تخطي إلى المحتوى الرئيسي

إيزوتريتينوين

العلاج الكيميائي

ماركات:

Absorica®, Absorica LD®, Accutane®, Amnesteem®, Claravis®, Zenatane®

اسماء اخرى:

Cis-Retinoic Acid

كثيرا ما تستخدم ل:

الورم الأرومي العصبي، حب الشباب

أيقونة حافظة

ما هو إيزوتريتينوين؟

يُعد إيزوتريتينوين نوعًا من الأدوية التي تدعى الأدوية ريتينالية الشكل. وهو يعمل على مستقبلات معينة في نواة الخلية للتحكم في نمو الخلية. يمكن استخدام إيزوتريتينوين كعلاج كيميائي لأنواع محددة من السرطان مثل الورم الأرومي العصبي. وهو عادة ما يُستخدم كعلاج لحب الشباب الحاد.   

على الرغم من أن الأدوية ريتينالية الشكل تنتمي إلى فيتامين A (ريتينول)، فإن التأثير مختلف للغاية. من المهم اتباع تعليمات فريق الرعاية وتحذيراته عند استخدام دواء ريتينالي الشكل. 

سيتم إجراء اختبار حمل للمريضات في سن الحمل قبل كل وصفة لهذا الدواء. ليس من الآمن تناول إيزوتريتينوين أثناء الحمل.  

قد يخضع طفلكم لاختبارات دم لمراقبة تعدادات الدم، وسكر الدم، ومستويات الدهون، ووظائف الكبد.

أيقونة قرص وكبسولة

يمكن تناوله على شكل كبسولة عن طريق الفم

 
أيقونة علامة تعجب داخل دائرة

الآثار الجانبية المحتملة

  • حالات العين، مثل الجفاف، أو التهيج، أو التورم، أو الحساسية للضوء، أو مشكلات في الرؤية ليلاً
  • الحالات الجلدية، مثل الحكة والجفاف والتورم
  • جفاف الفم والأنف والشفاه
  • ألم في العضلات أو المفاصل (خاصة مع النشاط البدني)
  • زيادة مستويات الكوليسترول
  • انخفاض كثافة المعادن في العظام
  • حساسية ضوء الشمس والأشعة فوق البنفسجية
  • مشكلات في الكبد
  • مشكلات السمع
  • ألم البطن (المعدة)
  • الصداع
  • تساقط الشعر
  • التغيرات المزاجية بما في ذلك الاكتئاب والقلق
  • انخفاض تعداد الدم 
  • ارتفاع مستويات سكر الدم

اتصلوا بفريق الرعاية على الفور إذا كان طفلكم يعاني أعراض رد فعل تحسسي. قد تشمل الطفح الجلدي أو الشرى أو الحكة أو سيلان الأنف أو الحمى أو القشعريرة أو الصداع أو آلام العضلات أو ضيق التنفس أو السعال أو ضيق الحلق أو تورم الوجه أو الرقبة أو الدوار أو انخفاض ضغط الدم أو ألم الصدر أو الجانب أو الظهر.

لن يتعرض كل المرضى الذين يتناولون إيزوتريتينوين لهذه الآثار الجانبية. الآثار الجانبية الشائعة مكتوبة بخط عريض، ولكن قد تكون هناك آثار أخرى. أبلغ مقدم الرعاية الصحية أو الصيدلي بأي أعراض أو آثار جانبية. يمكنك العثور على مزيد من المعلومات بشأن الآثار الجانبية.

أيقونة التأثيرات المتأخرة

التأثيرات المحتملة أو المتأخرة على المدى الطويل

المرضى الذين يتناولون إيزوتريتينوين معرضون لخطر المشاكل الطبية التي تستمر أو تتطور في وقت لاحق من الحياة. وقد تتضمن ما يأتي:

  •  فقدان العظام وانخفاض كثافة المعادن في العظام
  • مشكلات في النمو

يمكن لفريق الرعاية أن يزودك بمزيد من المعلومات حول المخاطر المعرض لها طفلكم.

أيقونة أسرة

نصائح للمرضى والأُسَر

تأكدوا من مناقشة كل الأسئلة والتعليمات مع مزود الرعاية الصحية أو الصيدلي.

