تخطي إلى المحتوى الرئيسي

تريتينوين

العلاج الكيميائي

ماركات:

Vesanoid®, Retin-A®

اسماء اخرى:

trans-Retinoic Acid, retinoic acid

كثيرا ما تستخدم ل:

سرطان دم سلائف النقويات الحاد (APL)

أيقونة حافظة

معلومات حول تريتينوين

تريتينوين هو أحد أنواع الأدوية التي تدعى الادوية ريتينالية الشكل. وهو يعمل على مستقبلات معينة في نواة الخلية للتحكم في نمو الخلية. يمكن استخدام تريتينوين على أنه علاج كيميائي لعلاج نوع من أنواع ابيضاض الدم يُطلق عليه سرطان دم سلائف النقويات الحاد (APL). 

عند استخدام تريتينوين كعلاج كيميائي، فإنه يؤخذ على شكل كبسولة عبر الفم. كما يمكن استخدام تريتينوين (من خلال Retin-A®‎) على الجلد لعلاج حب الشباب أو الطفح الجلدي.

على الرغم من أن الأدوية ريتينالية الشكل تنتمي إلى فيتامين A (ريتينول)، فإن التأثير مختلف للغاية. من المهم اتباع تعليمات فريق الرعاية وتحذيراته عند استخدام دواء ريتينالي الشكل.

سيتم إجراء اختبار حمل للمريضات في سن الحمل قبل بدء العلاج الكيميائي بدواء تريتينوين. سيخضع المرضى لعمليات سحب دم منتظمة للتحقق من تعداد الدم الكامل ومستويات الشحوم ووظائف الكبد.

أيقونة قرص وكبسولة

يمكن تناوله على شكل كبسولة عن طريق الفم

 
أيقونة قطرة سائل على اليد

يمكن وضعه على الجلد

 
أيقونة علامة تعجب داخل دائرة

الآثار الجانبية المحتملة

  • جفاف الجلد والفم والأنف والشفاه
  • الطفح الجلدي، الحكة
  • الغثيان والقيء
  • ألم البطن
  • الإسهال
  • الصداع
  • تغيرات في تعداد الدم الكامل (قد يسبب زيادة خطر العدوى و/أو النزيف و/أو فقر الدم و/أو التعب)
  • متلازمة تمايز سرطان دم سلائف النقويات الحاد (APL) (قد تتسبب في الإصابة بالحمى و/أو زيادة الوزن و/أو صعوبة في التنفس و/أو مشكلات في القلب والرئة)
  • قرح الفم
  • جفاف العينين أو تغير في الرؤية أو مشكلات في استخدام العدسات اللاصقة
  • الحساسية للشمس
  • فقدان الشهية
  • زيادة الوزن أو خسارته
  • الإرهاق أو الضعف
  • ألم في العضلات أو المفاصل
  • الحمى
  • تعرُّق أو احمرار الوجه
  • القشعريرة
  • الإمساك
  • ألم الأذن
  • تساقط الشعر
  • اكتئاب أو قلق أو تغير في السلوك
  • مشكلات في الكبد
  • ارتفاع مستوى الشحوم في الدم

الأعراض الجانبية المحتملة للمستحضر على شكل غسول:

  • ارتفاع حرارة الجلد أو الوخز أو الاحمرار أو التهيّج
  • حساسية الجلد للشمس أو الريح أو البرد
  • تغير في لون الجلد للمنطقة التي خضعت للعلاج

لن يتعرض كل المرضى الذين يتناولون تريتينوين لهذه الأعراض الجانبية. الآثار الجانبية الشائعة مكتوبة بخط عريض، ومع ذلك قد تظهر آثار جانبية أخرى. يُرجى إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بكل الآثار الجانبية المشتبه بها.

أيقونة أسرة

نصائح للأسر

احرصوا على مناقشة هذه التوصيات وغيرها مع الطبيب أو الصيدلي.

  • يجب ألا يتناول المرضى الفيتامينات المتعددة أو غير ذلك من المكملات الغذائية الأخرى التي تحتوي على فيتامين A (ريتينول) في أثناء تناول هذا الدواء إلا عند توصية الطبيب أو الصيدلي بذلك.
  • في أثناء تناول دواء تريتينوين، يجب على المرضى عدم تناول أي أدوية تحتوي على تتراسيكلين.
  • يجب أن يتجنب المرضى شرب الكحول أثناء تلقي هذا الدواء.
  • يجب على المرضى أن يحموا جلدهم من الشمس أثناء تلقي هذا الدواء.
  • يجب على المرضى النشطين جنسيًا اتخاذ خطوات لمنع الحمل في أثناء العلاج ولمدة شهر واحد بعد أن يكتمل العلاج.
  • يجب على المرضى الإناث إبلاغ طبيبهن بما إذا كن حوامل أو مرضعات. يجب على المريضات إيقاف تناول تريتينوين على الفور في حال الحمل في أثناء تناول هذا الدواء.
  • يجب على مقدمي الرعاية اتباع التعليمات الخاصة بالتعامل مع الدواء والتخلص منه بأمان. يجب ألا يتعامل مقدمو الرعاية الحوامل مع تريتينوين.

تناول تريتينوين في المنزل:

  • كبسولات يتم تناولها عبر الفم:
    • تناولوا الدواء مع الوجبات. تناولوه مع كوب ماء كامل.
    • ينبغي ابتلاع الكبسولات كاملةً. لا تطحنها أو تمضغها أو تكسرها قبل الابتلاع إلا إذا أوصى الطبيب أو الصيدلي بذلك.
    • يمكن إعطاء دواء تريتينوين من خلال أنبوب التغذية. اتبعوا الإرشادات التي يقدمها الطبيب أو الصيدلي.
    • ينبغي تخزين الكبسولات في درجة حرارة الغرفة. واحفظوها بعيدًا عن الضوء.
  • وضع الغسول أو الهلام على الجلد:
    • يُستخدم عند النوم أو حسب تعليمات الطبيب أو الصيدلي.
    • يجب غسل اليدين قبل وضع الدواء وبعده.
    • تُوضع طبقة رقيقة على جلد جاف ونظيف لمدة 20 دقيقة على الأقل بعد الغسل. ادهنوه برفق. تجنبوا المناطق حول الفم والأنف والعينين.
    • احفظوا الدواء في درجة حرارة الغرفة.
  • أعطوا الجرعة الفائتة في أسرع وقت ممكن. إذا كان وقت الجرعة التالية قد اقترب، فتخطوا الجرعة الفائتة. لا تعطوا جرعتين في الوقت نفسه.
  • لا تستخدموا الدواء بعد مرور تاريخ انتهاء الصلاحية.
  • اتبعوا التعليمات الخاصة بالمناولة والحفظ والتخلص بأمان.