолю.
      • Додавайте сушену квасолю та горох до запіканок або супів.
      • Надавайте перевагу свіжим фруктам та овочам зі шкіркою, а не соку.
      • Перекушуйте сухофруктами, наприклад, чорносливом, родзинками або клюквою.
    • Підвищуйте рівень фізичної активності.

  4. Поради при болю в роті та горлі

    • Вживайте м'яку їжу, таку як пудинг, желе, картопляне пюре, макарони з сиром, яблучне пюре, банани та морозиво.
    • Використовуйте блендер, або нарізайте їжу невеликими шматками, щоб її було легше їсти.
    • Використовуйте соломинку, щоб рідину було легше ковтати.
    • Запропонуйте дитині холодні страви, такі як ескімо, морозиво, молочні коктейлі, смузі або ароматизований лід.
    • Перед вживанням дайте пластівцям розмокнути в молоці.
    • Додавайте фрукти та овочі до супів, тушкованих страв, смузі та фруктових пюре в пакетиках.
    • Використовуйте мультиварку для готування вологих, ніжних страв.
    • Додавайте підливу до страв з м'яса.
    • Уникайте солоної, гострої, кислої або дуже сильно приправленої їжі, оскільки вона може викликати печію в роті та горлі.
    • Уникайте твердих або грубих продуктів, таких як тости і крекери.
    • Ретельно доглядайте за порожниною рота:
      • Чистіть зуби м'якою щіткою після прийому їжі та перекусів.
      • Чистіть зуби круговими рухами навколо кожного зуба. Не натискайте занадто сильно, щоб не травмувати ясна.
      • Після чищення зубів використовуйте зубну нитку, щоб прочистити проміжки між зубами. Будьте обережні, щоб не травмувати ясна.
      • Якщо ви відчуваєте біль під час чищення зубів, використовуйте поролонову щітку, змочену у воді.
      • Використовуйте ополіскувач для рота за рекомендацією лікарів.
      • Зволожуйте губи.
      • Регулярно відвідуйте стоматолога, щоб перевірити наявність карієсу або проблем із зубами.

  5. Поради при зміні смаків

    • Замість яловичини чи свинини пропонуйте курятину або рибу.
    • Маринуйте рибу, курку та інші білкові продукти.
    • Додайте смаку за допомогою ароматних приправ.
    • Спробуйте холодні страви, такі як яєчний салат, сири та коктейлі.
    • Пропонуйте дитині страви з сильним смаком, терпку або гостру їжу, таку як цитрусові, шоколад, лазанью, спагетті або м’ясо, смажене на грилі (якщо в дитини немає виразок у роті чи горлі).
    • Запивайте їжу невеликими ковтками води, щоб прибрати неприємний смак.
    • Додавайте соуси до страв.

  6. Поради при сухості в роті

    • Вживайте багато рідини.
    • Додавайте до їжі масло, підливи та соуси.
    • Дитина має часто полоскати рот.
    • Дозвольте дитині смоктати шматочки льоду, фруктове морозиво, жуйку та тверді льодяники, щоб рот був вологим.
    • Якщо в дитини немає виразок у роті, запропонуйте їй солодкі або терпкі страви.

  7. Поради при поганому апетиті

    • Їжте невеликими порціями та робіть перекуси протягом дня.
    • Пийте молочні коктейлі, смузі та супи.
    • Спробуйте нові продукти та приправи.
    • Вживайте продукти з підвищеною калорійністю, такі як морозиво, фарширована картопля або запіканка.
    • Починайте з невеликої кількості, поступово збільшуйте порцію.
    • Використовуйте пластиковий посуд, якщо їжа має металевий присмак.
    • Встановіть нагадування про їжу. Наприклад, встановіть телефонний будильник або плануйте їсти в певний час, навіть якщо ви не голодні.
    • Їжте улюблену їжу в будь-який час. Наприклад, якщо хочеться, страви, що ви зазвичай їсте на сніданок, їжте на вечерю.
    • Тримайте закуски під рукою.
    • Прогуляйтеся або виконайте легкі фізичні вправи, щоб підвищити апетит.
    • Обмежте вживання рідини, щоб залишити більше місця для їжі.
    • Подавайте продукти харчування в привабливому вигляді, щоб вони виглядали більш апетитними. Спробуйте подавати їжу на барвистих тарілках або тарілках із зображенням улюбленого персонажа.

  8. Поради при надшвидкому відчутті насичення

    • Частіше пропонуйте дитині невеликі порції їжі замість великих лише кілька разів на день.
    • Пийте напої між прийомами їжі, а не під час їжі.  Під час їжі уникайте вживання напоїв з підвищеною калорійністю.
    • Додавайте масло, підливи та соуси.

