ہیومن امیونوڈیفیشنسی وائرس (HIV)

HIV کیا ہے؟

ہیومن امیونوڈیفیشنسی وائرس (HIV) ایک ایسا وائرس ہے جو جسم کے مدافعتی نظام کو کمزور کرتا ہے۔ HIV جسم کے CD4 خلیات (مددگار T خلیات) پر حملہ کرتا ہے اور ان کو تباہ کرتا ہے، یہ ایک قسم کے سفید خون کے خلیے ہیں جو انفیکشن سے لڑتے ہیں۔ اگر آپ کے پاس کافی CD4 خلیات نہیں ہیں، تو آپ کا جسم ان جراثیم سے اپنا دفاع نہیں کر سکتا جو آپ کو بیمار کرتے ہیں۔

ایک بار جب آپ کو HIV ہو جائے تو یہ زندگی بھر کی حالت ہوتی ہے۔ فی الحال کوئی علاج نہیں ہے۔ لیکن مناسب علاج سے، وائرس پر قابو پایا جا سکتا ہے، اور لوگ HIV کے ساتھ صحت مند زندگی گزار سکتے ہیں۔

اگر HIV کا علاج نہیں کیا جاتا ہے، تو یہ ایکوائرڈ امیونو ڈیفینسی سنڈروم(AIDS) کا باعث بن سکتا ہے، ایسی حالت جہاں جسم خود کو بیماریوں سے محفوظ نہیں رکھ سکتا۔

HIV ایک شخص سے دوسرے شخص کو خون یا دیگر جسمانی رطوبتوں کے ذریعے منتقل ہوتا ہے۔ HIV والی ماں حمل، پیدائش، یا دودھ پلانے کے دوران اپنے بچے کو وائرس منتقل کر سکتی ہے۔ HIV کے ساتھ رہنے والی ماؤں کے ہاں پیدا ہونے والے زیادہ تر بچوں کو HIV نہیں ہوتا اگر ماں کو مناسب طبی نگہداشت حاصل ہو۔

بچوں اور نوعمروں کے لیے، بروقت HIV کا علاج خاص طور پر اہم ہے کیونکہ ان کا مدافعتی نظام اب بھی فروغ پا رہا ہے۔ HIV کا جلد علاج صحت مند رہنے اور مسائل سے بچنے کی کلید ہے۔

HIV کی علامات 

HIV کی علامات ایک شخص سے دوسرے شخص میں مختلف ہو سکتی ہیں اور عمر، HIV انفیکشن کے مرحلے اور مجموعی صحت پر منحصر ہو سکتی ہیں۔ HIV کی نشانیاں اور علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• سوجے ہوئے لمف نوڈز
• منہ میں فنگس/کینڈیڈیاسس (اورل تھرش) (گالوں اور زبان پر سفید دھبے جو فنگل انفیکشن کی وجہ سے ہوتے ہیں)
• بار بار انفیکشن یا بیماریاں
• بچوں میں نشوونما کی دھیمی رفتار یا تاخیر سے ہونے والی پیش رفت
• اسہال
• دیر پا بخار
• وزن میں کمی
• سر درد
• جسم میں درد
• طبیعت ٹھیک نہیں ہے
• رات کو آنے والے پسینے

HIV کی تشخیص

آپ کا نگہداشت صحت فراہم کرنے والا جسمانی معائنہ کرے گا اور علامات اور وائرس کے ممکنہ زد میں آنے کے بارے میں پوچھے گا۔

HIV کے ٹیسٹ میں شامل ہیں:

