Лечение ран отрицательным давлением (ЛРОД)

Что такое лечение ран отрицательным давлением?

Лечение ран отрицательным давлением (ЛРОД), также называемое вакуумной терапией ран, вакуумной терапией или вакуумным закрытием ран, представляет собой метод лечения, способствующий заживлению ран. Этот метод основан на использовании медицинского устройства для осторожного отсасывания содержимого раны. 

Болезнь или лечение могут привести к замедлению заживления ран. Это явление известно как медленное заживление ран. Медленное заживление может привести к инфекции и другим проблемам.

ЛРОД используется для лечения различных типов ран. Этот метод может быть особенно полезен при трудноизлечимых или медленно заживающих ранах. 

Некоторым пациентам может потребоваться ЛРОД в течение нескольких дней. Другим может потребоваться несколько месяцев.

Принцип метода ЛРОД

В ходе ЛРОД на рану накладывается специальная губчатая повязка, которая покрывается пленочной повязкой. К повязке подсоединяется аспирационная трубка. Вакуумная система для лечения ран создает отрицательное давление (всасывание). 

Такое лечение способствует выздоровлению, поскольку оно обеспечивает:

• Удаление жидкости и бактерий из раны
• Уменьшение отека в области раны
• Смыкание краев раны
• Улучшение кровообращения в области раны
• Уменьшение количества перевязок
• Предотвращение смещения повязки при движении
• Защиту раны и окружающей кожи

Чего ожидать во время ЛРОД

Общие этапы ЛРОД включают:

• Обработку раны и кожи вокруг нее
• Наложение повязки на рану по форме раны
• Закрытие участка прозрачной клейкой пленкой (повязкой) для герметизации кожи и защиты раны от инфекции
• Размещение вакуумной трубки над пленкой
• Подключение трубки к небольшому портативному отсосу
• Включение питания аппарата для вакуумной терапии ран

При включении насос всасывает воздух из области раны. Большинству пациентов вакуумная терапия ран не причиняет дополнительной боли. Когда начинается всасывание и повязка втягивается внутрь (сжимается), ваш ребенок может почувствовать легкое тянущее чувство. Это ощущение обычно проходит через несколько минут. Некоторые пациенты могут испытывать боль при снятии повязки, но этот дискомфорт примерно равнозначен тому, который доставляют другие процедуры по уходу за ранами.

Отсос также бережно удаляет жидкость из раны. Это помогает очистить рану и уменьшить отек. Жидкость проходит через трубку и собирается в емкости, прикрепленной к насосу, который остается включенным до смены повязки. 

Отсос может работать постоянно (непрерывно) или только в определенные моменты времени (циклически). Ваш лечащий персонал решит, какое отрицательное давление необходимо вашему ребенку.

Возможные риски или побочные эффекты ЛРОД

По мере заживления раны пациент может ощущать зуд или дискомфорт в области раны. Редкие риски ЛРОД включают кровотечение или инфекцию.

ЛРОД в домашних условиях 

Если ваш ребенок выписывается домой с портативным аппаратом для вакуумной терапии ран, лечащий персонал научит вас пользоваться насосом. Аппарат не будет мешать вашему ребенку выполнять большинство повседневных действий. Однако следует обсудить с лечащим персоналом, какие виды деятельности нужно ограничить или исключить. Попросите рассказать о правилах принятия душа или ванны.   

Детали аппарата для вакуумной терапии ран

Большинство портативных аппаратов для вакуумной терапии ран состоят из следующих основных частей:

• Терапевтический блок (насос), создающий вакуум
• Емкость или оболочка для сбора жидкости
• Стерильная пластиковая трубка, через которую происходит отсасывание
• Специальная губчатая повязка, которая накладывается на рану
• Клейкая пленка или защитная оболочка (прозрачная водонепроницаемая пленка), покрывающая повязку.

См. руководство пользователя для получения помощи по использованию вашей системы. Регулярно проверяйте устройство и убедитесь, что:

• Насос включен 
• Губчатая повязка сжалась (втянулась под действием всасывания)
• Пленка и трубка обеспечивают герметичность
• Аккумулятор заряжен

Аварийные сигналы аппарата для вакуумной терапии ран

При возникновении проблемы терапевтический блок подаст звуковой сигнал или сигнал тревоги. Большинство случаев срабатывания сигнала тревоги происходит по следующим причинам:

• Насос не работает или выключен.
• Батарея разряжена (всегда берите с собой шнур питания).
• Произошла утечка, потеря вакуума или засорение.
• Емкость заполнена и требует замены.

Замена емкости и повязки

Лечащий персонал в клинике вашего ребенка обычно меняет заполненную емкость. Сотрудники могут научить вас, как снимать и заменять емкость в случае необходимости. Вы также можете научиться устранять утечки в пленке.

Повязку и трубку следует менять не реже чем раз в неделю (или чаще в зависимости от характера раны). Следуйте указаниям своего лечащего персонала. Медработники могут порекомендовать лекарственные препараты и другие способы обезболивания при смене повязок.

Когда обращаться к лечащему персоналу

Сообщите лечащему персоналу, если у вашего ребенка усиливается боль или дискомфорт либо появляются признаки инфекции. Свяжитесь со своим лечащим персоналом, если у вашего ребенка появились признаки или симптомы инфекции, такие как:

• Усиление дискомфорта, боли или отека
• Сильное покраснение, неприятный запах или повышенная температура вокруг раны
• Повышение температуры тела, слабость или головокружение
• Изменение цвета или консистенции жидкости в емкости
• Усиление кровотечения
• Кожная сыпь или сильный зуд 
• Отсос перестал работать, требуется срочное обслуживание

Сообщите своему лечащему персоналу, если система вакуумной терапии раны не работает более 2 часов или если у вас возникли проблемы с устройством.

Вопросы, которые следует задать вашему лечащему персоналу

• Зачем моему ребенку нужно ЛРОД?
• Сколько времени моему ребенку нужно будет использовать ЛРОД?
• Существуют ли риски при использовании ЛРОД?
• Как мой ребенок может принимать душ или ванну во время ЛРОД?
• Как я могу помочь своему ребенку справиться с болью при смене повязок?
• К кому мне обращаться, если у моего ребенка возникли побочные эффекты, такие как кровотечение или инфекция?
• Когда ребенок сможет вернуться к своим повседневным занятиям?
• В каких случаях моему ребенку НЕ следует использовать ЛРОД?

Получить дополнительную информацию

Сопутствующие материалы