  9. Поради при судомах, печії та здутті живота

    • Заохочуйте дитину їсти повільно.
    • Частіше пропонуйте дитині невеликі порції їжі замість великих лише кілька разів на день.
    • Уникайте газоутворюючих продуктів, таких як горіхи, квасоля, брокколі та цибуля.
    • Уникайте смажених, жирних і гострих страв.
    • Спробуйте м'які, нежирні продукти.
    • Незважаючи ні на що, в деяких дітей може погіршуватись апетит. Загальні способи покращення харчування:
    • Заохочуйте дитину їсти шість разів на день. Намагайтеся планувати три прийоми їжі та три перекуси.
    • Користуйтеся послугами приготування здорової їжі. Запропонуйте дитині висококалорійну їжу або додайте маргарин, сир, підливу чи соус до їжі, адже кожен з'їдений шматочок має значення.
    • Пропонуйте різні страви. Пропонуйте різноманітні продукти з усіх груп продуктів відповідно до Дієтичних рекомендацій для американців.

     

Як батьки можуть забезпечити нормальне харчування дитини

Допомагайте дітям планувати прийом їжі на час, коли вони краще себе почувають. На фото онкохвора дитина їсть сендвіч з сиром-гриль у лікарняному кафетерії.

Допомагайте дітям планувати прийом їжі на час, коли вони краще себе почувають.

Харчові звички під час хвороби можуть несподівано змінюватися. Прийоми їжі можуть бути пов'язані зі стресом для всієї родини. Наступні поради допоможуть сім'ям налагодити звичайне харчування.

  • Заохочуйте бажання дитини їсти в той час, коли вона добре себе почуває. Багато дітей помітили, що апетит змінюється на різних стадіях курсу лікування. Батьки можуть допомогти дітям планувати їжу на той час, коли вони почуваються краще.
  • Пропонуйте дитині її улюблені страви та нопї. Це особливо важливо, якщо дитина занадто слабка, щоб багато їсти або пити. Пропонуйте бажану їжу частіше, щоб заохотити дитину їсти.
  • Не тисніть на дитину. Коли настане час поїсти, м'яко нагадайте дитині про це. Якщо ви будете змушувати дитину їсти, вона може почати чинити опір. «Битви за їжу» можуть стати джерелом стресу для всієї родини.
  • Проявляйте гнучкість. Пропонуйте варіанти на вибір, задовольняйте примхи і не намагайтеся дотримуватись «нормального» режиму. 
  • Слідкуйте за регулярністю. Регулярність так само важлива, як і гнучкість. Зазвичай прийоми їжі об'єднують сім'ї. Продовжуйте збиратися разом за столом, навіть якщо дитина в цей час їсть щось інше або не їсть взагалі.

Харчові добавки

Харчові добавки або замінники їжі можна використовувати, якщо не вдається задовольняти потреби дитини в харчуванні за допомогою звичайної їжі. Зазвичай, це рідкі замінники їжі з різноманітними смаками. Якщо дитина втрачає вагу, лікар може порекомендувати такі продукти харчування, як Pediasure® або Ensure®. У деяких випадках дітям можуть призначити препарати для покращення апетиту.

Поговоріть із командою з лікування дитини, якщо проблеми з харчуванням зберігаються більше двох-трьох днів. Обов'язково радьтеся з ними, перш ніж використовувати будь-які добавки або замінники їжі. Деякі продукти можуть бути небезпечними або заважати лікуванню вашої дитини. Ваша команда з лікування може порадити вам звернутися до дієтолога. Дізнайтеся більше про Дієтотерапію та харчову підтримку.

Правильне харчування допомагає дітям з онкологічними захворюваннями нормально рости, продовжувати займатися повсякденними справами та покращити загальне самопочуття.

Для отримання додаткової інформації про харчування та здорову масу тіла для всієї родини див. у матеріалах програми We Can — Матеріали про харчування.

Ключові моменти щодо харчування та побічні ефекти

  • Правильне харчування допомагає дітям з онкологічними захворюваннями нормально рости та розвиватися, покращити загальне самопочуття та продовжувати займатися повсякденними справами.
  • Побічні ефекти лікування можуть ускладнити дотримання дитиною здорового раціону та досягнення цілей харчування.
  • Поговоріть із лікарями дитини, якщо проблеми з харчуванням зберігаються більше декількох днів.
  • Команда з лікування вашої дитини може допомогти спланувати стратегії харчування, щоб впоратися з певними побічними ефектами.

—
Переглянуто: Вересень 2022 року

Супутній контент

  • Лікувальне (дієтичне) харчування

    Здорове харчування, спеціальні дієти та дієтотерапія є важливими елементами лікування дітей із серйозними захворюваннями. Дізнатись більше про дієтотерапію.

  • Симптоми та побічні ефекти

    Лікування симптомів та побічних ефектів важливе для одужання та благополуччя вашої дитини. Дізнайтесь більше про симптоми та побічні ефекти лікування.