• ضد جسم ٹیسٹ: خون یا منہ کے سویب کا ٹیسٹ جو اینٹی-HIV اینٹی باڈیز کی جانچ کرتا ہے، یعنی وہ پروٹین جو آپ کا جسم HIV سے لڑنے کے لیے بناتا ہے۔ اس ٹیسٹ میں HIV کا مثبت نتیجہ ظاہر کرنے میں ‎3-12 ہفتے لگ سکتے ہیں۔
• اینٹیجن/ضد جسم ٹیسٹ: ایک خون کا ٹیسٹ جو دافع HIV ضد اجسام اور HIV وائرس (اینٹیجن) کے ایک حصے کی جانچ کرتا ہے۔ یہ ٹیسٹ ایکسپوژر کے تقریباً ‎2–6 ہفتے بعد HIV کا پتہ لگا سکتا ہے۔
• نیوکلک ایسڈ ٹیسٹ (NAT): خون کا ایک ٹیسٹ جو خون میں HIV وائرس کے جینیاتی مواد (رائبونیوکلک تیزاب) کی موجودگی کی جانچ کرتا ہے۔ یہ ٹیسٹ ایکسپوژر کے تقریباً ‎1–4 ہفتے بعد HIV کا پتہ لگا سکتا ہے۔

HIV ٹیسٹ کا نتیجہ مثبت یا منفی ہو سکتا ہے۔

• HIV مثبت کا مطلب ہے کہ آپ ہیومن امیونوڈیفیشنسی وائرس (HIV) سے متاثر ہیں۔
• HIV منفی کا مطلب ہے کہ آپ ہیومن امیونوڈیفیشنسی وائرس (HIV) سے متاثر نہیں ہیں۔

HIV کا ٹیسٹ کروانا اور جلد تشخیص کرنا علاج شروع کرنے اور آپ کی صحت اور معیار زندگی کو بہتر بنانے کے لیے بہت ضروری ہے۔

HIV کے مراحل

HIV تین (3) مراحل سے گزرتا ہے:

مرحلہ 1: شدید HIV انفیکشن

HIV کا یہ ابتدائی مرحلہ انفیکشن کے ‎2-4 ہفتوں بعد ہوتا ہے کیونکہ آپ کا جسم وائرس پر رد عمل ظاہر کرتا ہے۔ یہ فلو جیسی علامات کا سبب بن سکتا ہے جو چند دنوں سے چند ہفتوں تک رہ سکتے ہیں۔ ان علامات میں بخار، سر درد، پٹھوں میں درد، سوجن لمف نوڈس اور خارش شامل ہو سکتے ہیں۔ اس مرحلے کے دوران، ہو سکتا ہے کہ آپ کو علامات نہ ہوں یا آپ کو معلوم نہ ہو کہ آپ متاثر ہیں۔

مرحلہ 2: دائمی HIV انفیکشن

اس مرحلے کو طبی تاخیر کے نام سے بھی جانا جاتا ہے۔ اس مرحلے میں، HIV وائرس کم فعال ہوتا ہے، لیکن یہ پھر بھی جسم میں دوبارہ پیدا ہو سکتا ہے۔ آپ کو ہلکی علامات ہوسکتی ہیں یا کوئی علامات نہیں ہیں۔ یہاں تک کہ اگر آپ میں علامات نہیں ہیں، تب بھی آپ دوسرے لوگوں میں HIV پھیلا سکتے ہیں۔ مناسب نگہداشت کے ساتھ، بہت سے لوگ کبھی بھی HIV (ایڈز) کے اگلے مرحلے میں نہیں جاتے ہیں۔

مرحلہ 3: حاصل کردہ مدافعتی کمی سنڈروم (ایڈز)

یہ HIV کا سب سے شدید مرحلہ ہے۔ ایڈز کے ساتھ، مدافعتی نظام بہت خراب اور کمزور ہے۔ CD4 کا شمار 200 سے کم ہو جاتا ہے۔ یہ جسم کو انفیکشن اور ایڈز سے متعلقہ صحت کی حالتوں بشمول بعض کینسر کے خطرے میں چھوڑ دیتا ہے۔