  • يجب ألا يتناول المرضى الفيتامينات المتعددة أو غير ذلك من المكملات الغذائية الأخرى في أثناء تناول هذا الدواء إلا عند توصية الطبيب أو الصيدلي بذلك.  
  • قد يسبب هذا الدواء رد فعل جلدي شديد. اتصلوا بفريق الرعاية الصحية على الفور إذا كان طفلكم يعاني من أي ردود فعل جلدية مثل احمرار الجلد أو تورمه أو تقرحه أو تقشره.  
  • راقبوا التغيرات في مزاج طفلكم أو صحته النفسية، مثل تفاقم الاكتئاب والقلق والهياج والتهيج ونوبات الهلع وصعوبة النوم. 
  • اطلبوا المساعدة الطبية على الفور إذا كان لدى طفلكم أي أفكار أو تصرفات انتحارية أو علامات على إيذاء النفس. 
  • قد يؤثر إيزوتريتينوين على اليقظة، أو البصر، أو يُصعب الرؤية في الظلام. لا تسمحوا لطفلكم بالقيادة أو بفعل أي شيء قد يكون خطيرًا حتى تتبينوا من مدى تأثير هذا الدواء عليه. 
  • لا تتبرعوا بالدم أثناء تناول هذا الدواء ولمدة شهر واحد بعد الانتهاء من العلاج. 
  • اتخذوا خطوات لحماية البشرة من أشعة الشمس والأشعة فوق البنفسجية. استخدموا كريم الوقاية من أشعة الشمس والملابس الواقية من الشمس لطفلكم. تجنبوا التعرض لأشعة الشمس قدر الإمكان. 
  • تجنبوا الإجراءات الجلدية مثل كشط الجلد أو الليزر أو الشمع أثناء تناول هذا الدواء ولمدة 6 أشهر على الأقل بعد تناوله لمنع حدوث التندب. 
  • تحدثوا مع فريق الرعاية الصحية المتابع لكم حول النشاط البدني وكيف يمكن لطفلكم ممارسة النشاط البدني أثناء تناول هذا الدواء. 
  • من المهم أن يخبر المرضى أفراد فريق الرعاية بما إذا كانوا نشطين جنسيًا أو كانت المريضة حاملاً أو مرضع. ليس من الآمن تناول إيزوتريتينوين في حال الحمل. 
  • يجب على المرضى النشطين جنسيًا استخدام وسيلتين من وسائل تحديد النسل لمنع الحمل أثناء تناول هذا الدواء ولمدة شهر واحد بعد إيقاف الدواء.  
  • يجب على مقدمي الرعاية اتباع التعليمات الخاصة بالتعامل مع الدواء والتخلص منه بأمان. يجب ألا تتعامل مقدمات الرعاية من الحوامل مع إيزوتريتينوين.   

تناول إيزوتريتينوين في المنزل:

  • تناولوا الدواء مع الوجبات، إلا إذا كانت هناك تعليمات من الطبيب أو الصيدلي بخلاف ذلك.  
  • الكبسولات: يمكن ابتلاع كبسولات الجيلاتين الطرية كاملة (مفضّل) أو مضغها وابتلاعها. 
  • إذا كان طفلكم غير قادر على بلع الكبسولات، فقد يتم تليين الكبسولة عن طريق وضعها في كوب صغير مع ماء دافئ أو حليب لمدة دقيقتين إلى 3 دقائق، ثم: 
    • شرب السائل والكبسولة التي تم تليينها. 
    • مضغ الكبسولة التي تم تليينها أو ابتلاعها والتخلص من السائل في الكوب. 
    • وضع الكبسولة التي تم تليينها على ملعقة من الطعام ثم تناولها. 
    • ثقب الكبسولة وعصر الدواء في ملعقة من الطعام مثل زبدة الفول السوداني أو البودنج أو الآيس كريم. تناولوا الدواء على الفور. 
  • إذا كان لدى طفلكم أنبوب تغذية، فيمكن إعطاء محتويات الكبسولات في منفذ الدواء. تحدثوا مع فريق الرعاية المتابع لكم حول كيفية إعطاء الدواء من خلال أنبوب تغذية. 
  • ينبغي تخزين الكبسولات في درجة حرارة الغرفة. واحفظوها بعيدًا عن الضوء.
  • في حال نسيان إحدى الجرعات، احرصوا على تلقي الجرعة الفائتة في أقرب وقت ممكن. وإذا كان وقت الجرعة التالية قد اقترب، فلا تعطوا الجرعة الفائتة. لا تعطوا جرعتين في الوقت نفسه.  
  • اتبعوا التعليمات الخاصة بالمناولة والحفظ والتخلص بأمان.