تخطي إلى المحتوى الرئيسي

تيساجنليكلوسيل

العلاج المناعي مستقبلات خيمرية للخلايا التائية

ماركات:

Kymriah®

كثيرا ما تستخدم ل:

ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد، أنواع معيّنة من اللمفومة

أيقونة حافظة

ما هو تيساجنليكلوسيل؟

تيساجنليكلوسيل (KYMRIAH‎) هو نوع من الدواء يُسمى العلاج المناعي بالخلايا التائية ذات مستقبلات المستضد الخيمرية. ويعمل هذا العلاج من خلال هندسة الخلايا التائية ليكون لديه مستقبل خاص يسمى مستقبل المستضد الخيميري (CAR). يساعد هذا المستقبل الخلايا التائية على التعرُّف على الخلايا السرطانية ومهاجمتها.

ويمكن أن تحدث حالة خطيرة تُسمى متلازمة إطلاق السيتوكينات (CRS) بعد تلقي هذا العلاج. يحدث ذلك عادة في غضون فترة تتراوح من أسبوع إلى أسبوعين من بدء العلاج. وسيخضع المرضى للمراقبة من أجل رصد متلازمة إطلاق السيتوكينات خلال التسريب ولمدة لا تقل عن 4 أسابيع بعد العلاج. قد يتم إعطاء دواء يُسمى توسيليزوماب في حالة الإصابة بمتلازمة إطلاق السيتوكينات بعد تلقي علاج الخلايا التائية ذات مستقبلات المستضد الخيمرية.

وسيخضع المرضى لعمليات سحب دم منتظمة لفحص تعدادات الدم الكامل ومستويات الغلوبولين المناعي.

أيقونة كيس محلول وريدي

يتم إعطاؤه كسائل في الوريد عن طريق الحقن الوريدي

 
أيقونة علامة تعجب داخل دائرة

الآثار الجانبية المحتملة

متلازمة إطلاق السيتوكينات - يمكن أن تتضمن الأعراض:

  • الحمى
  • القشعريرة
  • انخفاض ضغط الدم
  • مشكلات الكلى
  • مشكلات في الكبد
  • ضيق التنفس
  • انخفاض مستويات الأكسجين في الدم
  • ألم المفاصل
  • ألم العضلات

الآثار العصبية - يمكن أن تتضمن الأعراض:

  • الصداع
  • الاختلاجات
  • الارتباك
  • الرعاش
  • هلاوس
  • تغيُّر الحالة العقلية
  • الكلام المتداخل
  • الدوار
  • انخفاض تعدادات الدم (قد يُزيد من خطر العدوى و/أو نزف و/أو فقر دم و/أو تعب)
  • فقدان الشهية ونزول الوزن
  • الغثيان أو التقيؤ
  • الإمساك
  • الإسهال
  • الإرهاق أو الضعف
  • الطفح الجلدي
  • ألم البطن
  • ألم الظهر
  • انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم
  • تورُّم الوجه أو الساقين

لن يعاني كل المرضى الذين يتناولون تيساجنليكلوسيل من هذه الآثار الجانبية. الآثار الجانبية الشائعة مكتوبة بخط عريض، ومع ذلك قد تظهر آثار جانبية أخرى. يُرجى إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بكل الآثار الجانبية المشتبه بها.

أيقونة التأثيرات المتأخرة

التأثيرات المحتملة أو المتأخرة على المدى الطويل

قد يتعرض بعض المرضى لتأثيرات على المدى الطويل أو تأثيرات متأخرة للعلاج وقد تستمر أو تظهر بعد أشهر أو سنوات من انتهاء العلاج. وتتضمن التأثيرات المتأخرة المحتملة الناتجة عن تيساجنليكلوسيل:

  • حالات العدوى المزمنة
  • الإصابة بنوع ثان من السرطان
أيقونة أسرة

نصائح للأسر

احرصوا على مناقشة هذه التوصيات وغيرها مع الطبيب أو الصيدلي.

  • سيتم إعطاؤكم بطاقة محفظة مريض تتضمن معلومات عن الآثار الجانبية لعلاج الخلايا التائية ذات مستقبلات المستضد الخيمرية. احتفظوا بهذه البطاقة معكم في جميع الأوقات.
  • يجب عليكم البقاء على بُعد لا يزيد عن ساعتين من المستشفى لمدة لا تقل عن أربعة أسابيع بعد تلقي التسريب، ما لم يوجهكم طبيبكم بخلاف ذلك.
  • قد يُسبب تيساجنليكلوسيل النعاس، والدوار، والتشوّش، والاختلاجات. وينبغي على المرضى الامتناع عن قيادة السيارة أو فعل أي شيء قد ينطوي على خطورة لمدة لا تقل عن 8 أسابيع بعد تلقي التسريب.
  • في حالة الإصابة بمتلازمة إطلاق السيتوكينات الحادة، قد يخضع المرضى للعلاج باستخدام توسيليزوماب و/أو الكورتيكوستيرويدات.
  • وقد يتلقى المرضى ديفينهيدرامين (Benadryl®‎) أو أسيتامينوفين (Tylenol®‎) أو أدوية أخرى للمساعدة على الوقاية من ردود الفعل أثناء تسريب تيساجنليكلوسيل.
  • ينبغي على المرضى الامتناع عن تلقي أنواع معيّنة من اللقاحات (تُعرف باسم اللقاحات "الحية") لفترة زمنية قبل تلقي هذا الدواء أو بعده.
  • يجب على المرضى النشطين جنسيًا اتخاذ خطوات لمنع الحمل أثناء العلاج.
  • ويجب على المريضات إبلاغ طبيبهن بما إذا كن حوامل أو مرضعات.