ایڈز کی نشانیاں اور علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• وزن میں کمی
• بخار اور پسینہ آنا
• انتہائی تھکن
• کمزوری
• سوجن زدہ لمف نوڈس
• پھیپھڑوں کا انفیکشن یا دیگر انفیکشنز
• اسہال
• جلد کے مسائل
• منہ، مقعد، یا جنسی اعضاء پر زخم
• خمیر کے انفیکشنز (منہ یا اندام نہانی کے)
• تولیدی اعضاء کی سوزش کی بیماری (PID)
• یادداشت کا نقصان

HIV کا علاج

فی الحال HIV انفیکشن کا کوئی علاج نہیں ہے۔ ایک بار جب آپ متاثر ہو جاتے ہیں، تو آپ کو زندگی بھر کے لیے HIV ہو جاتا ہے۔ علاج آپ کو وائرس کو کنٹرول کرنے اور دوسروں تک پھیلنے سے روکنے میں مدد کر سکتا ہے۔

ریٹروائرس مخالف معالجہ (ART)

HIV کے علاج میں ریٹروائرس مخالف معالجہ (ART) لینا شامل ہے، ایسی ادویات جو مدافعتی نظام کو صحت مند رکھنے میں مدد کرتی ہیں۔ یہ ادویات جسم میں HIV وائرس کی مقدار کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں۔ اسے "وائرل بوجھ کو کم کرنا" یا "وائرل کو دبانا" کہا جاتا ہے۔ 

HIV کے علاج کا مقصد وائرل بوجھ کو ناقابل شناخت سطح تک، یا 20 کاپیاں فی ملی لیٹر سے کم کرنا ہے۔

ریٹروائرس مخالف معالجہ کا مقصد آپ کے جسم میں HIV کی مقدار کو اتنا کم کرنا ہے کہ خون کے ٹیسٹ پر HIV وائرس ظاہر نہ ہو۔ اگر HIV کی مقدار ناقابل شناخت ہے، تو یہ جنسی عمل کے ذریعے HIV کی منتقلی کو بھی روک سکتی ہے۔ اسے ناقابل شناخت = ناقابل منتقلی (U=U) کے نام سے جانا جاتا ہے۔ اس میں ریٹروائرس مخالف معالجہ پر ‎1–6 ماہ لگ سکتے ہیں۔ 

HIV وائرس کی کم مقدار کے ساتھ، CD4 خلیات کی تعداد بڑھ سکتی ہے تاکہ مدافعتی نظام بہتر طور پر کام کر سکے۔ 

یہ ضروری ہے کہ آپ اپنی دوائیں تجویز کردہ کے مطابق لیں اور ہر ‎3-6 ماہ بعد خون کے ٹیسٹ کے لیے تمام متابعتی ملاقات کریں۔ 

HIV کے لیے ادویات

HIV کے علاج کے لیے ادویات کی مختلف اقسام یا طبقے استعمال کیے جاتے ہیں۔ کچھ دوائیں HIV کو اپنی کاپیاں بنانے سے روکنے کے لیے کام کرتی ہیں۔ دیگر ادویات وائرس کو مدافعتی خلیوں کو متاثر کرنے سے روکتی ہیں۔ HIV کے علاج میں اکثر دوائیوں کا مجموعہ استعمال ہوتا ہے۔

HIV کی ادویات میں شامل ہیں:

• اباکاویر (Ziagen®)
• اباکاویر / ڈولیٹگراویر / لامیوڈائن (Triumeq®‎)
• اباکاویر اور لامیوڈائن (Epzicom®‎)
• اتازانویر (Reyataz®‎)
• بکٹیکریویر / ایمٹریسیٹابائن / ٹینوفوویر ایلافنامائڈ (Biktarvy®‎)
• cabotegravir/rilpivirine (کیبینووا)
• ڈاروناویئر / کوبیسیسٹیٹ / ایمٹریسیٹابائن / ٹینوفوویر ایلافنامائڈ (Symtuza®‎)
• ڈولیٹگراویر (Tivicay®‎)
• ایلویٹیگریویر / کوبیسیسٹیٹ / ایمٹریسیٹابائن / ٹینوفوویر ایلافنامائڈ (Genvoya®‎)
• ایمٹریسیٹا بائن (Emtriva®)
• ایمٹریسیٹابائن / رلپیورین / ٹینوفوویر ایلافنامائڈ (Odefsey®‎)
• ایمٹریسیٹابائن / ٹینوفوویر (Truvada®‎)
• ایمٹریسیٹابائن / ٹینوفوویر ایلافنامائڈ (Descovy®‎)
• ایٹراوائرائن (Intelence®‎) 
• لامیوڈائن (Epivir®‎)
• لوپیناویر / رٹونویر (Kaletra®‎)
• نیویراپائن (Viramune®‎)
• رالٹیگراویر (Isentress®‎)
• رلپیوائرین (Edurant®‎)
• رلپیوائرین / ایمٹریسیٹا بائن / ٹینوفویر (Complera®‎)
• رالٹیگراویر (Isentress®‎)
• ٹینوفویر (Viread®‎) 
• زیڈووڈائن (Retrovir®‎)

ریٹروائرس مخالف معالجہ کا مقصد آپ کے جسم میں HIV کی مقدار کو اتنا کم کرنا ہے کہ خون کے ٹیسٹ پر HIV وائرس ظاہر نہ ہو۔ اگر HIV کی مقدار ناقابل شناخت ہے، تو یہ جنسی عمل کے ذریعے HIV کی منتقلی کو بھی روک سکتی ہے۔ اس میں ریٹروائرس مخالف معالجہ پر ‎3–6 ماہ لگ سکتے ہیں۔

HIV وائرس کی کم مقدار کے ساتھ، CD4 خلیات کی تعداد بڑھ سکتی ہے تاکہ مدافعتی نظام بہتر طور پر کام کر سکے۔

یہ ضروری ہے کہ آپ اپنی دوائیں تجویز کردہ کے مطابق لیں اور ہر ‎3-6 ماہ بعد خون کے ٹیسٹ کے لیے تمام متابعتی ملاقات کریں۔

HIV کیسے پھیلتا ہے

HIV خون یا جسمانی رطوبتوں جیسے منی، سیمن، اندام نہانی سے خارج ہونے والی رطوبتوں، یا ماں کے دودھ کے ذریعے پھیلتا ہے۔ HIV اس سے پھیل سکتا ہے:

• حمل، پیدائش، یا دودھ پلانے کے دوران ماں سے بچے کو
• سوئیوں کا اشتراک کرنے، یا تو صحت کی نگہداشت، منشیات کے استعمال، یا ٹیٹو کروانے میں
• HIV مثبت شخص کے ساتھ غیر محفوظ جنسی تعلقات
• خون کی منتقلی، اگرچہ یہ بہت کم ہوتا ہے جہاں HIV اسکریننگ ہوتی ہے۔
• متاثرہ خون سے رابطہ

یہ جاننا کہ HIV کیسے پھیلتا ہے اسے روکنے کے لیے اہم ہے، خاص طور پر نوجوان لوگوں میں۔ HIV کے پھیلاؤ کے طریقوں سے آگاہ ہونا ایک تدارکی کلید ہے۔ 

HIV ان طریقوں سے نہیں پھیلتا:

HIV اس کے ذریعے نہیں پھیلتا:

• چومنا، گلے لگانا، یا ہاتھ پکڑنا
• کھانسی یا چھینک
• آنسو
• پسینہ
• تھوک
• تیراکی
• ٹوائلٹ سیٹوں سے رابطہ
• کسی ایسے شخص کے کھلونوں سے کھیلنا جسے HIV ہے
• HIV والے کسی کے ساتھ اسکول جانا یا اس کے آس پاس رہنا
• HIV والے کسی شخص کا تیار کردہ کھانا کھانا
• HIV سے متاثرہ شخص کے ساتھ پینے کے شیشے، برتن، یا بستر کا اشتراک کرنا

HIV کو کیسے روکا جائے 

HIV کو روکنے کے لیے، اپنے خطرات کو سمجھنے اور کم کرنے کا طریقہ سیکھیں۔ HIV سے تدارک کے کچھ طریقے یہ ہیں:

• HIV کا ٹیسٹ کروائیں۔ 13 سال سے زیادہ عمر کے ہر فرد کو کم از کم ایک بار HIV کا ٹیسٹ کرانا چاہیے۔ اگر آپ جنسی طور پر متحرک ہیں یا زیادہ خطرہ میں ہیں تو زیادہ بار ٹیسٹ کروائیں۔
• اگر آپ کو HIV کا زیادہ خطرہ ہے تو پری ایکسپوژر پروفیلیکسس (PrEP) لینے پر غور کریں۔ PrEP ایک دوا ہے جسے آپ HIV ہونے سے بچنے کے لیے لیتے ہیں۔ یہ ان لوگوں کے لیے نہیں ہے جنہیں HIV ہے۔
• ریزر ساجھا نہ کریں۔
• منشیات کا انجیکشن نہ لگائیں یا سوئیوں کا اشتراک نہ کریں۔
• حاملہ یا دودھ پلانے والی خواتین:
  • اپنے بچے میں وائرس کے پھیلاؤ کو روکنے کے لیے ہدایت کے مطابق ریٹروائرس مخالف معالجہ (ART) لیں۔
  • آپ کا ڈاکٹر پیدائش کے دوران پیدائشی نالی سے بچے میں HIV منتقل ہونے کے خطرے کو کم کرنے کے لیے، قدرتی پیدائش کے بجائے آپریشن (سی-سیکشن) کا مشورہ دے سکتا ہے۔
  • دودھ پلانے کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے بات کریں۔  HIV سے متاثرہ ماؤں میں جو دودھ پلانے کا انتخاب کرتی ہیں، ان کی قریبی طبی متابعت ہونی چاہیے اور انہیں اپنے ریٹروائرس مخالف معالجہ (ART) علاج کے نظام پر عمل کرنا چاہیے۔
• اگر آپ جنسی طور پر متحرک ہیں:
  • جب بھی آپ جنسی تعلق کرتے ہیں تو کنڈوم کا استعمال کریں۔
  • اپنے ساتھی کے ساتھ کھل کر بات کریں۔ صحت اور HIV کی حیثیت اور محفوظ رہنے کے لیے آپ اٹھائے جانے والے اقدامات پر تبادلہ خیال کریں۔
  • اپنے جنسی ساتھیوں کی تعداد کو محدود کریں۔
  • HIV اور دیگر جنسی طور پر منتقل ہونے والے انفیکشن (STIs) کے لیے ٹیسٹ کروائیں۔

HIV کے ساتھ زندگی گزارنا

مناسب طبی نگہداشت اور مدد کے ساتھ، HIV والے لوگ طویل، صحت مند، فعال زندگی گزار سکتے ہیں۔ ایسے اقدامات ہیں جو آپ صحت مند رہنے کے لیے اٹھا سکتے ہیں۔

اگر آپ کو HIV یا ایڈز ہے تو درج ذیل کام کرنا ضروری ہے:

• نگہداشت صحت فراہم کرنے والے کو تلاش کریں جو HIV کے مریضوں کی نگہداشت میں ماہر ہو۔
• ڈاکٹر کی تمام ملاقاتوں پر حاضر رہیں اور اپنی نگہداشت ٹیم کے ساتھ رابطے میں رہیں۔
• اپنی دوائیں لیں جیسا کہ تجویز کیا گیا ہے۔
• تجویز کردہ کے مطابق خون کے متابعتی ٹیسٹ کروائیں۔
• اپنی نگہداشت ٹیم سے اس بارے میں بات کریں کہ HIV کیا ہے، یہ کیسے پھیلتا ہے، اور آپ صحت مند رہنے کے لیے کیا کر سکتے ہیں۔
• تجویز کردہ ویکسین حاصل کریں اور انفیکشنز اور بیماریوں سے بچنے کے لیے اقدامات کریں۔
• تمباکو نوشی، ویپنگ، منشیات اور الکحل سے پرہیز کریں، جو آپ کی علامات اور صحت کو خراب کر سکتے ہیں۔
• ورزش کریں، صحت مند غذائیں کھائیں، کافی نیند لیں، اور تناؤ کا نظم کریں۔
• اپنی ذہنی صحت کا خیال رکھیں۔ آپ کو پریشانی، اداسی، غصہ، تنہائی، یا نقصان جیسے احساسات ہو سکتے ہیں۔ دماغی صحت فراہم کرنے والا آپ کو HIV کے ساتھ زندگی گزارنے کے لیے ایڈجسٹ کرنے میں مدد کر سکتا ہے۔
• سماجی اور جذباتی چیلنجوں میں مدد کرنے کے لیے ایک سپورٹ گروپ میں شامل ہوں اور آپ کو دوسروں سے جوڑیں جو سمجھتے ہیں کہ آپ کیا گزر رہے ہیں۔

اپنی نگہداشت ٹیم کو کب کال کریں 

اپنی نگہداشت ٹیم کو کال کریں اگر آپ:

• منہ سے ‎100.9°F (38.3°C) سے زیادہ یا بغل کے نیچے ‎99.9°F (37.7°C) سے زیادہ بخار ہو
• آپ میں نئی یا بگڑتی ہوئی علامات جیسے سر درد، کھانسی، سانس لینے میں دشواری، انتہائی تھکاوٹ، وزن میں کمی، الجھن، اسہال، جلد پر خارش، منہ کے زخم، آپ کی جلد پر زخم، یا آپ کے منہ میں سفید دھبے ہوں
• آپ کی HIV کی دوا ختم ہو جائے یا خوراک چھوٹ جائے 
• سفر کرنے کی منصوبہ بندی کر رہے ہوں، خاص طور پر اگر آپ ملک سے باہر سفر کر رہے ہوں
• حاملہ ہوں یا حمل کے بارے میں سوچ رہی ہوں 

آپ کی نگہداشت ٹیم سے پوچھنے کے لیے سوالات 

• مجھے کون سی HIV دوائیں لینے کی ضرورت ہوگی، اور کتنی بار؟
• مجھے اپنے ہیلتھ کیئر پرووائیڈر کو کتنی بار دکھانا چاہیے؟
• میرا CD4 کاؤنٹ اور وائرل لوڈ کیا ہے؟
• اگر میں اپنی HIV دوائیں نہیں لیتا تو کیا ہوتا ہے؟
• اگر مجھے HIV ہے تو کیا مجھے ایڈز ہو جائے گا؟
• طرز زندگی میں کون سی تبدیلیاں مجھے صحت مند رہنے میں مدد کر سکتی ہیں؟
• دوسروں میں HIV کے پھیلاؤ کو روکنے کے لیے مجھے کیا اقدامات کرنے چاہئیں؟ 
• کیا HIV کے نئے علاج یا طبی آزمائشیں ہیں؟
• مجھے اپنی HIV کی تشخیص دوستوں اور خاندان والوں کے ساتھ کیسے بانٹنی چاہیے؟
• HIV کسی دن صحت مند بچہ پیدا کرنے کی میری صلاحیت کو کیسے متاثر کرے گا؟
• میں اپنی جذباتی صحت کا خیال کیسے رکھوں؟

مزید معلومات حاصل کریں

متعلقہ مواد